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患者出现小便有很大的异味,可以是很多原因所引起,包括饮食、每日水的摄入量、尿路感染,及严重的肾功能不全等。如果尿常规及肝肾功能均无明显异常,则考虑为生理性因素所致。如进食大量蛋白或大量饮酒后,与体内代谢产物的排泄增多相关,在恢复正常饮食后即会逐渐恢复正常。如果尿常规检查提示白细胞及细菌计数增多,则为尿路感染所致,是发生尿路感染时,尿液中有炎性渗出液且尿液浓缩引起。需要予以抗炎治疗,并多饮水增加排尿。另外,肾功能损害,特别是尿毒症患者,尿液中尿素氮、尿酸的增加是导致尿异味的原因,需要予以针对性治疗,改善肾功能。
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