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附片出自《神农本草经》,为毛茛科植物乌头的子根的加工品。
性味功用
辛、甘,热,有毒。归心,肾,脾经。功能回阳救逆、助阳补火、散寒止痛。
适用于:
①亡阳证;
②虚寒性的阳痿宫冷、脘腹冷痛、泄泻、水肿等。
药理作用
含消旋去甲基乌药碱,有明显的强心作用,并能消炎;次乌头碱与乌头原碱能镇痛、镇静、抗心肌缺血缺氧,并促进血凝;乌头碱毒性主要作用于心血管系统。
现代研究,附片能增强心肌收缩力,加快心率,增加心输出量,增加心肌耗氧量;附片有扩张血管,增加血流,改善血液循环作用;可强心抗休克;有显著的抗缓慢型心律失常作用;另外,附片正丁醇、乙醇及水提物均对氯仿所致小鼠室颤有预防作用;附片还有抗寒冷、提高耐缺氧的能力;煎剂对急性炎症模型也有明显抑制作用;附片可使阴虚证进一步恶化,使阳虚证得到改善;除上述作用外,附片还有增强免疫、抗血栓形成、抑制脂质过氧化反应、延缓衰老等作用。
主含双醋型生物碱,如乌头碱、新乌头碱、次乌头碱、去甲乌头碱、去甲猪毛菜碱等;尚含单酯型生物碱,如苯甲酰新乌头原碱、苯甲酰乌头原碱、苯甲酰次乌头原碱等。双酯型生物碱是附片的主要活性和毒性成分。具有强心、扩张血管、镇痛、抗炎、抗溃疡、抗休克等作用。
1.附片有明显的强心和升高血压作用。
2.附片可扩张外周血管,对急性心肌缺血有保护作用。
3.附片有抗炎作用。
4.附片有镇静、镇痛作用,可恢复体温。
5.附片对机体免疫功能有一定的提高作用。
6.附片能促进血小板聚集,抑制细胞稳定化作用及蛋白质变性。
7.附片有抗溃疡及增强通便作用。
8.附片有明显的降低血糖作用。
9.附片能刺激局部皮肤、粘膜和感觉神经末梢。
10.附片所含的去甲乌药碱成分能明显降低家兔肾血流量,使尿中钠排泄减少。
用量用法
1.用法
宜入煎剂,或入丸、散。外用:研末调敷。生用作用峻烈,宜于回阳救逆;熟用作用缓和,宜于补火助阳。应先煎30~60min以减弱其毒性,以口尝无麻辣感为度。
2.用量
入煎剂常用量3~15g。大量久服可产生中毒反应,可用甘草、绿豆煎服或甘草、黄连、犀角同煎解其毒。
饮食禁忌
①畏绿豆、乌韭、童溲,不宜同服;
②忌豆豉汁、稷米;
③反河豚。
用药禁忌
1.附片为性温大热之品,凡外感风热或温热、实热内炽,阴虚火旺、血虚血热等证不宜单味药服用。白内障患者忌用;牙周病患者忌用;副鼻窦炎、单纯性鼻炎、鼻出血患者忌用;肺结核、咯血、矽肺患者忌用;血小板减少性紫癜患者忌用;喉癌、甲状腺癌、肺癌、胰腺癌患者忌用;失眠、神经衰弱患者慎用;心脏神经官能症患者忌用;肛裂患者忌用;急性细菌性痢疾患者忌用;更年期患者不宜单独服用。
2.附片有抑制中枢神经的作用,婴幼儿、老年人不宜长期大量服用。抑郁症患者慎用。
3.附片有降低血糖的作用,低血糖患者不宜长期服用。
4.附片低剂量使血压升高、大剂量先降后升。高血压患者不宜单味药服用,脑动脉硬化患者忌用,血管性头痛患者慎用。
5.附片药性峻烈,且有大毒,年老体虚者、孕妇禁服。
配伍禁忌
1.中药配伍禁忌①地胆为之使,得花椒、食盐,下达命门;②恶蜈蚣;③畏防风、甘草、黄芪、人参、犀角;④反半夏、瓜蒌、贝母、白蔹、白及。
2.中西药配伍禁忌①附片不宜与酚妥拉明、六烃季铵同用,后者可以阻断附片的升压作用;②普萘洛尔、利舍平可部分阻断附片的作用,不宜同用;③附片可以抑制嘌呤类药的效应,故不宜同用。
农本草经》,为毛茛科植物乌头◎欢迎参与讨论,请在这里发表您的看法、交流您的观点。