银柴胡

银柴胡
(《纲目》)

【异名】银胡(《本草求真》)，山菜根、山马踏菜根(《山东中药》)，牛肚根、沙参儿、白根子、土参(《中药志》)。

【来源】为石竹科植物银柴胡的根。

【植物形态】银柴胡
多年生草本，高20～40厘米。主根圆柱形，直径1～3厘米，外皮淡黄色，顶端有许多疣状的残茎痕迹。茎直立，节明显，上部二叉状分歧，密被短毛或腺毛。叶对生；无柄；茎下部叶较大，披针形，长4～30毫米，宽1.5～4毫米，先端锐尖，基部圆形，全缘，上面绿色，疏被短毛或几无毛，下面淡绿色，被短毛。花单生，花梗长1～4厘米；花小，白色；萼片5，绿色，披针形，外具腺毛，边缘膜质；花瓣5，较萼片为短，先端2深裂，裂片长圆形；雄蕊10，着生在花瓣的基部，稍长于花瓣；雌蕊1，子房上位，近于球形，花柱3，细长。蒴果近球形，成熟时顶端6齿裂。花期6～7月。果期8～9月。
生长于干燥的草原、悬岩的石缝或碎石中。分布陕西、甘肃、内蒙古、宁夏等地。

【采集】秋季采挖，除去茎、叶及须根，洗净，晒干。

【药材】干燥的根呈圆柱形，长15～40厘米，直径1～2.5厘米。根头顶瑞有多数细小疣状突起，为地上茎痕，密集而发白，习称"珍珠盘"。下端略细，少数有分歧。表面黄棕或带灰棕色，有扭曲的纵纹及支根痕，并可见多数圆形小孔，习称"沙眼"，近根头处尤多，自此处折断，断面有棕色花纹。质松脆，折断时有粉尘飞出，断面粗糙，有空隙，中有大形黄白色相间的放射状花纹。气微，味甘、微苦。以条长、外皮淡黄棕色、断面黄白色者为佳。
主产宁夏、内蒙古、陕西等地。

除上述正品外，尚有多种石竹科植物的根部，亦作银柴胡入药，统称山银柴胡，品质较次。主要的有以下几种：
①丝石竹(又名：霞草、欧石头花、山蚂蚱)的根，呈略扁的长圆锥形，扭曲不直，长10～22厘米，直径0.7～4.5厘米。根头部常有分叉，有多数小形突起的茎痕。外皮大半已除去，未去净处，具棕白相间的花纹。质坚体重，不易折断，断面不平坦，有多数黄白色花纹交互排列成近似环状，一般为2～4层。气弱，味苦、麻舌，并有刺激性。
产于山东、山西等地。

②锥花丝石竹(又名：线形瞿麦、圆叶丝石竹)的根，呈圆柱形，外皮淡黄色，顶端有多数残茎痕迹。断面黄白色。味甘。
产于山西、甘肃、新疆等地。

③灯心草蚤缀的根，略呈圆锥形，粗约2～4厘米，根头部有多数地上茎残基，近根头部有细横纹。表面灰棕色或淡棕色，栓皮剥落处呈黄色斑痕。断面黄白色，射线较窄。味苦。
产于内蒙古、辽宁、黑龙江、河北等地。

④旱麦瓶草的根，呈圆柱状，粗约0.5～2厘米，表面黄褐色，有纵皱纹，根头有小疙瘩。断面类白色。味较淡。商品又称黄柴胡、铁柴胡。
产于内蒙古、河北、山东、山西、黑龙江等地。

⑤蝇子草(又名：鹤草)的根，根部有时有分枝，粗约1～2厘米，根头有时带有地上茎残基，表面浅黄色，有纵纹，仔细观察，纵纹上布有稍突起之横纹。质坚硬，断面淡黄色，较平坦。味微甘，后涩。
产于甘肃、陕西等地。

本品的全草江苏称为脱力草，参见"脱力草"条。

【化学成分】丝石竹根含三萜皂甙，甙元是棉根皂甙元

【药理作用】同属植物太平洋丝石竹内提取的三萜皂甙，给家兔在形成动脉粥样硬化的同时或以后每天内服，可降低血清胆甾醇浓度，使胆甾醇/脑磷脂系数降低，并使主动脉类脂质含量降低。对于动脉硬化家兔所表现的兴奋、脱毛以及肢体皮下类脂质增厚等症状均有改善。有人认为，皂甙可作用于血浆脂蛋白，阻止胆甾醇的酯化及其在血管壁的沉积，也有认为可以阻止胆甾醇从肠道吸收。

【炮制】银柴胡：拣去杂质，去声，用水洗净，稍浸泡捞出，润透，切片，晒干。鳖血银柴胡：取银柴胡片，置大盆内，淋入用温水少许稀释的鳖血，拌匀，闷润，置锅内用文火微炒，职出，放凉。(每锒柴胡100斤，用活鳖200个取血)

【性味】甘苦，凉。

①《本经逢原》："甘，微寒，无毒。"

②《医林纂要》："苦，寒。"

③《陕西中草药》："味甘微苦。性凉。"

【归经】入肝、胃经。

①《本经逢原》："行足阳明、少阴。"

②《本草便读》："入肝、胆。"

【功用主治】清热凉血。治虚劳骨蒸，阴虚久疟，小儿疳热羸瘦。

①《本草经疏》："治劳热骨蒸。"

②《本草备要》："治劳疳良。"

③《本草从新》："治虚劳肌热骨蒸，劳疟热从髓出，小儿五疳羸热。"

④《医林纂要》："坚肾水，平相火。"

⑤《本草求原》："清肺、胃、脾、肾热，兼能凉血。治五脏虚损，肌肤劳热，骨蒸烦痛，湿痹拘挛。"

⑥《新疆中草药手册》："清热凉血。治肺结核潮热。"

【用法与用量】内服：煎汤，1～3钱；或入丸、散。

【宜忌】外感风寒及血虚无热者忌服。

【选方】①治骨蒸劳热：银柴胡一钱五分，胡黄连、秦艽、鳖甲(醋炙)、地骨皮、青蒿、知母各一钱，甘草五分。水二钟，煎八分，食远服。(《证治准绳》清骨散)

②治温证潮热，身体枯皮，皮肤甲错，消索而不润泽者：银柴胡二钱，鳖甲三钱。(《温症指归》银甲散)

【名家论述】①《本经逢原》："银柴胡，其性味与石斛不甚相远。不独清热，兼能凉血。《和剂局方》治上下诸血龙脑鸡苏丸中用之。凡人虚劳方中，惟银州者为宜，若用北柴胡，升动虚阳，发热喘嗽，愈无宁宇，可不辨而混用乎!按柴胡条下，《本经》推陈致新，明目益精，皆指银夏者而言。非北柴胡所能也。"

②《本草便读》："银柴胡，无解表之性。从来注《本草》者，皆言其能治小儿疳热，大人痨热，大抵有入肝胆凉血之功。"

③《本草正义》："柴胡，古以银州产者为胜，宋之苏颂已有是说，陈承亦谓银夏者最良，然虽有其说，而尚未分用，故濒湖《纲目》仍未显为区别。今之二种分用者，盖即石顽提倡之力。而以今之功用言之，治虚热骨蒸，自有实效，断非北柴胡之升阳泄汗可比；然则古人谓柴胡为虚劳之药者，亦指银柴胡言之也。赵恕轩《纲目拾遗》，谓热在骨髓，非银柴胡莫疗，用以治虚劳肌热骨蒸，劳疟热从髓出及小儿五疳羸热，盖退热而不苦泄，理阴而不升辟，固虚热之良药。苟劳怯而未至血液枯绝，以此清理虚火之燔灼，再合之育阴补脾，尚可徐图挽救，非北柴胡之发泄者所可同日语也。"