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月经错后八九天,甚者三五十日至。统属月经后期症,运行不畅冲任阻。临症血脉虚寒多,气滞肝热也是因。阳气素虚血脉寒,血海到时不满盈。气滞肝热血不畅,脉道闭塞冲任阻。均使月经成后期,治疗必须对症医。
注:月经周期错后八九天,甚至每隔四五十天才一至的称为月经后期。延后三至五日,无其它不适症状,不作后期论治。
产生月经后期的原因,主要是气血运行不畅,冲任受阻,以致血海不能按时满盈,月事因之不能按时而至。临床以血脉虚寒和气滞肝热两种情况最为多见。
如血脉虚寒,脏腑气化缓慢或气化不行,影响血的生成,以致冲任血虚,血海不能按时满盈,因而形成月经错后。
如肝郁气滞、日久化热,形成气滞肝热,肝失条达,致使血液运行不畅,冲任受阻、脉道闭塞,也可形成月经后期。
血脉虚寒不充盈,月经后期腹冷疼。头晕气短喜按暖,色淡量少面㿠白。腰酸乏力脉沉迟,养血温经治何疑。加减温经当归芍,川芎熟地桂小茴。党参阿胶吴茱萸,炮姜菟丝仙灵脾。
方药:
温经汤加减:
当归10g 川芎8g 炒白芍15g 熟地15g 桂枝10g 小茴香8g 党参15g 炮姜6g 吴茱萸6g 阿胶12g(溶化兑入) 菟丝子10g 仙灵脾10g
注:由于体内阳气不足,阳虚则寒、寒则脏腑气化缓慢或气化不行,影响血的生化之源,源亏流微,以致血海不能按时充盈,故月经后期,不按期至,量少色淡。阳虚不能温煦冲任,冲任虚寒,故小腹冷痛,喜按喜暖。阳虚、清阳之气不升,血不随气上荣,故头晕、短气、面色㿠白。腰为肾之外腑,肾因缺少温煦而虚衰,故腰酸乏力。脉象沉迟乃虚寒之故。
熟地、当归、赤芍、川芎、阿胶养血补血活跃冲任,充盈血海;吴萸、桂枝、小茴香、炮姜温经散寒,复阳通脉;仙灵脾,菟丝子补肾壮阳;党参益气。诸药合用,共奏温经通脉、养血调经之效。
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