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所属科室: 泌尿外科
概述
结构
功能
饮食养护
运动养护
日常养护
健康表现
异常症状
影响因素
自测方法
常用检查
肾大盏是肾集合系统的一部分
肾大盏起到收集并帮助尿液排出的重要作用
肾大盏受损后可导致狭窄、憩室、结石、肿瘤等疾病发生
位置
肾大盏位于肾窦中,肾窦是由肾门伸入肾实质的腔隙。肾大盏是连接肾小盏与肾盂之间的部分,为集合系统的正常延续。
肾大盏分为黏膜及黏膜下层、平滑肌纤维、外膜层3层,2~3个肾小盏汇合形成1个肾大盏,一般2~3个肾大盏汇合形成肾盂。每个肾有2~3个肾大盏,2个肾大盏时,分为上、下肾大盏,3个肾大盏时,分为上、中、下三个肾大盏。
肾大盏主要的生理作用是屏障和排泄功能,防止尿液外渗同时帮助尿液顺利的排出体外。肾大盏和肾盂、输尿管连接,可通过节律性蠕动将尿液输送到输尿管,从而进入膀胱,通过尿道排出体外。
养成良好的饮食习惯,不偏食、不挑食,保证营养的均衡摄入,做到少食多餐或三餐定时定量。其次,注意多喝水,增加饮水量可以增加尿量,稀释尿液和防止尿液过饱和而使析出的晶体在局部沉积,进而预防肾结石的发生。此外,避免高钠饮食,以免增加尿液含钙量,从而增加结石形成的风险。
适度体育运动来提高身体素质,还应注意避免久坐,可进行散步、慢跑等活动,避免剧烈运动,不管何种运动均应适度,以自己感到适宜为准。
养成良好睡眠习惯、保持心情平和、定期检查等,对肾大盏疾病的发生有一定的预防作用。
睡眠时间以不少于8个小时为宜,睡前不应长时间观看电子产品,避免造成大脑神经兴奋,引起入睡困难,应保持人体生理性的时间节律。
调整情绪,保持良好的心情,避免烦躁、焦虑等不良的情绪。
对于患有高血压和糖尿病的人群,应积极控制血压、血糖,以免出现肾脏并发症,对肾造成损伤。
注意自己是否有尿频、尿急等不适症状,出现不适时及时就医,每年定期做尿液检查,保证肾大盏处于一个健康的状态。
肾大盏是肾脏集合系统的一部分,可帮助人体的尿液排出体外,当出现肾大盏疾病时,其形态、质地等也会发生变化。接下来以常见的疾病为例,对比一下健康肾大盏和不健康肾大盏的区别。
肾大盏的形态为一个较大的膜性管,可分为基底部、颈部和尖部,基底部与肾盂相连,尖部由2~3个肾小盏汇合而成,基底部与尖部之间为颈部,呈狭长的漏斗状管道。
B超下可探及肾大盏内有强回声的光团,并伴随肾大盏扩张。CT检查也可出现不透光的结石影。
可表现为单侧或双侧,肾大盏出现扩张或轻微扩张,肾大盏处可见明显的积液。
肾大盏内可观察到实质性肿块,较大的肿瘤可占据整个肾大盏,肾大盏变形或出现狭窄,甚至出现分离和移位,CT下呈现软组织肿块影。
肾大盏受损后,多表现为泌尿系统症状,或伴有其他症状,具体如下:
肾大盏是肾脏的一部分,属于泌尿系统,若肾大盏发生病变,可出现明显的泌尿系统症状,如血尿等尿液颜色或性质改变等症状。
肾区疼痛伴肋脊角叩击痛,或活动后出现上腹或腰部钝痛,同时伴有恶心、呕吐。
肾大盏受损后,可能会引起其他症状,如畏寒、腰部疼痛、全身乏力等症状。
肾大盏受损后可影响肾大盏健康的因素主要有以下几方面:
长期食用含草酸的食物或日常饮水量比较少,造成草酸在机体中储存,与人体中的钙结合可形成草酸钙等物质,从而损伤肾大盏,造成肾大盏疾病。
长期缺乏运动,可能会出现高血糖、高血脂等疾病,从而增加肾脏的负担,造成肾大盏损伤,导致肾大盏疾病。
由于胚胎早期发育不良,可出现肾孟输尿管连接处梗阻等异常,从而影响肾大盏正常功能。
部分药物中含有结石的成分,另一类为能够诱发结石形成的药物。前者有氨苯蝶啶、磺胺类药物等,后者包括乙酰唑胺等。
肾大盏是否健康,日常可通过泌尿系统症状和全身症状自测,具体如下:
如果出现血尿等尿液颜色改变等症状,建议到泌尿外科或肾脏内科就诊,排除肾大盏结石等疾病。
出现肾大盏疾病时可也出现腰痛、腰酸,甚至全身乏力等全身症状。
肾大盏疾病常用的检查涉及体格检查、实验室检查、影像学检查三大类。
可局部观察肾脏的部位有无明显隆起,也可通过触诊叩击肾脏区域有无疼痛等情况,听诊肾区有无血管杂音,以判断肾大盏是否存在病变。
应检测血钙、尿酸、肌酐。
常能见到肉眼或镜下血尿,伴感染时有腋尿,伴有感染的患者应行尿液细菌及真菌培养;尿液分析还可测定尿液pH、钙、磷、尿酸、草酸等;发现晶体尿及行尿脱氨酸检查等。
是确定结石性质的方法,也是制定结石预防措施和选用溶石疗法的重要依据,适用于肾大盏结石的患者。
通过含碘水溶性对比剂在静脉注入后,可由肾小球滤过而排入到肾大盏内,可显示肾大盏的内壁和内腔形态。
有利于检出肾大盏内较小的病灶,显示病灶的位置以及是否有周围组织侵犯等,可帮助确诊肾大盏肿瘤等疾病。
可以观察肾大盏内结石和肿瘤等病变,有助于肾大盏结石等疾病的诊断。
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