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所属科室: 骨科
概述
结构
功能
饮食养护
运动养护
日常养护
健康表现
异常症状
影响因素
自测方法
常用检查
短收肌属于大腿肌内侧群之一
短收肌位于耻骨肌和长收肌的深面
短收肌主要作用是使髋关节内收和旋外
位置
短收肌在大腿内侧,位于耻骨肌和长收肌的深面,起自耻骨下支外面,止于股骨粗线。
短收肌属于大腿肌内侧群,包含肌腹和肌腱两部分。肌腹为肌性部分,主要由肌纤维即肌细胞组成,色红而柔软,有收缩能力。肌腱主要由平行致密的胶原纤维束构成,色白、强韧而无收缩功能,其抗张强度为肌腹的100多倍,肌多借肌腱附着于骨骼。
短收肌由闭孔神经支配,主要作用是和耻骨肌、长收肌、大收肌及股薄肌一起内收、屈曲和外旋髋关节。
短收肌的饮食养护至关重要,应养成良好的饮食习惯,三餐定时定量,避免暴饮暴食。饮食上以清淡易消化、富含蛋白质、维生素等营养物质的食物为主,尤其可多进食蛋白质含量丰富的食物,如豆制品、牛奶、鱼类、瘦肉等,有助于肌肉组织的生长、修复,对短收肌有良好养护作用。
短收肌的养护可以通过有氧运动实现,比如跑步、游泳、骑车、打球等可以增强短收肌及髋关节其他部位的肌肉力量和耐力,使髋关节的稳定性及活动范围维持在健康状态。另外,也可以在专业健身教练的指导下,进行专门针对短收肌的功能锻炼。
短收肌健康在日常生活中可通过多种方式进行养护,如避免受凉、注意自身防护、局部按摩等,对短收肌疾病的发生有一定预防作用。
寒冷季节应及时增加衣物,注重髋部的保暖,避免因寒冷刺激导致短收肌出现酸痛、僵硬等。
髋关节脱位、股骨骨折、锐器伤等常使短收肌受损,生活中应注意加强自身防护,避免暴力、交通事故等发生。
可以选择手法按摩短收肌,有助于缓解短收肌疲劳,必要时也可请按摩师按摩。
短收肌具有促使髋关节内收及旋外的功能,当出现短收肌疾病时,其形态、质地会发生变化。接下来以常见的疾病为例,对比一下健康短收肌和不健康短收肌的区别。
短收肌正常为近似三角形的扁肌,肌纤维较粗,MRI检查肌肉在T1WI上呈中低信号,T2WI上呈低信号。
发病与细胞和体液免疫异常有关,主要病理特征是短收肌的炎性改变,肌纤维变性、坏死、萎缩、再生和炎症细胞浸润,浸润的炎症细胞可以呈灶状分布或散在。病程长者可见肌束膜及肌内膜结缔组织增生。
是一种神经-肌肉接头传递功能障碍的获得性自身免疫性疾病,主要由于神经-肌肉接头突触后膜上AChR受损引起。累及短收肌时,神经-肌肉接头突触间隙加宽,突触后膜皱褶变浅并且数量减少,免疫电镜可见突触后膜崩解,其上AChR明显减少,并且可见IgG-C3-AChR结合的免疫复合物沉积等。肌纤维本身变化不明显,有时可见肌纤维凝固、坏死、肿胀。少数患者肌纤维和小血管周围可见淋巴细胞浸润。
多与髋部外伤、骨折等原因有关,导致长收肌肌腱处发生病变,影像学检查可有肌腱撕裂或退行性改变,重者伴有肌腱钙化样表现。
是一组遗传性肌肉变性疾病,组织学特征主要为进行性的肌纤维坏死、再生和脂肪及纤维结缔组织增生,肌肉无异常代谢产物堆积。
属于血管性错构瘤,肿瘤无包膜,常在肌肉间隙内呈浸润性生长,可在短收肌发生病变。经影像学检查可显示肿瘤与周围肌肉呈等密度,肌肉间隙模糊、界限不清,若发现静脉石可提示本病。
短收肌受损后,可有一系列临床表现,具体如下:
当短收肌萎缩时,可出现肌纤维数目减少或体积变小,导致两侧髋部不对称。
短收肌受损后,可能会引起肌肉力量下降,导致髋关节活动受限,如抬腿、腿部外旋等无法完成,多数伴有易疲劳现象。
短收肌受损后出现局部疼痛,主要表现为髋部酸痛、肿胀,还可伴有肌肉抽搐。另外,急性暴力会导致剧烈疼痛。
短收肌受损后可引起髋关节活动受限,而影响短收肌健康的因素主要有以下几方面:
天气寒冷、空调或风扇直接作用于髋部,可诱发肌肉相关疾病的发生,导致短收肌出现不适症状。
剧烈运动、过度劳累等因素,使短收肌持续收缩或过度拉长,易造成肌肉损伤。
如髋部骨折、锐器伤、关节脱位、交通事故等,可导致短收肌肌纤维断裂,周围神经、血管也会受损。
病原体感染是导致短收肌受损的因素之一,如髋部周围组织受创伤后伤口部位未做好清洁护理,可由于细菌感染导致伤口发炎,使短收肌发生炎症反应。
进行性肌营养不良症、肌炎、先天性肌强直症等疾病的发生与遗传因素相关,多数为常染色体显性、隐性遗传或X连锁隐性遗传。
短收肌是否健康,日常可通过不适症状进行自测,具体如下:
如果髋关节内收、旋外活动受限,且运动后易疲劳,可能与短收肌肌肉力量薄弱有关,提示肌无力。
如果发现髋部酸痛、肌肉僵硬等情况,建议到骨科就诊,明确是否为外伤、劳损、炎症等导致短收肌受损。
短收肌疾病常用的检查涉及体格检查、影像学检查、实验室检查,具体如下:
通过体格检查有助于初步了解病情,主要包括视诊、触诊及肌力测定。视诊皮肤是否有颜色、形态等异常,观察是否有外伤。触诊皮温是否正常,是否有肌紧张、压痛等。肌力测定可了解短收肌的肌功能否出现障碍。
CT对细微的组织损伤、破坏、钙化等显示优于X线,对短收肌创伤、炎症等有诊断价值。核磁共振是检查软组织损伤的最佳方法,可以很好地显示神经、肌肉、肌腱等软组织的病理变化。
对于肌腱损伤有重要的诊断意义,可清晰显示肌腱是否存在撕裂、增厚、变薄等情况。
包括血常规、血培养等检查,能够确定是否存在感染及感染程度,指导后续的用药治疗。
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