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丹皮,又名牡丹皮,中药名。为毛茛科植物牡丹干燥根皮。产于安徽、山东等地。秋季采挖根部,除去细根,剥取根皮,晒干。生用或炒用。《本草纲目》:“滋阴降火,解斑毒,利咽喉,通小便血滞。后人乃专以黄蘖治相火,不知丹皮之功更胜也。赤花者利,白花者补,人亦罕悟,宜分别之。”现代研究,所含牡丹酚及其以外的糖苷类成分均有抗炎作用;牡丹皮的甲醇提取物有抑制血小板作用;牡丹酚有镇静、降温、解热、镇痛、解痉等中枢抑制作用及抗动脉粥样硬化、利尿、抗溃疡等作用。
本文目录
1 丹皮的功效2 丹皮的作用2.1 丹皮的配伍应用2.2 丹皮的治病验方2.3 丹皮的相关论述3 丹皮怎么吃4 丹皮的副作用丹皮的功效丹皮的功效是非常的多的,在很多的书籍中也是有记载的,下面小编就为大家详细的介绍一下丹皮的功效与作用,丹皮的副作用与禁忌。
【性味】
辛苦;凉;微寒。
《本经》:味辛,寒。
《滇南本草》:性寒,味酸辛。
《本草备要》:辛甘,微寒。
【归经】
入心、肝、肾经。
《纲目》:手足少阴、厥阴四经。
《雷公炮制药性解》:入肺经。
【功效主治】
清热;活血散瘀。主温热病热入血分;发斑;吐衄;热泪盈眶病菌后期热伏阴分发热;阴虚骨蒸潮热;血滞经闭;痛经;痈肿疮毒;跌扑伤痛;风湿热痹。用于温毒发斑,吐血衄血,夜热早凉,无汗骨蒸,经闭痛经,痈肿疮毒,跌扑伤痛。
《本经》:主寒热,中风瘈疭、痉、惊痫邪气,除癥坚瘀血留舍肠胃,安五脏,疗痈疮。
《别录》:除时气头痛,客热五劳,劳气头腰痛,风噤,癫疾。
《日华子本草》:除邪气,悦色,通关腠血脉,排脓,通月经,消扑损瘀血,续筋骨,除风痹,落胎下胞,产后一切冷热血气。
《珍珠囊》:治肠胃积血、衄血、吐血,无汗骨蒸。
《滇南本草》:破血,行(血),消癥瘕之疾,除血分之热。
《医学入门》:泻伏火,养真血气,破结蓄。
《纲目》:和血,生血,凉血。治血中伏火,除烦热。
丹皮的作用治疗各种关节炎
丹皮普遍用于治疗各种原因引起的关节炎,能抑制炎症、肿胀、渗出,抑制毛细血管通透性。其镇痛作用虽然不强,但在复方中,能加强主药的效果。
降压
在心、脑血管性疾病中,在肾病中,丹皮也是常用药。目前临床上原发性高血压和肾眭高血压病人普遍使用西药降压,有的能降至正常,有的部分下降,许多病人还需服用中药来调理以加强或巩固疗效。丹皮具有扩张血管和降压作用,是一味常用的配伍药。尤其是对于肾病之蛋白血尿也有治疗效果。
对心血管的影响
对中枢神经系统的影响
丹皮酚对口服伤寒、副伤寒菌苗引起的小鼠发热有解热作用,并降低正常小鼠体温。口服丹皮酚能抑制腹腔注射醋酸所致小鼠扭体反应及鼠尾压痛反应,并能对抗咖啡因所致小鼠的运动亢进,能明显延长环己巴比妥钠所致小鼠睡眠时间,大剂量时可使小鼠翻正反射消失,能明显对抗戊四氮、士的宁、烟碱和电休克所致的惊厥。作用部位在中脑网状结构和丘脑。
抗炎作用
用丹皮酚灌胃,对大鼠因右旋糖酐或醋酸或角叉菜胶引起的足跖浮肿有抑制作用,并能抑制醋酸或5-羟色胺引起的小鼠腹腔或豚鼠皮肤毛细血管通透性增强,抑制小鼠应激性溃疡的发生。
体外实验表明,丹皮煎剂对枯草杆菌、大肠杆菌、伤寒杆菌、副伤寒杆菌、变形杆菌、绿脓杆菌、葡萄球菌、溶血性链球菌、肺炎球菌、霍乱弧菌等均有较强的抗菌作用,牡丹叶煎剂对痢疾杆菌、绿脓杆菌和金黄色葡萄球菌有显着抗菌作用,其有效成份为没食子酸。
抗凝作用
体外对人血小板试验,发现丹皮水提物及芍药酚均能抑制血小板花生四烯酸产生血栓素A2,进而抑制血小板聚集,这是由于抑制从花生烯酸至前列腺H2的环氧化酶反应的结果。丹皮甲醇提取物有抑制内毒素所致实验性血栓的作用。
对免疫系统的影响
给小鼠分别灌胃丹皮,丹皮酚、芍药甙、氧化芍药甙、苯甲酰芍药甙,均能促进静脉注射的碳粒在血中的廓清速度,即使单核巨噬细胞系统功能处于低下状态也有促进作用,显微镜检查见肝中枯氏细胞及脾中巨噬细胞吞噬力增强。
对脂质代谢的影响
丹皮及其所含丹皮酚,芍药甙对肾上腺素所致的脂细胞的脂肪分解有抑制作用;丹皮水提物能增加脂细胞中葡萄糖生成脂肪,而且明显增加胰岛素所致的葡萄糖生成脂肪。
抗变态反应
丹皮对第Ⅰ、Ⅲ、Ⅳ型变态反应有显著的抑制功效。
抗栓塞
镇静镇痛
牡丹酚能显著减少小鼠自发活动,有显著的镇静功效。牡丹酚能提 高小鼠痛阈,具有镇痛作用。
降温
牡丹皮具有中枢性降低体温和解热作用。
解痉
其它作用
用20%丹皮红藤灌入腹腔,对家兔损伤性腹腔粘连有显着预防效果。注入福氏佐剂引起的慢性关节炎鼠,在两个月内于大鼠皮下注射致炎剂酪蛋白,可引起关节炎性的足、尾的变性继续恶化,足、尾的皮下纤维化、骨增生,骨纤维症明显,腹部皮下组织中亦有结缔组织增殖,若在给予酶蛋白的同时连续喂饲丹皮或桂枝茯苓丸,则能抑制酶蛋白的新诱发损害。丹皮甲醇提取物体内对小鼠艾氏腹水癌细胞,子宫颈癌细胞均有抑制作用。丹皮酚对苯并芘在大鼠肝微粒体中的代谢有一定抑制作用,对小鼠有抗早孕作用,对大鼠有利尿作用。
丹皮的配伍应用配地骨皮:丹皮性寒,味苦而兼辛,善透泄血中伏热,凉血而除无汗之骨蒸;地骨皮性寒,味甘而淡,善清阴中虚热,益阴而退有汗之骨蒸,二药合用,可加强退热除蒸作用,故凡阴虚血热所致的午后潮热、两颧发红、手足心热、骨蒸烦躁等,无论有汗无汗,皆可用之。
配生地:丹皮辛苦微寒,清热中有散血之功;生地甘寒多汁,凉中又具养阴之力,二药相须合用,发挥协同作用以加强药力,提高疗效,使凉血而兼散瘀,清热又可宁络,并有一定的养阴之力。临床主要用于温热之邪入于营血,出现高热、舌绛口渴、身发斑疹以及血热妄行、吐血、衄血等。
配赤芍:二药皆有凉血清热、活血散瘀之功,丹皮偏泻心经之火,长于清热凉血,善治血中结热;赤芍偏清肝经之火,活血散瘀作用较佳,善治脉中瘀滞,二药合用,凉血活血之力倍增,宜用于温热病中热入营血、血热妄行之吐血、衄血、尿血、月经过多、皮肤发斑等血证。
配青蒿:二药都能凉血除蒸,丹皮善治血热有瘀骨蒸,青蒿善透热伏阴分的邪热,二药相合,可用于邪伏阴分的骨蒸发热。
配桃仁:二药都有活血祛瘀之功,且能消肿止痛,可用治跌打损伤、瘀血疼痛及妇女血瘀经闭、腹痛等。
配桂枝:取丹皮活血祛瘀,桂枝温阳通脉行血,相配可用于血阻脉络的胸痛、瘀血腹痛。
配白茅根:丹皮清热凉血、化瘀止血,白茅根清热、凉血、利尿,可用治热病或脏腑火盛所致的吐血、衄血、尿血等。
清热凉血
用于热病高热神昏,发斑发疹,血热吐血衄血等证,常与生地同用,重者与犀角同用。
用于阴虚发热、无汗骨蒸,可与青蒿、鱼甲、白薇、黄芪同用。
风热皮疹,常与双花、蝉蜕、荆芥同用。
活血消瘀
用于血瘀闭经、痛经,或瘀血积聚,常与当归、川芎、桂枝、桃仁、赤芍同用。
用于肠痈腹痛,常与大黄、桃仁、冬瓜仁同用。
清肝降压
用于肝郁火旺,身热暮甚,头痛目涩,常与夏枯草、天麻、菊花同用。
丹皮的治病验方治伤寒热毒发疮如豌豆
牡丹皮、山栀子仁、黄芩(去黑心)、大黄(锉、炒)、木香、麻黄(去根、节)。上六味等分,锉如麻豆大。每服三钱匕,水一盏,煎至七分,去滓,温服。(《圣济总录》牡丹汤)
治妇人恶血攻聚上面,多怒
牡丹皮半两,干漆(烧烟尽)半两。水二钟,煎一钟服。(《诸证辨疑》)
治伤寒及温病应发汗而不发汗之内蓄血者,及鼻衄、吐血不尽,内余瘀血,面黄,大便黑;消瘀血
犀角一两,生地黄八两,芍药三两,牡丹皮二两。上四味,细切,以水九升,煮取三升,分三服。(《千金方》犀角地黄汤)
丹皮、黄芩、蒲黄、白芍、侧柏叶。共为细末,早米糊为丸。空心白汤下百丸。(《秘传内府经验女科》)
治妇人骨蒸,经脉不通,渐增瘦弱
牡丹皮一两半,桂(去粗皮)一两,木通(锉、炒)一两,芍药一两半,鳖甲(醋炙,去裙襕)二两,土瓜根一两半,桃仁(汤浸,去皮、尖、双人,炒)。上七味粗捣筛。每五钱匕,水一盏半,煎至一盏,去滓,分温二服,空心食后各一。(《圣济总录》牡丹汤)
治肠痈,少腹肿痞,按之即痛如淋,小便自调,时时发热,自汗出,复恶寒,其脉迟紧者,脓未成,可下之,当有血,脉洪数者,脓已成,不可下也
大黄四两,牡丹一两,桃仁五十个,瓜子半升,芒硝三合。上五味,以水六升,煮取一升,去滓,内芒硝,再煎沸,顿服之。有脓当下,如无脓当下血。(《金匮要略》大黄牡丹汤)
治悬痈生于谷道之前,小便之后,初发甚痒,状如松子,-月赤肿如桃,迟治则破,而大小便皆从此出,先服国老汤不消者
治下部生疮,已决洞者
牡丹方寸匕,日三服。(《补缺肘后方》)
治金疮内漏,血不出
牡丹皮为散,水服三指撮,立尿出血。(《千金方)
治腕折瘀血
虻虫二十枚,牡丹一两。上二味治下筛,酒服方寸匕。(《千金方》)
丹皮的相关论述1.《本草纲目》
“牡丹皮,治手足少阴、厥阴四经血分伏火。盖伏火即阴火也,阴火即相火也,古方惟以此治相火,故仲景肾气丸用之。后人乃专以黄蘖治相火,不知丹皮之功更胜也。赤花者利,白花者补,人亦罕悟,宜分别之。”[1]
2.《本草经疏》
“牡丹皮,其味苦而微辛,其气寒而无毒,辛以散结聚,苦寒除血热,入血分,凉血热之要药也。寒热者,阴虚血热之候也。中风瘛疭、痉、惊痫,皆阴虚内热,营血不足之故。热去则血凉,凉则新血生、阴气复,阴气复则火不炎而无因热生风之证矣,故悉主之。
3.《本草汇言》
“沈拜可先生曰:按《深师方》用牡丹皮,同当归、熟地则补血;同莪术、桃仁则破血;同生地、芩、连则凉血;同肉桂、炮姜则暖血;同川芎、白芍药则调血;同牛膝、红花则活血;同枸杞、阿胶则生血;同香附、牛膝、归、芎,又能调气而和血。若夫阴中之火,非配知母、白芍药不能去;产后诸疾,非配归、芎、益母不能行。又欲顺气疏肝,和以青皮、柴胡;达痰开郁,和以贝母、半夏。
盖其气香,香可以调气而行血;其味苦,苦可以下气而止血;其性凉,凉可以和血而生血;其味又辛,辛可以推陈血,而致新血也。故甄权方治女人血因热而将枯,腰脊疼痛,夜热烦渴,用四物重加牡丹皮最验。又古方用此以治相火攻冲,阴虚发热。又按《本经》主寒热,中风瘛疭、痉、惊痫邪气诸症,总属血分为眚。然寒热,中风,此指伤寒热入血室之中风,非指老人气虚痰厥之中风也。其文先之以寒热二字,继之以瘛疭惊痫可知已,况瘛疭、惊痫,正血得热而变现,寒热又属少阳所主者也。”
4.《得配本草》
“丹皮、川柏,皆除水中之火,然一清燥火,一降邪火,判不相合。盖肾恶燥,燥则水不归元,宜用辛以润之,凉以清之,丹皮为力;肾欲坚,以火伤之则不坚,宜从其性以补之,川柏为使。”
5.《本草求真》
“世人专以黄柏治相火,而不知丹皮之功更胜。盖黄柏苦寒而燥,初则伤胃,久则伤阳,苦燥之性徒存,而补阴之功绝少,丹皮能泻阴中之火,使火退而阴生,所以入足少阴而佐滋补之用,较之黄柏不啻霄壤矣。”
6.《本经疏证》
“牡丹皮入心,通血脉中壅滞与桂枝颇同,特桂枝气温,故所通者血脉中寒滞,牡丹皮气寒,故所通者血脉中热结。”
7《神农本草经》
8.《名医别录》
“除时气头痛,客热五劳,劳气头腰痛,风噤,癫疾。”
9.《药性论》
“治冷气,散诸痛,治女子经脉不通,血沥腰疼。”
10.《日华子本草》
“除邪气,悦色,通关腠血脉,排脓,通月经,消扑损瘀血,续筋骨,除风痹,落胎下胞,产后一切冷热血气。”
“破血,行(血)消症瘕之疾,除血分之热。”
12.《医学入门》
“泻伏火,养真血气,破结蓄。”
13.《本草纲目》
“和血,生血,凉血。治血中伏火,除烦热。”
大黄牡丹皮汤的功效
大黄牡丹皮汤
大黄牡丹皮汤出自张仲景《金贵要略》,由大黄、牡丹皮、桃仁、冬瓜子、芒硝5味药组成,具有泻热破瘀,散结消肿的功效。
组成:大黄(18g) 牡丹皮(9g)桃仁(12g)冬瓜子(30g)芒硝(9g)。
用法:前四味药以水六升煮取一升,去滓,加芒硝,再煎数沸。
功用:泻热破瘀,散结消肿。
主要功效
1.清热解毒
本方有较强抗菌作用尤以大黄(含大黄酸,大黄素和芦荟大黄素)及牡丹皮(含牡丹皮酮,苯甲酸)等对多种球菌杆菌均有杀菌和抑菌作用。
2.行气散瘀
3.通里攻下
增强阑尾蠕动和增大阑尾容积,改善阑尾壁血液循环,消除肠道的运动障碍,有利于解除阑尾腔梗阻,排出腔内炎性渗液,从而使局部炎症吸收。
临床应用
本方以泻疲热、消痈肿为主但清热解毒之力不足,治疗肠痈时应按其辨证类型和病理变化,酌加银花、公英、白花蛇舌草、川株子、红藤等效果更好。临床常用治未成脓的肠痈(相当于急性单纯性阑尾炎、慢性瘀滞型阑尾炎)效果最好。右下腹痛拒按,肌紧,压痛反跳痛、发热、恶寒,脉弦数或滑数或无发热,脉迟紧,小便无特殊变化(主要提示与尿道结石绞痛鉴别),为大黄牡丹汤的适应症。但根据临床实践,除治疗有上述症状的急性单纯性阑尾炎外,对阑尾脓肿、急性胆囊炎等,亦收到一定疗效。
1.治慢性闲尾炎
本症表现为发作性右下腹隐痛,伴有食欲不振、腹胀、便秘或大便次数增多等胃肠功能障碍,阑尾点有固定压痛,脉弦紧,舌苔白、厚,中医辨证属湿郁气滞.血瘀。可用大黄牡丹汤加苡米、木香、白芍、甘草,如脉数再加蛇舌草;大便次数多,则去芒硝,大黄改同煎而不后下。
2.治急性阑尾炎(缩脚肠痈)
3.治阑尾周围脓肿(肠痈成脓期)
除具急性阑尾炎征象外,右下腹痛剧烈,拘急拒按,触及包块.,高热口渴,便秘尿赤,舌红苔黄或白,脉洪数或滑数、白细胞增高。湿热之毒甚盛,使气血瘀滞不通,肉腐成脓,脓液浸淫而成肿块。常用大黄牡丹汤加公英、银花、白芍、苡米等治之。
4.治阑尾穿孔合并腹膜炎(肠痈成脓已溃出现阳明腑实证)
5.治急性胆囊炎
右胁持续胀痛,伴有右肩放射痛,口苦咽干,恶心,不思饮食,发热畏寒,或寒热往来,目黄或轻度黄染,尿黄短赤,便结。舌红苔黄腻或厚腻,脉滑数。属肝胆湿热,用大黄牡丹汤洁热解毒化湿。
丹皮怎么吃丹皮赤芍粥
1.用清水将牡丹皮、赤芍洗净,去除泥沙、杂质,备用。
2.大米用清水洗净,备用。
3.把全部粥料准备就绪后,先把牡丹皮、赤芍同放进沙锅内,加进适量清水,用武火煎煮药汁,待药汁煎成后,去除药渣。然后将药汁、大米同放入沙锅内,先用武火煮沸,再用文火煮粥,煮至粥稠米烂,再加进适量砂搪,待温便可。此粥可作为主食,每天服食一次。随量食用。注意事项:1.本粥牡丹皮、赤芍均为清热凉血药,对于脾胃虚弱,月经量多者不宜食用。
2.传统认为赤芍以春季采摘者为好,秋季采摘则次之。
牡丹皮益母草饮料
材料:牡丹皮9kg、北黄芪5kg、益母草16kg、异麦芽低聚糖4kg、白砂糖5kg、蛋白糖0.06kg、柠檬酸0.15kg、β-环状糊精0.8kg、羧甲基纤维素钠0.3kg、多聚磷酸钠0.02kg。
选料洗净,沥干,粉碎,过40目筛,将粉碎后药材浸泡在10倍重量的净化水中,用夹层锅蒸汽加热至80~90℃,热浸lh,用60目滤布过滤得浸提液Ⅰ;在滤渣中加10倍重量的净化水,在同样条件下进行二次浸提,时间4h,滤去残渣得浸提液Ⅱ;将两次浸提液合并,留待备用;
2、调配
按配方称取异麦芽低聚糖、白砂糖、蛋白糖、柠檬酸、β-环状糊精、羧甲基纤维素钠、多聚磷酸钠,加入适量水充分溶解,经双联过滤器除杂后,与牡丹皮、北黄芪、益母草浸提液一同泵入调配罐中进行混合调配;
丹皮生地鳖甲汤
材料:丹皮12克,鳖甲50克,生地30克。
做法:水煎服。每日l剂,分2—3次服。
功效:滋阴清热,凉血止血。适用于阴虚内热型原发性血小板减少性紫癜。
丹皮黄芪汤
组成:桂枝(三钱)、桃仁(三钱)、甘草(二钱)、桔梗(三钱)、丹皮(三钱)、生姜(三钱)、元参(三钱)、黄芪(三钱,生)。
功效:治皮肉壅肿,痈疽已成者。
加减:热盛,重用黄芪、天冬、地黄。
来源:四圣心源卷九
桂枝丹皮地黄汤
处方:桂枝3钱,芍药3钱,甘草2钱,丹皮3钱,地黄3钱,当归3钱。
用法:水煎大半杯,温服。
加减:气虚,加人参;水寒土湿,加干姜、茯苓。
来源:《四圣心源》卷十。
丹皮当归独活汤
组成:贝母 干葛 丹皮 防风 防己 川芎 甘草 泽泻 官桂 当归 人参 茯苓 独活 石膏
用法:加生姜5片,水煎服。入竹沥更妙。
功效:主治孕妇子痫。
来源:《女科指南》。
桂枝丹皮桃仁汤
处方:桂枝3钱,芍药3钱,丹皮3钱,桃仁2钱,茯苓3钱,丹参3钱。
功效:主治经血凝滞闭结。
用法:水煎大半杯,温服。
加减:上热,加黄芩;中寒,加干姜;中气不足,加人参;血块坚硬,加鳖甲、(庶虫)虫;脾郁,加砂仁。
牡丹皮治疗牛皮癣如何
不知道牛皮癣患者听过哪些治疗牛皮癣的方法,药物治疗,中医治疗,光电化学疗法,食疗法这些都是牛皮癣的治疗方法,但是作为牛皮癣患者,您是否听说过按摩法治疗牛皮癣呢?今天我们为大家介绍一下按摩法,按摩法学起来比较简单,这一点非常有利于牛皮癣患者学习,下面我们为大家介绍三个步骤,按照这三个步骤按摩,治疗好牛皮癣。
牛皮癣是一种常见的慢性皮肤病,其特性是在红斑上重复出现多层银白色干燥鳞屑。治疗牛皮癣的要领有许多,那么牛皮癣怎么通过推拿来帮助治疗的。
2、用手指从牛皮癣患者腕至指端,沿手大肠经,手三焦经,手小肠经作按揉摩擦5-10遍。用毛刷垂直地刷牛皮癣患者腕外侧5遍。
3、在牛皮癣患者足阳明胃经的足部作由下而上轻快的擦法,并揉银屑病患者太溪、三阴交、殷门诸穴各一分钟,按揉肾俞、命门一分钟,均以酸胀为度,擦涌泉至热为佳。
对于牛皮癣患者来说进行系统的治疗是非常有必要的,一般这种系统的治疗可以取得非常好的疗效,但是牛皮癣患者朋友们如果会使用按摩法来辅助治疗,那么就更加好了,在此,我们希望牛皮癣患者都尽快学会按摩法,使用按摩法,让按摩法带领大家走向健康。
肾气丸温补肾阳为何用牡丹皮
肾气丸乃温补肾阳之剂。肾阳虚衰,温煦、气化作用减弱,而致阴寒偏盛,水湿痰浊停留,所以用附子、桂枝之辛热,助命门以温阳化气,含“少火生气”之意;干地、山萸、山药滋阴益精,取“阴中求阳”之旨;泽泻、茯苓利水渗湿泄浊,实乃有疏利三焦,通畅阳气之功。诸药合用,温而不燥,滋而不腻,助阳之弱以化水,滋阴之虚以生气,使肾阳振奋,气化复常。可本为阳虚,为何用苦寒之丹皮?不妨可从以下几个方面去认识:
清虚热 《医贯》云:“丹者,南方之火色,牡而非牝,属阳,味苦辛,故入肾而敛阴火,宜少阴,平虚热。”吴昆在《医方考》中说:“丹皮气寒味苦辛,寒能胜热,苦能入血,辛能生水,故能宜少阴,平虚热。”《医经溯洄集》中也写到:“牡丹皮之泻阴火而治神志不足。”丹皮有清虚热的作用,六版《中药学》也把牡丹皮归为清热药。而在肾气丸中所清之火,乃肾脏阳虚,不能吸火归原,或肾水亢盛,阴寒独盛于内而格阳于外,使肾火不能潜藏于坎宫,浮游于外。
离经之火乃为邪火,此火与真火不同,已失去了少火生气的和煦状态,而变成了戕害五脏六腑的邪火,所以用苦辛微寒的牡丹清虚热,安肾脏。需要注意的是:正常情况下,肾具水火,乃真水真火,又称元阴元阳,是生身性命之本,需要时时顾护,而在阴阳失衡的情况下产生的邪水邪火,是机体的病理产物,则需要及时清除,免得伤害正气。
活血通脉,肾阴肾阳乃一身阴阳之根本。“阳虚则寒”,肾阳虚弱,阴寒凝滞,可使全身气血运行缓慢,甚至经脉瘀阻,所以用丹皮活血化瘀。《雷公药性解》曰:“牡丹皮治一切冷热,气血凝滞,吐衄,血瘀积血,跌仆伤血。”张璐在《千金方衍义》中也提出:“丹皮散不归经之血。”可见,丹皮有活血化瘀的作用。《素问·上古天真论》曰:“气脉常通而肾气有余”。
以上三点阐述了丹皮在肾气丸中的主要作用。丹皮性微寒所以能清虚火;味苦,所以能活血。也正因为丹皮兼有清热与活血的双重功效,所以仲景才会选择丹皮而不是其它的清热药与活血药。在肾阳虚的过程中,真火不足,肯定会出现阴寒偏盛的表现,“阳虚则阴盛”、“阳虚则寒”,此乃内经明示,但是真火不足往往阴盛格阳,出现虚火浮越的表现,而真火要补,邪火要清,所以在方药的选择上既要有补阳的药又要有清虚热的药,并辨清主次,合理搭配。
肾阳虚,机体温煦、推动、兴奋作用减弱,会导致气、血、水三者的改变,出现气机失调,血行迟缓,水液代谢失常,所以选用“三泻”(茯苓、泽泻、丹皮)行气、活血、利水以治其标。肾阳虚的病机中真可谓真假并存、虚实相间,仲景在选择药物的时候正是认识到了这一点,所以在创制肾气丸时选择了补药与泻药这样的搭配,使全方阴中涵阳,阳中寓阴,补而不滞,敛中有散,正所谓“一阴一阳者,天地之道,一开一阖者,动静之机”(清·柯韵伯《古今名医方论》)。
丹皮的副作用传统文献《本草纲目》:无毒。
毒理试验
LD50 :注射液小鼠腹腔注射的LD50为0.781g/kg。小鼠灌胃的LD50为3.43g/kg。牡丹酚小鼠灌胃,观察3天,LD50为4.99/kG±0.47g/kg。
毒性反应用于治疗实验性高血压犬,未见血象、肝肾功能、心电图等异常改变,仅见眼黏,胆有充血现象,分泌增多。说明毒性很小。
临床观察无毒。在常规剂量内水煎服没有不适反应。长期服用或大剂量(30g以下)服用也没有明显副作用。
食物相克
宜
(1)牡丹皮与海参
(2)牡丹皮与牡蛎
牡蛎肉包含大量牛磺酸,可以抑制人体血管中胆固醇的生成,有防治动脉硬化之作用。同牡丹皮共用还有清虚热,保肝的功效。
忌
(1)牡丹皮与大蒜
大蒜辛温有臭,牡丹皮苦辛微寒,性味反之,药性也相反。所以在服用含牡丹皮的中药时不能吃大蒜。
(2)牡丹皮与香菜
牡丹皮具有清热凉血,清虚热,活血化淤等作用,香菜辛温香窜,牡丹皮苦辛微寒,性昧反之,药性也相反。所以两者不能同用。
用药禁忌
(1)血虚有寒,孕妇及月经过多者慎服。
(2)《本经逢原》:自汗多者勿用,为能走泄津液也。痘疹初起勿用,为其性专散血,不无根脚散阔之虑。
(3)《得配本草》:胃气虚寒,相火衰者,勿用。
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