莪术的临床应用经验

莪术有行气破血，消积止痛的作用。周老一般用于治疗肝病出现肝睥肿大，肝硬化腹水，冠心病心绞痛，萎缩性胃炎镜检胃黏膜结节隆起、肠上皮化生，血瘀痛经、经闭、肿瘤疼痛等病症。按医书记载：莪术为行气破血之品，仅适用于气滞血瘀所致之实证。根据周老的临床经验，实际莪术性味平和，既有攻坚消积之功，而又有保肝、护心和增强人体免疫之功能。故临床不仅适用于气滞血瘀引起的实证，亦适用于气虚血瘀、癥瘕积聚所表现的虚实夹杂病证，如肝硬化腹水等。

下面仅列数方，以说明周老用莪术的临床体会。

处方一：莪术20g,丹参20g,醋鳖甲30g,淫羊藿20g,党参15g,炒白术20g.黄芪20g,五味子15g.茵陈20g,柴胡15g,大腹皮20g,猪苓，茯苓各20g.泽泻20g.车前子20g(包煎）,生水蛭粉5g(早晚分服）.水煎服.主治：肝硬化腹水。

处方二：莪术20g,赤芍15g,川芎15g,丹参20g,元胡20g,生山楂20g,广地龙20g,桂枝9g,细辛4g,荜茇9g,黄芪20g,生水蛭粉4g(早晚分冲)。水煎服。主治：冠心病、心绞痛，胸痛彻背。

处方三：莪术20g,三棱15g,当归15g,川芎15g.赤芍15g,桂枝9g,小茴香9g,香附9g,乌药9g,益母草20g,桃仁9g,红花9g。水煎服。主治：血瘀痛经，经闭。