五味子的药用价值和药理作用，五味子的临床应用

五味子，来源于木兰科植物五味子或华中五味子的干燥成熟果实，是一味良好的补益中药，始载于《神农本草经》，具有敛肺滋肾、收敛固涩、益气生津、涩精止泻、宁心安神的功效；适用于久咳虚喘、津亏口渴、遗精、自汗、盗汗、久泻、神经衰弱、肝炎等病症。据现代药理分析，五味子含有五味子甲素、乙素、丙素，五味子醇甲、醇乙，五味子酚，挥发油，叶绿素、甾醇，维生素c，维生素E，树脂，鞣质，有机酸和糖类等。

在古书中，曾有这样的记载：古代有八位仙人，个个都有好几百岁。之所以能如此长寿，是因为他们各自服用了能使自己长寿成仙的物品。其中有一个叫移门子的，服食的就是堪称上品仙药的五味子。他连续服食了16年，不但寿岁长绵，而且肌肤细润，洁白如玉，尤如天仙一般。更令人称奇的是，他还因此入火火不灼，入水水不沾，练成水火不怕的神功。

上述记载犹如神话，读后令人惊诧不已。移门子所服食的五味子，虽不可能具有如此神奇的功效，但确是一味作用广泛的常用中药。因其皮肉甘、酸，核辛、苦，全果又具咸味，故被称为“五味子”。五梅子、山花椒等，都是五味子的别称。

中药五味子，主要来源于五味子和华中五味子的干燥成熟果实。前者习称“北五味子”，主产于东北、河北及内蒙古等地；后者习称“南五味子”，主产于河南、甘肃、陕西以及湖北等地。北五味子的药力较南五味子者强。秋季，待其果实呈紫红色时采收，一般生用或醋制后备用，用时需捣碎。

五味子的药用价值

我国现存的首部药学专著《神农本草经》，第一次对五味子的性味、功效、应用、产地等有了叙述，说明其药用历史十分久远。

中医认为，五味子五味具备，酸、甘独胜，性温无毒，也不燥热，归肺、心、肾经。功能敛肺滋肾、生津敛汗、涩精止泻、宁心安神。内服主治久咳虚喘、梦遗滑精、尿频遗尿、久泻不止、自汗盗汗、津伤口渴、短气脉虚及心悸失眠等；外用可治口舌生疮、烂弦风眼（睑缘充血、发炎等）、疮疡溃烂及痔漏等。此外，将其制成散剂内服，还可治疗急性无黄疸型传染性肝炎，及慢性迁延性肝炎转氨酶升高者，有明显的降酶及促进肝细胞修复、再生作用。虽在停药后有反跳现象，但若通过准确辨证、随证配伍其他药物，可减轻或消除反跳现象。

五味子的药理作用

今天，随着科学技术的不断发展，我们对五味子形性特点的认识更加准确，对其性能功效的认识愈加全面。

现代研究证明，五味子的药理作用十分广泛。

一能镇静，提高大脑皮层的调节作用。

二能抗氧化，延缓衰老，升高外周白细胞，调节免疫。

三能保肝，降低升高的谷丙转氨酶，改善肝功能。

四能促进肝糖原异生及分解，改善机体对糖的利用。

五能调节心肌细胞的能量代谢，增加冠脉流量，舒张血管平滑肌。

六有呼吸兴奋及明显的祛痰镇咳作用。

此外，还能兴奋子宫平滑肌、改善肾功能、抗溃疡、抗癌、抗菌、抗病毒等。

五味子的临床作用

五味子临床应用广泛，以其为主的方剂很多，以下几个补虚固涩的便方，可供需要之人在中医师的指导下选用。

五味子膏：北五味子500克，洗净水浸，去核取肉，放于砂锅中，先加水适量，煎煮过滤取汁，再加冬蜜1000克，文火熬成膏，储于瓶中，放置2～3日后服用。每次1汤匙，温开水调匀，空腹服下。功能：补肾固精，主治肾虚所致的遗精尿频。

五味子浮小麦汤：北五味子10克（打碎），浮小麦（能浮在水面的小麦）30克，糯稻根须20克。每日1剂，水煎2次，混匀后分2次温服。功能：养阴益气敛汗，主治体虚多汗。

生脉饮(党参方)：党参10克，麦冬10克，北五味子6克（打碎）。每日1剂，水煎2次，混匀后分2次温服。功能：益气复脉、养阴生津，主治气阴两虚之心悸气短、脉微自汗。

五味酸枣仁汤：北五味子6克（打碎），酸枣仁15克（打碎），茯神20克，丹参15克。每日1剂，水煎2次，混匀后分成两份，分别在睡前2小时、半小时温服。功能：养心安神，主治心虚失眠多梦。

必须说明的是，五味子虽为补虚固涩药之良药，但也不宜滥用。因其酸甘收敛温补，有敛邪助热之弊，故体虚滑脱不禁、有寒者宜用，而外感发热、内热炽盛、大便秘结、咳嗽或麻疹初起者忌用。

　　1.五味子膏安神治失眠

五味子500克，酸枣仁200克，加足量水浸12个小时，然后倒入砂锅中，用文火煎煮，连煎3次。将3次药汁混和，用文火浓缩，备用。蜂蜜1000克用锅另稍做熬煮，再兑入五味子浓缩液，边熬边搅动，然后加蜂蜜熬膏。每日2次，每次取1～2匙，开水调服。此方有养心安神的作用，适宜于神经衰弱而见头晕、眼花、失眠、多梦、心悸不宁者食用。

　2.五味枸杞饮滋肾治健忘

五味子6克，枸杞子20克，一并放入保温杯内，加入适量冰糖，冲入沸水，盖紧杯盖，待凉后代茶饮用。每日一剂，随泡随饮，随饮随添开水，至药味全无为止。本品有滋肾益精、安神益智的作用，有助于头晕目眩、健忘耳鸣、腰膝酸软者保健养生。

　　3.五味子首乌蜜朴肝肾治白发

五味子、制首乌各250克，蜂蜜500克。两药用水浸泡1个小时，再用小火煎30～60分钟，滤取药汁，加水复煎一次，然后将两次药汁倒入砂锅中，加入蜂蜜，边用小火煎边搅动，熬成簿膏即成。每日服2次，每次服2匙，开水冲服。此方有益肝肾，乌须发，健脑益智的作用，适宜于神经衰弱、记忆力减退、早生白发者服用。

　　4.五味银杏蜜通血脉治动脉硬化

五味子、银杏叶、大枣各250克，蜂蜜1000克。先将银杏叶切碎，红枣撕开，同放砂锅内加水浸泡2个小时，加足量水煎煮1个小时，滤出药汁，加水再煎煮取汁，连煎3次。最后将3次煎汁混和，用小火浓缩，放入蜂蜜，边熬边搅动，约30分钟膏成，装瓶备用。每日2次，每次取l匙，用温开水调服。本膏能补益五脏、助心气、通血脉，适宜于冠心病、动脉粥样硬化者服用。

　　5.五味子核桃糖固精治遗精

五味子100克，山萸肉250克，核桃肉750克，冰糖适量组成。将五味子洗净，放砂锅内，加水浸半个小时，再煎取汁备用。山萸肉洗净，晾干。核桃肉倒大瓷盆内，加五味子煎汁浸泡半小时，再放入山萸肉拌匀，冰糖研作细末洒在上面，然后盖好，放锅内隔水蒸3个小时即成。每日1-2次，取1小匙嚼食。本品--有补肾养心、涩精止遗的作用，适宜于头晕目眩、腰膝酸痛、健忘耳鸣、阳痿遗精、遗尿尿频、自汗盗汗者服食。

　　6.羊肾杜仲五味汤温阳治阳痿

羊肾2只，杜仲15克，五味子6克。将杜仲、五味子洗净，用洁净纱布包裹，放足量水浸个半小时，再煎煮2个小时，弃药袋，放入洗净去筋膜切成碎块的羊肾，煮20分钟，加葱段、盐、味精稍沸一下即可吃羊肾，喝汤，佐餐食用，每日1次。此方有温阳补精的作用，对眩晕健忘、兼见腰脊酸软、胫骨无力、阳痿不举者较为适宜。

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