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枳实的功效与作用及禁忌

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枳实的功效与作用及禁忌

及其栽培变种未成熟的果实。枳壳、枳实同出一物酸橙及其栽培变种未成熟的果实酸橙及其栽培变种未成熟的果实。枳壳、枳实同出一物科植物酸橙及其栽培变种未成熟为芸香科植物酸橙及其栽芸香科植物酸橙及其栽培变种未成熟的果实。枳壳、枳实同为芸香科植物酸橙及其栽培变种未成熟的果实

中药枳实出自《神农本草经》,为芸香科植物酸橙及其栽培变种或甜橙的干燥幼果。

性味归经

苦、酸、辛,微温。归脾、胃经。

功能主治

1.破气消积

用于食积停滞,腹胀便秘,积滞泻痢,运化无力。食滞不化、嗳腐胀满者。常与山楂、麦芽、神曲等同用,如木香大安丸(《证治准绳》);热结便秘,腹痛胀满者,常与大黄、芒硝、厚朴为伍,即大承气汤(《伤寒论》);湿热积滞、泻痢不畅者,常配伍大黄、黄连、黄芩等,如枳实导滞丸(《脾胃论》);脾虚运化无力者,常配伍白术、木香、砂仁,即香砂枳术丸(《摄生秘剖》)。

2.化痰除痞

用于湿痰咳嗽,常与半夏、橘皮、茯苓等同用,如导痰汤(《济生方》);治痰浊阻滞胸阳所致胸痹,常与薤白、桂枝、瓜蒌等配伍,如枳实薤白桂枝汤(《金匮要略》)。

3.升阳举陷

用于气虚下陷所致子宫脱垂、脱肛、胃下垂,单用,或与黄芪、白术等同用。

此外,研末调涂,可治小儿头疮;醋渍炒热外熨,可治风疹。

现代常用于急性消化不良、急慢性肝炎、细菌性痢疾、急性胃肠炎、结核性胸膜炎、胸腔积液、冠心病、心力衰竭、心源性休克、感染性休克、过敏性休克、便秘、胃下垂、子宫脱垂、脱肛、疝气、小儿头疮等。

药理作用

果实中含橙皮苷,酸橙幼果含维生素C、辛福林、N-甲基酪胺。未成熟果实的果皮中含新橙皮苷、柚皮苷、野漆树苷和忍冬苷等黄酮化合物。

有强心和升高动脉血压的作用。能增加脑和肾血流量。有利尿作用。能增强小肠平滑肌兴奋,促进胆汁分泌。对子宫平滑肌有抑制和兴奋的作用。对中枢神经有明显的抑制作用。有抗变态反应和抗炎的作用。

用法用量

内服:煎汤,3~10克;或入丸、散。

外用:研末调涂;或炒热熨。

传统应用

1.治五积六聚,不拘男妇老幼,但是气积,并皆治之:枳实三斤,去穰,每个入巴豆仁一个。合定扎煮,慢火水煮一日,汤减再加热汤,勿用冷水,待时足汁尽去巴豆,切片晒干,勿炒,为末,醋煮面糊丸,梧子大。每服三、四十丸,随病汤使。(《秘传经验方》)

2.治伤寒呃噫:枳实25克(去穰,麸炒黄),木香5克。上细末。每服5克,白汤调下。未知,再与。(《本事方》)

3.顺气止痢:甘草(炙)30克,枳实(炒)120克。上为细末。每服5克,空心沸汤点服。(《婴童百问》宽肠枳实散)

4.治远年近日肠风下血不止:枳实(烧成黑灰存性,为细末)25克,羊胫炭(为细末)15克。和令匀,用米饮一中盏,调下,空心腹,再服见效。(《博济方》乌金散)

5.治大便下血:枳实10克,乌梅肉15克,川黄连2.5克。共研细末,饭前开水冲下,分二次服。(《青海省中医验方汇编》)

6.治直肠脱垂:十岁以下小儿,每日用枳实50克,甘草5~15克。水煎,分三至五次服;成人每日用枳实50~100克,升麻15克,炙甘草10~20克,台参、生黄芪,据身体强弱,适当增减,水煎分二次服。(《山东医刊》(11):9,1962)

7.治产后生肠不收:枳实100克。去穰煎汤,温浸良久即入。(《经验方》)

8.治子宫脱垂:一枳实25克,蓖麻根25克。水煎兑鸡汤服,每日二次。二枳实25克,升麻5克。水煎服。(《草医草药简便验方汇编》)

9.治小儿因惊气吐逆作搐,痰涎塑塞,手足掣?,眼睛斜视:枳实(去穰,麸炒)、淡豆豉等分。为末,每服一字,甚者2.5克,急惊,薄荷自然汁下,慢惊,荆芥汤入酒三、五点下;日三服。(《小儿痘疹方论》不惊丸)

10.治小儿秘涩:枳实(煨,去穰)、甘草各5克。以水煎服。(《全幼心鉴》)

11.治风疹痒不止:枳实150克,麸炒微黄,去瓤为末。每服10克,非时,水一中盏,煎至六分,去滓服。(《经验后方》)

12.治牙齿疼痛:枳实浸酒含漱。(《圣惠方》)

13.治小儿软疖:次枳实一个,去白,磨口平,以面糊抹边,合疖上,自出脓血尽,更无疤痕也。(《世医得效方》)

14.清肺化痰丸:成份:胆南星(砂炒)30g,苦杏仁60g,法半夏(砂炒)60g,枳实(炒)60g,黄芩(酒炙)60g,川贝母30g,麻黄(炙)30g,桔梗60g,白苏子30g,瓜蒌子60g,陈皮60g,莱菔子(炒)30g,款冬花(炙)30g,茯苓60g,甘草30g。功效:降气化痰,止咳平喘。用法用量:口服。水蜜丸每次6g,大蜜丸每次1丸;日2次。

适宜人群

适合胃肠积滞、湿痰咳嗽、胸脘痞满、子宫脱垂者等。

禁忌人群

1.性味苦寒,消积破气之力猛烈。不宜用于脾胃虚弱而无积滞以及体质虚弱者;久病体虚、食少、纳呆者忌大量久服枳实。

2.枳实水煎剂和醇提取液均有显著持久的升压作用,高血压者忌过量或单味药久服。

3.对中枢神经有明显的抑制作用,昏迷以及嗜睡患者忌用;婴幼儿、老年人慎用;智力障碍儿童忌用;老年痴呆患者慎用。

4.能增强小肠平滑肌兴奋,消化不良、长期腹泻者不宜大量长期服用,以免加重病情。

5.能显著地兴奋子宫平滑肌,增加子宫平滑肌张力,甚至引起强直性收缩。孕妇、先兆流产者禁服枳实。

配伍禁忌

中西药配伍禁忌:

①枳实含橙皮苷等黄酮类化合物,不宜与单胺氧化酶抑制药同用,会发生“胺毒反应”;

②不宜与α受体阻滞药同用,这类药会阻断枳实的升压作用;

③不宜与强心苷类同用,能增强强心苷的作用和毒性;

④不宜与一些西药制剂如碳酸钙、维丁胶、硫酸镁、硫酸亚铁、氢氧化铝、碳酸铋等同用,以防形成络合物影响药物吸收;

⑤枳实注射液是酸性溶液,不宜与碱性溶液或青霉素钾配伍。

作者:标药网官方 @ 标药网   2023-12-18

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