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白血病分急慢型,中医典籍有论述。急性高热和出血,起病急快预后差。慢性贫血体衰弱,肝脾肿大病程长。
注:白血病根据病程长短,可分急性和慢性两种。散见于中医典籍“温邪”、‘急劳”、“血症”、“热劳”和“虚劳”、“积聚”、“癥瘕”、“瘿瘤”、“痰核”中。急性发病急、进展快,预后差。多见高热,出血和身痛等症状。慢性发病缓慢,病程长,进展慢。常见贫血,衰弱、肝脾肿大,抵抗力差等。
急性白血病
营血毒热感外邪,起病暴急骨节疼。恶寒发热头昏痛,身热夜甚咽肿疼。皮下瘀斑渴不甚,内脏出血鼻齿衄。高热神昏躁难安,谵妄抽搐舌绛红。凉血解毒清营热,加味犀角地黄宜。广角生地粉丹皮,银花茜草露蜂房。栀子赤芍板兰根,白花蛇草连翘柏。心烦朱砂珍珠粉,便血地榆紫侧柏。血尿琥珀三七粉,齿鼻衄甚加小蓟。风动惊厥加钩藤,天麻全蝎菖蒲菊。两目昏糊鲜芦根,阿胶玉竹槐荸荠。
方药:
犀角地黄汤加味:
广角10g 生地30g 丹皮12g 银花30g 茜草10g 露蜂房5g 栀子10g 赤芍10g 板兰根30g
黄柏炭10g 白花蛇舌草30g 连翘13g
注:毒热蕴于营血,外邪诱而发病,故起病暴急,恶寒发热,全身骨节疼痛,头晕头痛,身体困倦乏力,体力急剧下降。毒热陷入营分,营阴耗损,故身热夜甚。营热升蒸,故咽喉肿痛、舌质红绛。热窜血络,外溢肌肤,故皮下瘀斑。热毒迫血妄行,则鼻衄、齿衄,内脏出血。热扰心神,故高热神昏,烦躁不安,谵妄抽搐。
广角,生地,赤芍,丹皮清热解毒,凉血止血。银花,连翘,栀子,板兰根,茜草清营凉血,解毒透热。露蜂房,白花蛇舌草泄解蕴毒。黄柏炭凉血止血。
心烦可加朱砂粉,珍珠粉适量,镇心定惊。便血加地榆炭,紫草,侧柏炭各10g。血尿加琥珀粉5g,三七粉5g。齿鼻衄甚加鲜小蓟30g。风动惊厥抽搐可加钩藤10g,天麻9g,全蝎5g,菖蒲9g,菊花10g。两目昏糊可加鲜芦根20g,玉竹10g,槐米10g,阿胶10g,荸荠9g。
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