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肾气不足,膀胱有热,小便赤涩,淋沥不畅,尿时刺痛,口渴面赤,心胸烦热,渴欲冷饮,舌红苔腻,脉濡数或滑数。治以清热泻火,利湿通淋。
治疗热淋的代表方十味导赤汤
方源 《医宗金鉴》。
组成 生地、山栀子、木通、瞿麦、滑石、淡竹叶、茵陈蒿、黄芩、甘草、猪苓各6克。
用法 水煎服。
功效 益气养阴,清热通淋。
主治 热淋。膀胱蓄热,小便不通,淋漓涩痛。
木通汤
方源 《圣济总录》。
组成 木通、石韦、瞿麦穗各6克,冬葵子9克。
用法 水煎,去渣,纳滑石末6克,分3次温服。微利为度。
功效 清热利湿。
主治 热淋,小便不利,茎中急痛。
牡丹皮汤
方源 《医醇剩义》。
组成 丹皮6克,赤芍3克,木通3克,萆薢6克,花粉6克,瞿麦6克,泽泻4.5克,车前6克,甘草1.2克。
用法 用苡仁60克,煎汤代水,再入上药煎服。
功效 清利湿热。
主治 湿热内蕴,移于下焦,小溲混浊作痛。
八正散
方源 《太平惠民和剂局方》。
组成 车前子、瞿麦、扁蓄、滑石、山栀子仁、炙甘草、木通、大黄(面裹煨,去面,切,焙)各500克。
用法 上为散。每次6克,用水150毫升,入灯芯少许,煎至100毫升,去渣,食后、临卧温服。小儿量力少少与之。
功效 清热泻火,利水通淋。
主治 湿热下注,热淋、血淋、石淋,小便浑赤,溺时涩痛。或淋沥不畅,癃闭不通,小腹急满,口燥咽干,舌苔黄腻,脉滑数。
宜忌 孕妇及虚寒病者忌服。本方多服会引起虚弱的症状,如头晕、心跳、四肢无力,胃口欠佳。
方解 本方所治,是湿热下注之淋证。方中木通、滑石、车前子、瞿麦、蓄众利水通淋之品以清利湿热;山栀清泻三焦湿热,大黄泄热降火,灯芯导热下行,甘草缓急和中。诸药合用,共奏清热泻火,利水通淋。
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