◎欢迎参与讨论,请在这里发表您的看法、交流您的观点。
中药蒺藜别名刺蒺藜、白蒺藜、蒺藜子、硬蒺藜等。无臭,味苦、辛。具有平肝解郁,活血祛风,明目,止痒的功效。用于头痛眩晕,胸胁胀痛,乳闭乳痈,目赤翳障,风疹瘙痒。
功能主治
苦辛,温。入肝、肺经。功能散风,明目,下气,行血。治头痛,身痒,目赤肿翳,胸满,咳逆,症瘕,乳难,痈疽,瘰疬。
1.平肝,用治肝阳上亢所致头痛、眩晕;
2.疏肝,用治肝气郁结所致胁肋胀痛;
3.祛风明目,用治肝经风热所致目赤肿痛、羞明多泪或生翳膜,头痛,风疹、皮肤瘙痒。
典籍记载
1.《本经》:"主恶血,破瘫结积聚,喉痹,乳难。"
2.《别录》:"主身体风痒,头痛、咳逆伤肺,肺痿,止烦、下气;小儿头疮,痈肿阴癀,可作摩粉。"
3.《药性论》:"治诸风疬疡,破宿血,疗吐脓,主难产,去躁热。"
4.《日华子本草》:"治奔豚肾气,肺气胸膈满,催生并堕胎。"
5.《本草图经》:"主痔漏,阴汗,及妇人发乳,带下。"
6.《纲目》:"治风秘及蛔虫心腹痛。"
7.《会约医镜》:"泻肺气而散肝风,除目赤翳膜,肺痈,乳岩,湿疮。"
8.《本草再新》:"镇肝风,泻肝火,益气化痰,散湿破血,消痈疽,散疮毒。"
9.《南京民间药草》:"治红白痢疾。"
10.《江苏植药志》:"治胁痛,疗诸疡,去风活血。"
药理作用
1.对心血管系统的作用:蒺藜茎叶粗皂甙制剂Tribusponin可增强猫和兔的心脏收缩力,减慢心率,扩张冠状动脉和外周血管,并显示缓和的降压作用。蒺藜皂甙尚具有明显的抗心脏缺血作用。
2.对平滑肌作用:水提取部分对大鼠度体肠管有对抗乙酰胆碱收缩的作用,生物碱部分亦能对抗大鼠离体肠管及蛙腹直肌因乙酰胆碱所引起的收缩作用。
3.利尿作用:生物碱部分有缓和的利尿作用。
4.抗动脉硬化和抗血小板凝聚作用:家兔口服l0ml/kg剂量的Tribusponin,连续60天,能显着降低实验性血高胆固醇症的胆固醇水平,升高卵磷脂胆固醇比值。预防实验可显着阻制血胆固醇增高,并可抑制卵磷脂胆固醇比值下降,此外,也具有阻止动脉,心肌及肝脏的脂质沉着作用。
5.强壮与延缓衰老作用:蒺藜茎叶粗皂甙对小鼠遭受高温、低温、缺氧及游泳应激刺激均有明显保护作用:并能显着降低大鼠肾上腺内维生素C(Vc)含量,也能抑制大剂量氢化可的松引起的耗竭现象发生,对ACTH引起的Vc含量下降起保护作用。切除小鼠双侧肾上腺后,其耐缺氧作用不再复现。这些作用可能与肾上腺皮质有关,调节其功能免遭耗竭可能是实现强壮的途径之一。
6.性强壮作用:Tribesta(蒺藜地上部分制成的制剂)给予雄性大鼠口服可明显刺激精子形成,兴奋赛托利细胞(Sertolicell)活性,增加性欲;给予雌性大鼠则能促进发情,提高生殖力。
传统应用
1.治身体风痒,燥涩顽痹:刺蒺藜四两(带刺炒,磨为末),胡麻仁二两(泡汤去衣,捣如泥),葳蕤三两,金银花一两(炒磨为末)。四味炼蜜为丸。早晚各服三钱,白汤下。(《方龙潭家秘》)
2.治眼疾,翳障不明:刺蒺藜四两(带刺炒),葳蕤三两(炒)。共为散。每早服食后三钱,白汤调服。(《方龙潭家秘》)
3.治胸痹,膈中胀闷不通或作痛:刺蒺藜一斤,带刺炒,磨为细末。每早、午、晚各服四钱,白汤调服。(《方龙潭家秘》)
4.治通身浮肿:杜蒺藜日日煎汤洗之。(《圣惠方》)
5.治奔豚疝瘕:刺蒺藜十两(带刺炒),小茴香三两(炒),乳香、没药各五钱(瓦上焙出汗)。俱为末,每服三钱,白汤调服。(《方龙潭家秘》)
6.治急引腰脊痛:捣蒺藜子末,蜜和丸。酒服如胡豆大二丸,日三服。(《外台》)
7.治气肿痛:蒺藜子一升,熬令黄,为末,以麻油和之如泥,炒令焦黑,以敷故熟布上,如肿大小,勿开孔贴之。干易之。(《千金方》蒺藜散)
8.治乳胀不行,或乳岩作块肿痛:刺蒺藜二、三斤,带刺炒,为末。每早、午、晚,不拘时,白汤作糊调服。(《方龙潭家秘》)
9.行经:当归、杜蒺藜各等分。上为末,米饮汤调服,食前。(《儒门事亲》当归散)
10.灭瘢:蒺藜子、山栀子仁各一合。上二味为散,醋浆和如泥,临卧时以涂之,旦洗之。(《救急方》)
11.治牙齿出血不止,动摇:白蒺藜末旦旦擦之。(《纲目》)
12.治牙齿动摇疼痛:土蒺藜,去角生研五钱,淡浆水半碗,蘸水入盐温漱。(《御药院方》)
传统附方
1.蒺藜汤
组成:蒺藜子(炒,去角) 附子(炮裂,去皮、脐) 山栀子仁各30克
用法:上三味,哎咀如麻豆。每服15克,用水230毫升,煎至180毫升,去滓,空腹时温服。
主治:阴疝,牵引小腹作痛,小便不利,手足逆冷,或腹胁闷痛。
来源:《圣济总录》卷九十四。
2.蒺藜两地汤
组成:白蒺藜10克,沙蒺藜10克,生地10克,熟地10克,麦冬10克,党参10克,五味子10克,绿豆衣12克,元参12克,黄芪30克,山药30克,石斛15克,天花粉15克。
用法:水煎服,每日1剂,日服2次。
功效:养血滋阴,生津降火,治血燥阴伤。
出处:施今墨方
3.蝉衣蒺藜汤
配方:蝉衣6克,白蔟藜9克,苦参9克,浮萍9克,火炭母15克,凤尾草12克,茜草根12克。
制法:清水三碗至一碗温服。
功效:祛风清热。主治因风热之邪而发疹的患者(发疹性为传染性皮肤病)。
来源:广州中医学院陈汉章老师
4.沙苑蒺藜茶
材料:沙苑蒺藜10克。
做法:将沙苑蒺藜冼净,放入茶杯中,用沸水冲泡饮用,代茶频饮。
功效:补肾固精,明目悦颜;适用于润肌肤,抗衰老,肾虚遗精及早泄等。
来源:民间验方。
5.乌蛇蒺藜酒
配方:乌梢蛇90克,白蒺藜30克,防风30克,肉桂30克,天麻45克,五加皮15克,羌活45克,牛膝30克,枳壳45克,熟地60克,白酒10斤。
制法:将上述各药切碎,用纱布袋装,放酒坛中,加入白酒,密封浸泡30天,经常摇动。开封后,去药袋,过滤,装瓶备用。
功效:祛风,活血,通络。适用于白癜风、紫癜,以及肢体麻木等。
服法:每日3次,每次温服20――30毫升。
禁忌人群
血虚气弱及孕妇慎服。
1.《本草经集注》:"乌头为之使。"
2.《本草汇言》:"阴虚不足,精髓血津枯燥至疾者,俱禁用之。"
3.《得配本草》:"肝虚,受孕,二者禁用。"
不良反应
1.毒性反应:据国外报道,蒺藜含有一定毒性(其植物中含硝酸钾,摄入体内后被酶还原成亚硝酸钾),中毒后可见乏力,思睡,头昏,恶心,呕吐,心悸,唇、甲、皮肤黏膜呈青紫色,严重者出现肺水肿,呼吸衰竭,以及引起高铁血红蛋白而产生窒息。
2.药疹:国内报道,有白癜风患者口服蒺藜6g,引起猩红热样药疹。
预防和解毒
1.掌握适应证。血虚气弱及孕妇慎服。《本草汇言》:“阴虚不足,精髓血津枯燥至疾者,俱禁用之。”《得配本草》:“肝虚,受孕,二者禁用。”
2.中毒救治:早期催吐、洗胃、导泻;如过敏者,可给予抗过敏药物;若中毒出现高铁血红蛋白血症时,可给氧,静注细胞色素C等。
3.严格掌握剂量,依据病情及个体剂量化,禁止超剂量应用。刺蒺藜的用量应依病情变化、个体差异而定,但最大量不可超过9克。
4.需长期使用刺蒺藜及其制剂时,应在医师指导下用药,以确保用药安全、有效。
◎欢迎参与讨论,请在这里发表您的看法、交流您的观点。