童便的功效及用法用量

人尿入药，首载于梁代陶弘景《名医别录》。取健康人之小便，“童男者尤良”，故常用儿童之尿，又称为童便.其味咸性寒，用“疗寒热头疼温气”，《太平圣惠方》中有"斩头取尾”的采集方法。《不居集》谓“以瓷器盛之”。《诸证辨疑》曰：“但取十二岁以下童子，绝其烹炮咸酸，多与米饮，以助水道”；并称其有“滋阴降火，消瘀血”之效。《大明本草》谓其“滋阴降火甚速”。《本草拾遗》言其“止劳渴，润心肺，疗血闷热狂，扑损，瘀血在内运绝，止吐血鼻血”。《本草衍义》谓“热劳方中用之”。《日华子本草》用治“吐血鼻洪”。《太平圣惠方》用治“齿缝衄血”。《千金方》用治“金疮出血不止”：《新修本草》用治“打伤瘀血攻心”。李时珍则说其“能治肺病，引火下行"；且“味咸而走血，治诸血病也”。可见，童便具有清热凉血、滋阴降火兼清瘀血之功效，主要用于治疗各种出血，以及骨蒸劳热、跌仆血瘀等。此外，凝结在尿桶或尿缸中的灰白色无晶形薄片或块片，称人中白，历代也多用于治疗血证。《医方考》曰：“人中白……其味咸寒，咸则能入血，寒则能胜热。其味厚于人便，故其奏功尤捷。”《杂病源流犀烛》中更有“衄至五七日不止者，宜人中白散”的记载。其功用亦同于童便。用量一般5~10g，外用适量。另外，古有淡秋石一物，系石膏浸入童便中制成，其与人中白不同，而今多数地区用生人中白漂净，日晒夜露，去净臭味称淡秋石。故现之生人中白与淡秋石是异名同物，其作用不及童便。亦如《本草纲目》所言：“若炼成秋石，真元之气渐失，不及童便矣。”

童便止血，其用已久，童便咸而走血，寒能清热，对于因血热妄行，阴虚火旺、虚火上炎，或兼有瘀血的各种出血，可起到清热凉血、滋阴降火之功，且祛邪不伤正，止血不留瘀并可防治产后或跌打损伤等原因所致的出血，既能止血，又能防止厥脱。

现代药理研究证实，正常人尿的成分复杂而多变，但其主要成分为尿素及氯化钠、钾、磷等，另外，尚有微量的维生素和多种激素。服之虽有异味，但却无毒副作用，且价廉易得。今人只知此乃人体之排泄物，认为不洁，多弃之不用，实觉憾矣！近代名医蒲辅周先生云：“童便对阴虚痨怯，吐、衄、咳、唾诸血病，余用之皆有效，且不妨其虚。凡骨蒸劳热，内热入血诸证用之皆效。惜乎世人以秽浊目之，殊不知乃浊中之清，真良药也。产后服之，诸恙皆息，百病不生。又跌打损伤，单服此一味即愈。”当代名医刘渡舟亦云：“童便属‘血肉有情之品’，易被吸收而直接为人所用，是草木滋阴之品所不能比拟的。其既不损阴，也不碍阳，实乃平和有效之药。”夏老在临证时也常遵是说，应用童便治疗多种血证，每获良效。

究其用法，灵活多样。单用者，如《千金方》“饮人尿三升”；《新修本草》“煎服一升”；《太平圣惠方》"温热含之”；《本草纲目》“当热饮，热则真气尚存，其行最速，冷则唯有咸寒之性而已”等。合用者，如《日华子本草》“人溺姜汁和匀，服一升”；《诸证辨疑》“每用一盏，入姜汁或韭汁两三点，徐徐服之，日进二三服。寒天则重汤温服，久服有效也”。然而应用最多者，除单用外，则是以童便送服其他汤剂或丸散之剂。此外，还可用于炮制其他止血药物，以导血下行，引药归经。其为治标之法，故应中病即止，脾胃虚寒及“气血虚无热者，尤不宜多服”（《诸证辨疑》）。观其用量，古人用1~3L不等，今用鲜者1~2杯即可，同时宜取中段尿液，温服为宜。但总应因人、因病而异，辨证施用，不必拘泥。

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