玄参麦冬治慢性咽炎方

30年前我曾经是一个慢性咽炎患者。每当植物开花的季节，我的咽炎必犯，非常难受。家父让我将玄参、麦冬、干石斛各10克，藏青果6粒，胖大海4粒，金银花15克，甘草5克混合后，用开水浸泡，代茶频饮。结果2天就见效。为巩固疗效，我连喝7天。此后，近30年没再发病。

甘肃省金昌市 卢益勋

点评：卢先生所介绍的方剂是由治疗咽喉疾病为主的“玄麦甘桔汤”演变而来。方中的玄参为清热凉血药，具有清热养阴，解毒散结的功效，主治阴虚上火，咽喉肿痛。配伍麦冬和石斛后，更加强了它的功效。藏青果可清热解毒、利咽生津，是治疗咽喉肿痛的有效中药。胖大海可清宣肺气，以治肺热所致的咽喉不适、声音嘶哑。在玄麦甘桔汤中加入专治咽喉肿痛的藏青果和胖大海，增强了该方的疗效。方中还增加了金银花，现代医学研究证实该药不但能清热解毒，还有广谱抗菌作用，对多种细菌及病毒有不同程度的抑制效果。慢性咽炎常常由细菌感染所致，因此，用金银花可起到较好的抑菌作用，对治疗咽炎有利。甘草（应使用生甘草）具有调和诸药和利咽解毒的作用。

不过，笔者认为美中不足的是，方中未用桔梗。因为桔梗可清肺气、利咽喉，并能载药上行，与甘草合用，可使诸药上行咽喉直攻病所，能增强该方剂的治疗效果，故加入桔梗可能效果更佳。

需要指出的是，慢性咽炎在中医上分为阴虚型、阳虚型、气虚型、痰郁型等，但以阴虚型多见。阴虚型主要表现为咽部不适，咽干咽痒，红肿疼痛，手足心发热，口燥，腰膝酸软等症状，具有以上表现用此方较适宜。如果属畏寒肢冷阳虚型慢性咽炎患者以及脾胃虚寒，大便稀烂者应忌用。

(点评者：中国中医研究院西苑医院教授 张国玺)