中药耳压结合治疗胆石症

主治：胆石症。

　　处方：

①中药：生大黄（后下）、玄明粉（冲入）、姜半夏、炒枳实各10克，淡黄芩15克，广木香（后入）、软柴胡各6克，绵茵陈20克，金钱草30克。

②耳穴压迫：取穴肝、胆、胰、肝2、胆2、胰2、胃、十二指肠，神门、皮质下、肾上腺。

用法：上药先煎姜半夏、炒枳实、淡黄芩、软柴胡、绵茵陈、金钱草15分钟，后加入广木香、生大黄煎煮3~5分钟，取汁后冲入玄明粉，约300毫升，分早晚2次服用。同时给予耳压治疗：取粗大王不留行籽，置于0.6cm见方的氧化锌医用胶布中央，常规消毒耳穴后将胶布贴压于上述耳穴，并嘱患者每次饭后按压耳穴5~10分钟。

疗效：治疗胆囊结石，胆总管结石患者100例，以泥砂样小结石为主，最大者为1.8×2.3cm。治愈（服药1~2次，结合耳压治疗后，结石排净，临床症状消失）18例；好转（服药3~10次，结合耳压治疗，排出部分结石，临床症状改善）81例；无效（服药、耳压治疗半个月无结石排出，临床症状无改善）1例，总有效率达99%。

按语：胆石症为临床常见病、多发病，胆石梗阻伴感染，属中医急诊范畴。笔者宗“上腑以通为用”之旨，用清热利胆，通腑排石之中药，方宗大柴胡汤意损益；结合耳穴压迫法，促使胆囊收缩，胆汁排入胆总管，奥狄氏括约肌舒张，使结石排入肠道，随大便而出。临证治疗时，患者如能配合吃些猪爪、煮猪蹄等，排石效果则更为显著。