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膀胱肿瘤早期一般可以自行大小便,晚期较困难。膀胱肿瘤早期,由于肿瘤较小,对输尿管、直肠的压迫程度较轻,一般不会出现大小便失禁的临床症状。对于膀胱肿瘤晚期较大的肿瘤,在肿瘤坏死后会出现明显的血尿,甚至伴随大量凝血块。膀胱被凝血块填充,凝血块梗阻尿道造成排尿困难,血块多时甚至会造成尿潴留。如果患者合并尿路感染,还会出现尿路刺激症状。另外,晚期膀胱肿瘤累及到输尿管口可造成肾积水,输尿管扩张可造成肾功能异常甚至尿毒症,少数严重者还会累及到直肠引起排便困难或直肠破溃。
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