白降丹外涂祛风除湿，通络止痛

医案一：黄xx，女，17岁，河南省沈丘县槐店镇人。于1977年6月9日初诊。

因劳累汗出，感受寒邪后致右下肢疼痛一年。以后每遇寒冷即发，发则服药暂缓，疼痛时伴酸重，乏力。舌质淡，脉沉。

劳累后汗出，致肌腠开泄，风寒之邪乘机而入，克于经络，阻滞不通，而致疼作。

治宜祛风散寒，温通经络。用白降丹外涂治法。

方法：在病者疼痛最明显的局部，常规消毒后、先用梅花针点刺，然后涂上白降丹液，用紫外线灯照射10~30分钟。

经用此法四次即见明显好转，两个疗程而愈。

医案二：

李xx，男，61岁，河南省项城县人。于1977年10月3日初诊。

患右下肢疼痛三年。有风湿史，阴雨天疼痛加重，甚则行走不便。舌苔腻，脉沉弦。

治疗方法同上。

经外治三次好转，一个疗程后即能骑车来诊。三个疗程痊愈。随访三年未再复发。

按：痹证为临床常见多发病证之一，其治疗颇觉棘手。余在临床中摸索出了用《医宗金鉴》方白降丹，治疗此证，验之临床，确有祛风除湿，通络止痛之效。以下将具体方法作一详细介绍：

用时先将烧制好的白降丹调和成液状（每1g加蒸馏水10ml左右），然后选择疼痛最明显的部位2~3个，用梅花针点刺后涂上白降丹液，再经紫外线照射约30分钟即可。每三天一次，八次为一疗程。
在本治法的使用过程中，有局部发痒者无妨，如出现局部皮肤起小泡者，应停用。

附：《医宗金鉴》卷六十二：白降丹

　处方：朱砂 雄黄各6克 水银30克 硼砂15克 火硝 食盐 白矾 皂矾各45克

制法：先将朱、雄、硼三味研细，入盐、矾、硝、皂、水银共研匀，以水银不见星为度。用阳城罐一个，放微炭火上，徐徐倒药入罐化尽，微火逼令干取起。如火大太干则汞走，如不干则药倒下无用，其难处在此。再用一阳城罐合上，用棉纸截半寸宽，将罐子泥、草鞋灰、光粉三样研细，以盐滴卤汁调极湿，一层泥一层纸，糊合口四五层，及糊有药罐上二三层。地下挖一小潭，用饭碗盛水放潭底。将无药罐放于碗内，以瓦挨潭口，四边齐地，恐炭灰落碗内。有药罐上以生炭火盖之，不可有空处。约三炷香，去火，冷定开看，约得30克。炼时罐上如有绿烟起，急用笔蘸罐子盐泥固之。

功能主治：化腐拔毒。痈疽发背，一切疔毒，无名肿毒，以及赘瘤、息肉、瘘管、恶疮等。

用法用量：每次用少许（疮大者用0.15克，疮小者用0.03～0.06克，以清水调敷疮上，或制成药线插入疮内。初起者立刻起疮消散，成脓者即溃，腐者即脱消肿。

注意：因本方腐蚀性较强，初生小儿、面部及关节部位，不宜多用；口腔、耳中、眼边及心窝、腰眼等处，均不宜使用；禁止内服。

——本文摘自《医案丛刊 杂病论治》