，又名斑猫、龙尾、螌蝥、斑蚝、龙蚝、羊米虫、花壳虫、放屁斑蝥，又名斑猫、龙尾、蚝、羊米虫、花壳虫、

中药斑蝥出自《神农本草经》，为芫青科动物南方大斑蝥或黄黑小斑蝥的全虫。

别名

斑猫、龙尾、螌蝥、斑蚝、龙蚝、羊米虫、花壳虫、放屁虫。

性味归经

辛，热；有大毒。归肝、胃、肾经。

功能主治

斑蝥具有破血逐瘀、散结消癥、攻毒蚀疮、引赤发泡的功效，主治癥瘕、经闭、顽癣、瘰疬、赘疣、痈疽不溃、恶疮死肌等。

1.破血逐瘀，散结消癥

本品能破血通经，消癥散结。用治疗血瘀经闭，可配伍桃仁、大黄药用，如斑蝥通经丸；近人用治多种癌肿，尤以肝癌为优，可用斑蝥1～3只置鸡蛋内煮食。

2.攻毒蚀疮

本品外用有以毒攻毒，消肿散结之功。治痈疽肿硬不破，有用本品研末，和蒜捣膏贴之，可攻毒拔脓；治顽癣，亦有以本品微炒研末，蜂蜜调敷；治瘰疬、瘘疮，配白矾、白砒、青黛等，研末外掺，如生肌干脓散。

3.引赤发泡

本品外敷，有发泡作用，可作发泡疗法以治多种疾病，如面瘫、风湿痹痛等。

药理作用

主含斑蝥素、脂肪及树脂、蚁酸、色素等。斑蝥（主要是其所含的斑蝥素）对皮肤、粘膜有发赤、发泡作用，曾用作抗刺激药。斑蝥的水、醇或丙酮提取物能抑制Hela细胞和人的食管癌、贲门癌、胃癌、肝癌等细胞的代谢。整体动物水平实验证明斑蝥素对S180、ARS（小鼠网织细胞肉瘤）及JTC26移植瘤等均有抑制作用。此外，本品对皮肤真菌有抑制作用，并能刺激骨髓，从而升高白细胞。

用法用量

内服：炒炙研末，每次量0.03~0.06g；或入丸剂。

外用：适量，研末敷贴发泡，酒、醋浸或制成膏涂。

对症验方

1.疔肿拔根：斑蝥一枚捻破，在疮上划成米字形开口后，将斑蝥封住，不久出根。

2.积年癣疮：斑蝥25g，微炒研末，调蜜敷涂。

3.疣痔黑子：斑蝥3个、砒霜少许、糯米25g，一同炒至发黄，余去米，加蒜一个，捣烂点疣痔。

4.原发性肝癌：①斑蝥2g，猪苓、茯苓、茵陈、白花蛇舌草、半枝莲、冬瓜皮、焦三仙各30g，白术、泽泻各15g，三棱、莪术各10g，桂枝、土鳖虫各6g，山栀子12g，葫芦20g，黄芪40g，肿节风30g，石上柏20g，猕猴桃根30g。水煎服，每日1剂。②斑蝥1～3只，灵芝30g，重楼30g，白参15g，白术10g，茯苓10g，黄芪30g，广木香10g，砂仁10g，金钱草15g，守宫10g，绿豆6g，水蛭10g，甘草5g，僵蚕15g。上方每日1剂，先用温开水浸泡30min，再文武火煎2h，取汁500ml，分2～3次服，10天为1个疗程。方中斑蝥第1疗程用1只，以后根据病人身体情况、用药后的反应，可逐渐加大用量至3只（服药的同时多饮绿茶）。

5.胃癌：斑蝥、鸡蛋。将鸡蛋上方凿一小口，将斑蝥1个（去翅）装入鸡蛋内，用纸封口，煮熟或火煨熟，每日服1个，2日后如反应不大，将药量增加1倍，每日早、晚各服1次。

6.食管癌、贲门癌：①斑蝥（去毒烧炼）10～16枚，大枣30枚，人参、莪术、白术、急性子、田三七、半夏、炮山甲、茯苓各30g，生黄芪40g，重楼50g，茜草、沉香、补骨脂各25g，甘草20g。用针将斑蝥头、足、翅、胸甲全部去掉，纳入去核大枣中，用线缠扎，烘干碾细，与诸药碾面后混匀，炼蜜为丸，每丸10g，每次2丸，1日服3次。②用斑蝥1只，糯米炒后，去头、翅、足、毛，纳入鸡蛋中煮半小时，作1日量分3次吃。③制斑蝥200mg（龙眼肉包，分早、晚2次吞服），生地黄18g，山药、茯苓、山茱萸各12g，牡丹皮、泽泻各10g，白花蛇舌草45g。水煎服，每日1剂。

7.肺腺癌：①斑蝥4g，蜘蛛10只，蜈蚣10条，生草乌、生附子、生半夏、生南星、生一枝蒿各3g，昆布、冰片、肉桂各6g，生甘草10g，轻粉1g。用白酒500ml，浸泡1个月，每日早、晚各服1次，每次1～3ml，加10倍冷开水稀释调服。②斑蝥5mg，木通、车前子各9mg，滑石粉10mg。制成片剂，以上为1片剂量。口服，每次1片，每日2次。

8.皮肤鳞状上皮癌、基底细胞癌、恶性黑色素瘤：鲜斑蝥、鲜马陆、埋葬虫、威灵仙、皂角刺各20g，硫黄30g，红砒、冰片各15g，麝香5g。将前3味药捣烂，后6味药共研细末后，混合调匀，外敷在癌肿上。

9.鼻咽癌：①用斑蝥1只，去翅、足，以粟米250g同炒，米焦后弃米不用，入薄荷200g研为末，乌鸡蛋清调为丸，如绿豆大。空腹浓茶送服，每次3丸，每日1次。②斑蝥（去头、足、翅，糯米炒黄）3g，香油30g，冰片0.5g，麝香0.15g，放入瓶中，盖严浸泡1个月即成，外用；若欲成膏，则以上药物研细后加少量凡士林调膏即成，外用。

10.乳腺癌：新红皮鸡蛋1个，内纳斑蝥3只，外用纸封好，放笼屉里蒸熟后，去斑蝥吃鸡蛋，每日1个。

11.宫颈癌：①斑蝥、车前子、滑石、木通各30g，共研细末，水泛为丸。口服，每次1g，每日1～2次。②斑蝥2只，鸡蛋1个。将斑蝥去头、足放入鸡蛋内，文火蒸熟，去斑蝥吃鸡蛋，每日2个，连服5日，休息5日再服。

适宜人群

适合痈疽、瘰疬、顽癣、经闭、症瘕、癌肿等患者。

禁忌人群

本品有大毒，凡体质虚弱者，心、肾功能不全者，消化道溃疡者，以及孕妇、儿童均禁用。

配伍禁忌

畏巴豆、丹参、空青、肤青；恶豆花、甘草。

毒副作用

本品虽非临床常用内服药物，但因误服或制药时防护不慎从皮肤及口、鼻粘膜吸收而引起中毒者并不罕见。内服中毒剂量自1分至5钱不等。中毒者的临床表现，在消化系主要有口、咽部烧灼感，恶心、呕吐或呕出血水样物、血丝、血块，腹部绞痛等剧烈反应，在泌尿系有不同程度的血尿和毒性肾炎症状。皮肤、粘膜吸收中毒者，局部常发生水泡或充血、灼痛等。大多数患者经及时而有效的救治，均可恢复；但亦有少数严重中毒患者因急性肾功能不全和全身循环衰竭，抢救无效而死亡。因此，临床应用和调制时，必须严加注意。

用药注意

本品制剂对泌尿道及消化道有刺激作用，出现尿痛、尿频等反应，可饮用绿茶缓解，并宜饭后服用。外用对皮肤、黏膜有很强的刺激作用，能引起皮肤发红、灼热、起泡，甚至腐烂，故不宜久敷和大面积使用。

尾、螌蝥、斑蚝、龙蚝、羊米虫、花壳虫、放屁虫等，斑蚝、龙蚝、羊米虫、花壳虫、放屁虫等，为芫青科动物南方大螌蝥、斑蚝、龙蚝、羊米虫、花壳虫、放屁虫等，为芫青科动物蚝、龙蚝、羊米虫、花壳虫、放屁虫等，为芫青科动