石膏出自《神农本草经》，为硫酸盐类矿物石膏的矿石。功能草经》，为硫酸盐类矿物石

中药石膏出自《神农本草经》，为硫酸盐类矿物石膏的矿石。

别名

生石膏、软石膏、白虎、冰石。

性味归经

辛、甘，寒。归肺、胃经。

功能主治

1.清热泻火、除烦止渴

用于温热病壮热，烦渴，大汗出，脉洪大之气分实热证，常与知母、芦根、花粉等同用，如自虎汤（《伤寒论》）；邪热伤津耗气而致身热，烦渴，脉大无力者，再加人参，如白虎加人参汤（《伤寒论》）；邪渐深入，气血两燔，症见高热，神昏，谵语，发斑，吐血，衄血者，宜配伍犀角、生地、丹皮、玄参、栀子等，如清瘟败毒饮（《疫疹一得》）。

用于肺热咳喘，常与麻黄、杏仁、甘草同用，如麻杏石甘汤（《伤寒论》）。

用于胃火上炎所致头痛，牙龈肿痛，常与生地、知母、牛膝等同用，如玉女煎（《景岳全书》）。

治头痛，亦可与川芎、白芷各等分，研粉冲服，如石膏散（《赤水玄珠》）；治牙痛，亦常配伍升麻、地骨皮等，如石膏升麻散（《古今医统》）。

此外，与知母、乌梅、天花粉等同用，又治消渴证。

2.敛疮生肌、收湿、止血

用于痈疽疮疡，水火烫伤，湿疹，金疮出血。疮疡红肿热痛者，可用生品与黄柏、生甘草等研粉调涂，如拔毒散（《证治准绳》）；疮疡后期溃而不敛者，可用煅石膏与升药同用，如九一丹（《医宗金鉴》）；治湿疹，臁疮，可配伍枯矾、轻粉等研粉调敷；治水火烫伤，可单用撒布，或配伍黄柏、青黛等；治金疮出血，可配伍松香、珍珠等，共研粉敷于患处。

现代常用于流行性感冒、流行性乙型脑炎、流行性脑膜炎、上呼吸道感染、流行性出血热、急性支气管炎、支气管哮喘、肺炎、湿疹，烧烫伤、外伤出血、口腔溃疡、牙龈炎、牙周炎等。

药理作用

主要成分是含水硫酸钙（CaSO4·2H2O），还含有钛、铜、铁、铝、硅、锰、银、镁、钠以及铅、锌、钴、铬、镍等微量元素。

生用具有退热、降低血压、减慢心率、利尿等作用；小剂量石膏使肌肉紧张度增大，大剂量则相反；内服经胃酸作用，一部分变成可溶性钙盐，能增加血清内钙离子浓度，可抑制神经应激能力，包括中枢神经的体温调节功能。

此外还具有镇静、镇痛、抗炎、免疫调节作用。

用法用量

生石膏内服：煎服，15～60克，宜先煎。

煅石膏外用：适量，研末撒敷患处。

清热泻火宜生用；敛疮生肌宜煅用。

传统应用

1.治三阳合病，腹满身重，难以转侧，口不仁，面垢，谵语遣尿，发汗则谵语，下之则额上生汗，手足默冷，若自汗出者：知母六两，石膏一斤（碎），甘草（炙）二两，粳米六合。上四味，以水一斗，煮米热，汤成去滓，温服一升，日三服。（《伤寒论》白虎汤）

2.治温病初得，其脉浮而有力，身体壮热，并治感冒初起，身不恶寒而心中发热者：生石膏二两（轧细），生粳米二两半。上二味，用水三大碗，煎至米烂热，约可得清汁两大碗，乘热尽量饮之，使周身皆汗出，病无不愈者，若阳明腑热巳实，不必乘热顿饮之，徐徐温饮下，以消其热可也。（《医学衷中参西录》石膏粳米汤）

3.治湿温多汗，妄言烦渴：石膏、炙甘草等分。为末。每服二钱匕，浆水调下。（《伤寒总病论》）

4.治太阴温病，不可发汗，发汗而汗不出者，必发斑疹，汗出过多者，必神昏谵语，发斑者：石膏一两，知母四钱，生甘草三钱，元参三钱，犀龟二钱，白粳米一合。水八杯，煮取三杯，日三服，渣再煮一钟，夜一服。（《温病条辨》化斑汤）

5.治发汗后，不可行桂枝汤，仟出而喘，无大热者：麻黄四两（去节），杏仁五十个（去皮、尖），甘草一两（炙），石膏半斤（碎，绵裹）。上四味，以水七升，煮麻黄，减二升，去上沫，内诸药，煮取三升，去滓，温服一升。（《伤寒论》麻黄杏仁甘草石膏汤）

6.治痰热而喘，痰涌如泉：寒水石、石膏各等分。上为细末。煎人参汤，调下三钱，食后服。（《素问病机保命集》双玉散）

7.治热嗽喘甚者，久不愈：石膏二两，甘草半两（炙）。上为末。每服三钱，新汲水调下，残生姜汁、蜜调下。（《普济方》石膏散）

8.治骨蒸唇干口燥，欲得饮水止渴：石膏六两（碎，绵裹），大乌梅二十枚。上二味，以水七升，煮取四升，去滓，以蜜三合，稍稍饮之。（《外台》）

9.治风邪癫痫，口干舌焦，心烦头痛，暴热闷乱：石膏半斤，粳米一（三）合。上以水五大盏，煮石膏，取二大盏，去石膏，用米煮粥，入葱白二茎，豉汁二合，更同煮，侯热，空心食之。石膏可三度用之。（《圣惠方》石膏粥）

10.治偏正头疼，连睛疼：石膏、鼠粘子（炒）各等分。上为细末。每服二钱，食后用温酒或茶清调服。（《奇效良方》石膏鼠粘子散）

11.治上膈壅毒，口舌生疮，咽嗌肿痛：寒水石（煅）三两，辰砂三钱半（别研），生脑子半字。上为末，以少许掺患处，咽津，日夜数次用。（《三因方》龙石散）

12.治喉风：石膏一两，知母三钱，甘草一钱，元参五钱，天花粉三钱。水煎服。（《喉科秘诀》石膏汤）

13.治胃火牙疼：好软石膏一两，火煅。淡酒淬过，为末，入防风、荆芥、细辛、白芷五分，为末，日用揩牙。（《保寿堂经验方》）

14.治雀目夜昏，百治不效：石膏末每服一钱，猪肝一片，薄批，掺药在上，缠定，沙瓶煮熟，切食之，一日一股。（《明目方》）

15.治小儿伤热吐泻黄瘦：寒水石、石膏各半两，甘草（生）一钱。上同为细末。每服一字，或半钱、一钱，食后，温汤调下。（《小儿药证直诀》玉露散）

16.治筋骨疼痛，因风热者：石膏三钱，飞罗面七钱。为末，水和，煅红，冷定，滚酒化服，被盖取汗，连服三日。（《卫生杂兴》）

17.治诸金刃所伤，血出不止：石膏、槟榔、黄连（去须）各一两，黄柏半两。上为细末，随多少掺敷疮上，血定，便入水不妨。（《小儿卫生总微论方》）

18.治汤火烂疮：石膏捣末以敷之。（《肘后方》）

19.治乳痈：石膏不以多少，煅通赤，取于地上，碗覆出火毒，细研。每服三钱，温酒下，添酒尽醉，睡觉再进一服。（《仁斋直指方》一醉膏）

20.治疔疮渍破，能搜脓清热生肌：石膏（煅）九钱，黄灵药一钱。共研极细末，瓷瓶收贮。每用少许，撒于患处。（《医宗金鉴》九一丹）

21.治痔漏：煅石膏一斤，冰片五克，共为细末，外敷患处。（内蒙古《中草药新医疗法资料选编》）

适宜人群

适合热病烦渴、肺热喘咳、胃火牙痛、溃疡不敛者等。

禁忌人群

1.生石膏性寒，主要适用于实热证偏。凡脾胃虚寒、阴虚内热者忌服。食少便溏患者忌用；慢性腰背痛患者忌用。

2.生石膏大量服用对心脏有抑制作用，心功能不全等心脏病患者不宜大量长期服用；早搏患者慎用。

3.生石膏有降低血压的作用，低血压患者不宜大量长期服用。

4.生石膏中含有硫酸钙等多种矿物质和微量元素，肾炎、肾功能不全等肾病患者不宜大量长期服用，以免造成矿物质等在体内蓄积。

5.生石膏有中枢神经抑制作用，婴幼儿、老年人等不宜大量长期服用。

配伍禁忌

1.中药配伍禁忌：恶罗布麻。

2.中西药配伍禁忌：

①不宜与洋地黄类强心苷、普尼拉明、硝苯地平等合用时，可引起心律失常和传导阻滞；

②不宜与四环素、大环内酯类抗生素同服，可降低吸收率；

③不宜与磺胺类药物同用，可加重磺胺类药的不良反应；

④不宜与磷酸盐、硫酸盐同用，可产生沉淀，降低疗效；

⑤忌与甲苯磺酸溴苄胺同用；

⑥与碱性药物、淀粉、蛋白、胶质同煎时可使钙质溶解度降低。

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