黄芪亦名戴糁、戴椹、百本、箭芪、百药绵、二人抬等。相传古时有一位善良的老人，姓戴名糁，善针灸术，为人厚道，待人谦和，一生乐于救助他人，后因救坠崖儿童而献身。老人形瘦，面肌淡黄，人们以尊老之称而敬呼之“黄耆”，老人去世后，人们为纪念他，便将老人墓旁生长的一种味甜，具有补中益气、止汗、利水消肿、除毒生肌作用的草药称为“黄芪”，并用它救治了很多病人，在民间广为流传应用。

黄芪始载于《神农本草经》，古代写作黄耆。李时珍在《本草纲目》中释其名曰：“耆，长也。黄耆色黄，为补药之长，故名。”它来源于豆科植物黄芪或内蒙黄芪的干燥根。黄芪性味甘、微温，归脾、肺经，为补气要药。临床应用时习惯分为生用、蜜炙、麸皮拌炒3种，其药效各有不同，生黄芪多用于固表、托疮、利水等；蜜炙黄芪多用于补中益气；炒黄芪多用于益气健脾。

黄芪为豆科植物蒙古黄芪或膜荚黄芪的根，产于内蒙古、山西、甘肃、黑龙江等地。有2000多年的药用历史，现通常认为黄芪具有“健脾补中、升阳举陷、益卫固表、利尿、托毒生肌”的功效，常用于脾气虚证、肺气虚证、气虚自汗、气血亏虚之疮疡难溃难腐或溃久难敛等。然考据历代文献，古代黄芪的应用非常广泛，尚有补肾、养血、活血、止血、祛风、止渴、止痛、除热、通便等特殊功效。

中医认为，黄芪能补一身之气，兼有升阳，固表止汗，排脓生肌，利水消肿，安胎益血的作用。对于贫血、浮肿、体虚多汗、胎动不安、子宫脱垂、气血两亏、阴虚不足等都有卓著的疗效。单取黄芪泡水饮用，可治身体困倦，无力，气短。胡适先生中年以后，渐感疲惫不堪，力不从心，便常用黄芪泡水代茶饮用。特别是在讲课之前，总要先呷几口黄芪水，以致精力倍增，讲起话来声如洪钟，滔滔不绝。

古人不仅善用黄芪治疗疾病，而且善用黄芪补益身体。黄芪不仅是医疗中的常用中药，而且也是经济实惠的滋补品和调味品，可用于煲肉、泡酒、做菜、调味、去腥。民间常用黄芪煨大枣，黄芪炖母鸡，黄芪煮黑豆，则更是美味佳肴，补益上品。其营养丰富，既补身体，又别有风味，为产妇、老弱、病后体虚者的上好补品。常服可令人精神焕发，体质增强，荣颜润肤，延年益寿。

需要明确的是，虽然黄芪是一味很好的强壮补益药，一般无明显的不良反应。但它是一种温补性药物，补气升阳，易于助火，又能止汗，所以凡有感冒发热、胸腹满闷等症者，不宜服用黄芪；如患有肺结核病的人，有发热、口干唇燥、咯血等症状者，不宜单独服用黄芪；痈疽初起或溃后热毒尚盛等证，均不宜服用黄芪。此外，有研究表明黄芪可使染色体畸变率和细胞微核率明显增高，故孕妇不宜长期大量应用。

本文目录

1 以黄芪为主药的方药几例2 黄芪的功效3 黄芪的作用4 黄芪食用方法5 黄芪的临床应用以黄芪为主药的方药几例

　　当归补血汤

方药：黄芪50克，当归10克。

用法：水煎服。

功能：补气生血。

　归脾汤

方药：黄芪、龙眼肉、茯神、炒枣仁各9克，白术、人参各6克，木香、炙甘草、远志、当归各3克，生姜3片，大枣3枚。

用法：水煎服。

功能：可治多种出血性疾病，属心脾两虚，脾不统血之证。

　　补中益气汤

方药：柴胡、黄芪、陈皮、当归、灸麻黄各6克，党参、白术、阿胶、紫草各10克，大枣10枚，仙鹤草20克，甘草8克。

用法：水煎，饭前或者空腹温服。

功能：升阳补中，益气合阴。可治疗过敏性鼻炎、消除疲劳、补益脾胃等。

　　玉屏风散

方药：黄芪300克，防风、白术各100克。

用法：研成细面，日服2次，每次15克，吞服。

功能：固表止汗，用于体虚自汗，容易伤风等症。

　　补阳还五汤

方药：生黄芪60克，当归尾、赤芍各6克，川芎、桃仁、红花、地龙各3克

用法：水煎服。

功能：补气活血，祛淤通络。用于半身不遂、口眼歪斜、言语不利或截瘫、下肢痿废、便干尿频及尿失禁者。本方可用于中风后遗症、脑血栓形成及小儿麻痹后遗症等。

黄芪的功效

一、黄芪有补肾的功效

黄芪补气，通常认为主要是补脾肺之气，然《名医别录》中言其“补丈夫虚损，五劳羸瘦”。《药性论》云黄芪“主虚喘，肾衰，耳聋”。可见，黄芪亦有补肾作用。元代王好古在《汤液本草》中指出黄芪“治气虚盗汗并自汗，即皮表之药，又治肤痛，则表药可知；又治咯血，柔脾胃，是为中州药也；又治伤寒尺脉不至，又补肾脏元气，为里药，是上中下内外三焦之药”，明确指出黄芪可以“补肾脏元气”。唐代《备急千金要方·卷第十九肾脏·补肾第八》５９首方剂中，含黄芪的有１３首，以黄芪冠名的方剂有５首，即黄芪建中汤、黄芪汤、乐令黄芪汤、黄芪丸２首，表明运用黄芪补肾气在古代非常广泛。

二、黄芪有补血的功效

李东垣创制当归补血汤，方中重用黄芪，一般多认为该方意在补气而生血，但笔者认为黄芪也有直接的“补血”功效。黄芪“补血”之说首载于《日华子本草》，书中言：“助气，壮筋骨，长肉，补血。”即明言黄芪“助气”与“补血”并存。从补气生血角度认识黄芪“补血”功效的文献记载颇多，清代杨时泰在《本草述钩元》言其“生血”，乃“试就其益卫而即能生血者参之，血故液所化，液即气所化也”。清代陈士铎《本草新编》亦认为黄芪“补血独效。盖气无形，血则有形。有形不能速生，必得无形之气以生之”。

故黄芪的“补血”之功，无论是直接补血还是补气生血，补血之功明矣。

三、黄芪有活血的功效

黄芪“活血”之功首见于《名医别录》“逐五脏间恶血”。《日华子本草》言黄芪能“破症癖”，张元素《用药心法》载黄芪能治“血脉不行”，张璐《本经逢原》认为其“能通调血脉，流行经络，可无拟于壅滞也”。仲景名方黄芪桂枝五物汤，就是以黄芪与桂枝、芍药、生姜、大枣合治血痹、肌肤麻木不仁。

《圣济总录》中记载“黄芪散”用于治疗伤折疼痛，该方主要组成为黄芪、续断与当归。现代药理实验证实黄芪有活血之功，一是通过扩张血管、提高心泵血功能来改善血液动力学；二是改善血液流变学，表现为减少血小板黏着和聚集、降低血浆纤维蛋白原、抗血栓形成、降低血脂、改善动脉硬化。

四、黄芪有止血的功效

止血通常认为，黄芪能补气摄血，其止血作用是通过补气而发挥，主要用于气虚出血证。但考古代文献黄芪亦有直接的止血作用。《日华子本草》载黄芪治“肠风，血崩带下，赤白痢”。《证类本草》引《孙用和方》云：“治肠风泻血：黄芪、黄连等分，上为末，面糊丸如绿豆大。每服三十丸，米饮下。”《圣济总录》载：“吐血不止，黄芪二钱半，紫背浮萍五钱，为末。每服一钱，姜蜜水下。”郑曙琴等报道，黄芪在３０５８首古方中有１４１首治疗吐血、呕血、鼻衄、咳唾脓血、尿血、便血、妇科出血等证，可见黄芪有较好的止血疗效。

黄芪的作用

一、黄芪有祛风的作用

清代柯韵伯在《古今名医方论》中有言：“惟黄芪　　能补三焦而实卫，为玄府御风之关键，且无汗能发，有汗能止，功同桂枝，故又能除头目风热、大风癞疾、肠风下血、妇人子脏风，是补剂中之风药也。”柯氏认为黄芪“功同桂枝”，可用于内外风疾，属“补剂中之风药”。张锡纯《医学衷中参西录》云：“《本经》谓主大风者，以其与发表药同用，能祛外风，与养阴清热药同用，更能熄内风。”，明确指出黄芪有祛风之功。宋代《本草衍义》记载：“唐许胤宗为新蔡王外兵参军，王太后病风，不能言，脉沉难对，医告术穷。胤宗曰：‘饵液不可进。’即以黄芪、防风煮汤数十斛，置床下，气如雾熏薄之，是夕语。”文中并指出防风与黄芪世多相须而用治风疾。郑曙琴等报道在治疗中风古方中含黄芪者有１４０方，风疾包括诸风杂治、五脏中风、偏风、中风四肢拘挛不得屈伸、风偏枯、风不仁、风瘫痪等。

二、黄芪有止渴的作用

《名医别录》云黄芪“止渴”。清代张山雷《本草正义》释曰：“甘能益津液，温和则润泽，而芪秉升举之胜，助其脾胃津液，斯口渴自止。”张氏认为黄芪具升举之性，能助津液而止渴。《本草纲目》引《外科精要》曰：“治渴补虚，男子妇人诸虚不足，烦悸焦渴，面色萎黄不能饮食，或先渴而后发疮疥，或先痈疽后发渴，并宜常服此药，平补气血，安和脏腑，终身可免痈疽之疾……名黄芪六一汤。”表明黄芪可用于各种渴证。《医学衷中参西录》记载运用黄芪汤治愈胡适的消渴证。现代药理研究表明，黄芪有降血糖及减少糖尿病并发症的作用，常用于糖尿病的治疗。

三、黄芪有止痛的作用

张元素《珍珠囊》载黄芪“诸痛用之”。本草文献关于黄芪止痛阐述不多。但据郑曙琴等报道，古代治疗各种疼痛如风湿痹痛、头痛、腹痛以及妇科疼痛等方剂和医案中，常配伍黄芪，表明其具有良好的止痛功能。如《本草纲目》引《永类方》：“尿血沙淋，痛不可忍。黄芪、人参等分为末。以大萝卜一个，切一指厚大，四五片，蜜二两，淹炙令尽，不令焦，点末食无时，以盐汤下。”　通便黄芪还具有润肠通便之功，可用于老年习惯性便秘。《太平惠民和剂局方》中记载“黄芪汤，治年高老人大便秘涩”。黄芪汤主要药物为黄芪、陈皮，书中并指出“秘甚者不过两服愈，常服即无秘涩之患。此药不冷不燥，其效如神。”现代医家多在黄芪汤基础上加减，用于治疗老年习惯性便秘。

通过整理古代文献，发现作为补气良药的黄芪还具有补肾、补血、活血、止血、祛风、止渴、止痛、通便等作用，可见其临床应用甚广，值得进一步研究与利用。

黄芪食用方法

黄芪不仅是一味名药，还被广泛用于食疗。黄芪粥是中国传统的药粥，在宋代已经风行，着名老中医岳美中曾用加味黄芪粥治疗慢性肾炎，即在煮粥时加入薏苡仁30克，赤小豆15克，鸡内金9克，金橘饼2枚，糯米30克，先以600毫升水煮黄芪30克，再加入上述几味取汁，入米煮熟，日服2次，为“复方黄芪粥”，收效颇着。民间盛传黄芪煨大枣、黄芪炖田鸡、黄芪炖蛇肉、黄芪虫草炖山甲为久病体虚大补良方。黄芪的药膳食法: 蒸鸡、煮汤、煮粥等。每次用量 15～25 克。下面介绍5种黄芪食用方法借大家参考：

补虚正气粥

原料:炙黄芪20克，党参10克，粳米100克，白糖适量。

制作:将黄芪、党参切片，用清水浸泡40分钟，水煎后提取黄芪、党参浓缩液30毫升；粳米洗净煮粥，粥将成时加入黄芪、党参浓缩液，稍煮片刻即可。

服法:早晚各食1次，服时酌加白糖。

功效:补正气，疗虚损，抗衰老。

注意事项:①一般连服3～5天后，间隔2～3天再服。②服粥期间忌食萝卜和茶叶。

药材解析：①黄芪有益气固表、敛汗固脱、托疮生肌、利水消肿之功效。②党参有补中益气、健脾益肺之功效。

黄芪山药粥

黄芪 30 克, 山药 60 克(研粉)。将黄芪煮 汁 300 毫 升 , 去渣 , 加 入 山药粉搅拌成粥。每日一至二次。适于糖尿病日久, 脾肾虚弱者。

参芪排骨汤

黄芪15克,党参15克,猪排骨250克,盐、葱、姜各少许同煮熟食用。益气补虚,用于气血亏虚诸证。

黑豆黄芪汤

黑豆60克,黄芪30克,将上两味洗净煮熟,加盐少许食用。补中益气,固表止汗。可用于糖尿病久病气虚,肌表不固,自汗不止者。

黄芪猴头汤

猴头菌150克,黄芪30克,嫩鸡肉250克,生姜、葱白、盐、胡椒面少许,绍酒10克,小白菜心100克,清汤750克,花生油15克。

猴头菌温水发涨30分钟切片,黄芪切片;锅热入花生油,投入黄芪、葱、姜、鸡块煸炒,再入盐、绍酒、清汤炖1小时,下入猴头菌及鸡块再煨半小时,撒入胡椒粉,调匀。捞出鸡块、猴头装盘,用汤焯小白菜心,连汤浇盘。补益气血,益脑强身,用于气血亏虚、头晕、耳鸣等证。

总之，药食皆宜、补药之长的黄芪应用广泛。取黄芪泡水饮用，可治身体困倦，无力，气短。取黄芪加防风、白术、甘草、生姜、大枣适量煎服，防治免疫功能低下，反复感冒。取黄芪配伍牡蛎、浮小麦、麻黄根，可治盗汗。以黄芪配白术、防己、生姜、大枣，可治水肿。黄芪与党参、白术、甘草、枳壳、升麻、柴胡同用，可治脱肛、子宫或内脏下垂。用黄芪配伍陈皮、麻仁、蜂蜜，可治老人或产后便秘，欲便不能。用黄芪加桂枝、白芍、甘草、生姜、大枣，既可治腹部冷痛、又可治关节、肌肉疼痛。以黄芪加穿山甲、皂角刺、当归、川芎、银花、白芷，可治痈疽内脓已成而不破溃。

黄芪的临床应用

（1）慢性肾病
现代名医岳美中先生，在《冷庐医话》黄芪粥治疗浮肿经验的启发下，创制黄芪粥治疗小儿慢性肾炎，收到良好效果。其处方为：生黄芪30g、生苡仁30g、赤小豆15g、鸡内金末9g、金橘饼2枚、糯米30g。先以水600ml，煮黄芪20分钟，捞去药渣，次入苡仁、赤小豆，煮30分钟，再次入鸡内金、糯米，煮熟成粥。作1日量，分2次服之，食后嚼服金橘饼1枚。此方对慢性肾炎、肾孟肾炎残余的浮肿，疗效较高，消除蛋白尿也有效果。其实，单用黄芪糯米煮粥也有效果。其做法是：黄芪30－120g，糯米30－50g，先煎黄芪，取汁，后入糯米，熬粥，每日食用。黄芪粥是中国传统的药粥，在宋代已经风行，苏轼有诗“黄芪煮粥荐春盘”，可见苏轼是食用过黄芪粥的。
民间还有用黄芪蒸鸭子治疗肾病的。做法是：活鸭1只（约1kg），黄芪60g，先将鸭子宰杀洗净，放沸水中氽透捞出，肚中放入黄芪、生姜、葱白，放入少量胡椒粉，并在腹中放少星水和酒，用棉线缝好，装盆内蒸2小时。去黄芪，吃肉喝汤。一只鸭可分3天吃。可作为慢性肾病的食疗方（《大众医学》1999年第4期）。

临床本人治疗慢性肾病，常使用玉屏风散配合真武汤治疗，坚持服用，有改善肾功能的效果。

（2）心脑血管疾病
①高血压病：本人治疗老年人高血压伴有下肢浮肿者，常用防己黄芪汤加葛根，有较好的消除水肿以及降压作用。防己黄芪汤是《金匮要略》方，本人经验用量为：黄芪30g、白术12g、防己12g、甘草3g、生姜3片、红枣10粒，常去甘草，加葛根30g，如果伴有血脂高者，加泽泻20g，胸痛头晕者，加川芎10g、丹参 12g。
②缺血性心脏病：黄芪每日50g，水煎分3次服。治疗92例缺血性心脏病，并分别与心痛定和丹参片作对照，结果表明，黄芪组有较好的疗效。不仅心绞痛等症状明显缓解，而且能改善心电图、心阻抗图等临床多种客观指标。
③脑血管意外：近代宁波名医范文虎擅长应用此方治疗中风偏瘫，黄芪常用60－120g。他说：“中风一症．有属火、属风、属痰诸说，依法治之常不效。此乃气虚之极，脉络瘀滞为多，独王清任补阳还五汤可信。黄芪可增至四两，连服数十剂无妨”。补阳还五汤为清代名医王清任的经验方，其组成为：黄芪60g、当归10g、川芎10g、赤芍药15g、桃仁10g、红花6g、地龙10g。主治半身不遂，口眼歪斜，语言蹇涩，口角流涎，大便干燥，小便频数，遗尿不禁。现代用于治疗脑梗塞、脑血栓、糖尿病等，均有较好疗效。
（3）糖尿病
对糖尿病伴有浮肿、面色黄者，本人常用防己黄芪汤加葛根等。如果糖尿病所致的下肢溃疡或深部血栓者，则用生黄芪60g，配合葛根30g，怀牛膝30g、石斛30g、赤芍30g、丹参20g等。

（4）肿瘤化疗放疗以及手术后

患者出现贫血、浮肿，食欲不振、容易出汗及感冒等，常是应用黄芪的指征。临床常用黄芪建中汤、十全大补汤等。本人曾治疗1例多发性骨髓瘤患者，其主要症状为多汗、恶风，发高热，用黄芪60g、肉桂10g，配合真武汤，服药1周后，出汗恶风显著减少，治疗1年，病情稳定，几乎未出现发热。十全大补汤是常用的肿瘤后的体力增强剂，日本应用比较普遍。其组成为：黄芪15g、肉桂3g、人参5g、白术10g、茯苓12g、甘草3g、当归6g、川芎6g、熟地12g、白芍10g，水煎服，日分2－3次服用。中国传统有丸剂和膏剂，日本有颗粒剂，主要是便于久服。
（5）慢性鼻炎
常用玉屏风散：黄芪15g、白术12g、防风10g。主治气虚自汗，容易感冒者。过敏性鼻炎、花粉症、哮喘、老人感冒等经常用。方中可加用生姜3片、红枣10粒。
（6）骨质疏松
骨质疏松、腰椎病、颈椎病、贫血等，可见关节疼痛、麻木自汗等症者，可用黄芪桂枝五物汤。组成：黄芪30g、桂枝10g、白芍药15g、生姜3片、红枣12枚。此方不可用甘草。当年范文虎治疗医家沈某之媳病肢体酸麻，曾服桂枝汤加味治疗未效，范氏用黄芪桂枝五物汤原方，2剂即效。桂枝汤与黄芪桂枝五物汤仅甘草、黄芪之差异，一味药的区别，效果竟然大不一样（见《魏长春临证经验集》）。
（7）经久不愈的溃疡
黄芪是传统疮药，有生肌的作用，尤其适用于“久败疮”，即溃疡久不愈合的化脓性感染。其表现为脓水清稀，创面平塌、全身状况差。现代中医外科名医赵炳南先生有黄芪膏一方，用黄芪浓煎成膏，加入等量蜂蜜，混均匀后备用。
上消化道溃疡，如胃及十二指肠溃疡等，可用黄芪建中汤。组成：黄芪15g、桂枝10g、白芍15g、甘草6g、生姜3片，红枣12枚，麦芽糖适量冲服。多适用于病情呈慢性化，有轻度贫血，自汗盗汗，喜欢吃甜食，舌质暗淡者。如体型消瘦者，黄芪不宜大量使用，否则会导致腹胀和食欲减退。

黄芪应用医案如下：

黄芪用于妇产科疾病的治疗功效

黄芪桂枝五物汤加味治病验案分享

黄芪的药理作用：肾病黄芪是主药

黄芪泡水喝的功效

邓铁涛用药心得：黄芪的临床应用举例

黄芪桂枝五物汤加味治病验案分享