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中药代赭石出自《神农本草经》,为三方晶系氧化物类矿物赤铁矿的矿石,产于许多种矿床和岩石中。
别名
须丸、赤土、丁头代赭、血师、紫朱、赭石、土朱、铁朱、钉头赭石、钉赭石、赤赭石。
性味归经
苦,寒。归肝、胃、心经。
功能主治
代赭石具有平肝潜阳、重镇降逆、凉血止血的功效,主治肝阳上亢,头晕目眩,呕吐,呃逆,噫气,气逆喘息,血热吐衄,崩漏。
1.平肝潜阳
用于肝阳上亢所致头痛、眩晕、耳鸣,常与龙骨、牡蛎、龟板、白芍等同用,如镇肝熄风汤,建瓴汤(《医学衷中参西录》);若肝火上炎,肝阳上亢所致头晕头痛、心烦难寐,可配伍磁石、珍珠母、冰片、半夏等,如脑立清(《上海市药品标准》)。
2.重镇降逆
用于肺胃气逆。治疗胃气上逆,呕吐,噫气,呃逆,常与旋覆花、半夏、生姜等同用,如旋复花代赭石汤(《伤寒论》);治疗肺气上逆,气道喘息属虚者,可配伍党参、山茱萸等,如参赭镇逆汤(《医学衷中参西录》);气喘属实者,可与苏子、杏仁等配伍。
3.凉血止血
用于血热妄行之吐血、衄血、崩漏,既可单味研粉调服;亦可配伍生地、侧柏叶、茜草等。此外,研末外用,可治创伤出血。
药理作用
主含三氧化二铁(Fe2O3),亦含少量的钛、镁、铝、锰、钙、硅和水分。所含铁质能促进红细胞及血红蛋白的新生;对肠管有兴奋作用;使肠蠕动亢进;对中枢神经有抑制作用;代赭石溶液大剂量时对离体蛙心有抑制作用。
用法用量
内服:煎汤,10~30克(宜先煎);或入丸、散。
对症验方
1.哮喘,睡卧不得:用代赭石,研末,米醋调服。宜常服用。
2.伤寒无汗:用代赭石、干姜,等分为末,热醋调匀搽在两手心上,然后紧握双拳夹在大腿间。盖被静卧,汗出病愈。
3.急慢惊风:用代赭石(火煅、醋淬10次)研细,水沸后晒干。每次服5克或1.5克,真金汤调下。连进3次服,如脚胫上出现红斑,即是邪出病愈之症。如始终不现红斑,即无效。
4.小肠疝气:用代赭石(火煅、醋淬)研细。次每服10克,白开水送下。
5.吐血、流鼻血:用代赭石50克,火煅、醋淬多次,研细。每次服5克,开水送下。
6.妇女血崩:用代赭石火煅、醋淬7次,研细。每次服10克,开水送下。
7.眼睛红肿,不能开视:用代赭石0.6克、石膏0.3克,研细,清水调匀,敷两眼角和太阳穴。各种疮疖。用代赭石、铅丹、牛皮胶,等分为末,冲入一碗好酒,等澄清后,取酒服。沉渣敷患处,干了就换。
适宜人群
适用于肝阳上亢、头晕目眩、呕吐、呃逆、嗳气、血热吐衄、崩漏下血等患者。
禁忌人群
1.性寒凉,凡外感风寒、内伤生冷、脾胃虚寒、肾阳虚衰等证不宜单味药服用。
2.质重,功善下行,脱肛、子宫脱垂等中气下陷者忌单味药长期服用。
3.能抑制中枢神经而有镇静作用,昏迷患者禁用,老年人、婴幼儿不宜长期服用。
4.对心脏有抑制作用,心功能不全等心脏病患者不宜长期大量服用,静脉曲张患者忌用。
5.能刺激肠道平滑肌蠕动,肠炎以及长期腹泻者忌单味药长期服用。
6.含有多种矿物质并含微量砷,肾炎、肾功能不全患者不宜长期服用,以免引起蓄积中毒,痛风患者忌用。
7.孕妇慎用。
配伍禁忌
中药配伍禁忌:畏附子,畏天雄。
中西药配伍禁忌:不宜与四环素族、异烟肼、利福平配伍应用,容易形成络合物影响吸收;不宜与强的松龙片配伍应用,可以生成难溶物显著降低生物利用度;不宜与维生素C配伍应用,代赭石容易氧化失去作用。
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