本文目录

1 【缩泉丸组成】2 【缩泉丸方歌】3 【缩泉丸方解】4 【缩泉丸主治】5 【缩泉丸医案】6 【医案分析】【缩泉丸组成】

乌药6g 益智仁9g 山药15g

【缩泉丸方歌】

缩泉丸治小便频，膀胱虚寒遗尿斟，

乌药益智各等分，山药糊丸效更珍。

【缩泉丸方解】

方中益智仁辛温，归脾、肾二经，温肾固精，缩尿止遗，为君药。乌药辛温，归肾与膀胱经，温肾散寒，疏通气机，为臣药。山药健脾补肾，固涩精气，为佐药。诸药合用，温涩并行，补肾散寒固精，健脾益气缩尿，共奏补肾缩尿之功。

【缩泉丸主治】

膀胱虚寒证。小便频数，或遗尿不止，舌淡，脉沉细。

【缩泉丸医案】

赵某，女，12岁。患尿床病从小至今，经多方治疗无效，邀余诊治。查：形体偏瘦，面色微黄，舌质淡红、苔薄白，脉沉细，小便1天3~4次，每晚尿床1~2次，小便清长，大便黄软，手足欠温。证属脾肾两虚，治当补肾健脾固涩。应用固精汤合缩泉丸改汤加减：沙苑蒺藜、芡实、莲须、益智仁、台乌、桑螵蛸、补骨脂各6g，山药、龙骨、牡蛎各10g。水煎1日1剂分2次口服。结果8剂而愈，随访1年未复发。（摘自《陕西中医杂志》）

【医案分析】

凡小儿尿床绝大多数是肾气失固，不需过多地判断。笔者曾治一频繁尿床至20余岁患者，十分痛苦，以金匮肾气丸2瓶痊愈，未再复发。只有少数舌红、小便黄是心火所致，宜用清热剂中导赤散。缩泉丸标本兼治，但补肾力太缓，单用此方治疗时间会较长。本案作者配合前面刚学的、标本兼治力更强的金锁固精丸，也是一条较好思路。但是，凡肾亏致各小便异常时，笔者喜略加桂枝、肉桂，助化肾气，以利膀胱之气化，仅供大家参考。

——本文摘自《方剂学案例分析》