青风藤

青风藤
(《中药志》)

【异名】清风藤(《本草图经》)，青藤、寻风藤(《纲目》)。

【来源】为防己科植物青藤、华防己或清风藤科植物清风藤等的藤茎。

【植物形态】①青藤，又名：大叶青藤、土木通、土藤、大青木香、岩见愁、排风藤。
落叶缠绕藤本。茎带木质，枝绿色，光滑，有纵直条纹。叶互生，叶柄长5～10厘米；叶片近圆形或卵圆形，长6～12厘米，宽4～12厘米，基部稍心形或近截形，全缘或5～7浅裂，上面光滑，绿色，下面苍白色。花小，单性，雌雄异株；圆锥花序，长10～18厘米，多少被毛；雄花具花萼6片，黄色，长1.8～2.5毫米，外侧被毛；花瓣6片，淡绿色；雄蕊9～12枚，长约1.6毫米；雌花的花被与雄花同；具9枚退化雄蕊；心皮3，花柱反曲，柱头浅裂。核果，黑色，长5～7毫米，直径4一5毫米，内果皮扁平。种子半月形。花期6～7月。
生于山地。分布河南、安徽、江苏、浙江、福建、广东、广西、湖北、四川、贵州、陕西等地。

②华防己，又名：湘防已、过山龙、穿山藤、秤钩风。
木质藤本，长达10米余，全体无毛。枝绿色或紫褐色，具细纹。叶互生，阔卵形至近圆形，长5～10厘米，宽7～12厘米，先端尖；全缘，基部截形、圆形或微心形，基出脉5；叶柄长4～8厘米。聚伞花序腋生；花小，单性，绿色或黄色；萼片6，椭圆形，长约2.5毫米；花瓣6，近圆形，长约1.5毫米；雄花具雄蕊6，花丝长约2毫米，花药球形；雌花具退化雄蕊6，子房上位，心皮3，分离。果为小核果。
生山坡林缘灌丛中。分布湖南、广东、广西。

③清风藤
落叶缠绕藤本。嫩枝条屈曲，有微毛。单叶互生；叶片椭圆形至卵状椭圆形，长5～7厘米，宽3～4.5厘米，先端短尖，基部圆或带阔楔形，全缘，两面光滑无毛，苹质；落叶后，叶柄基部残留枝上成短刺状，顶端微呈两歧.花单生或数朵簇生于叶腋，下有鳞片数枚，先叶开放；花黄色，直径5～6毫米；萼5裂；花瓣5，倒卵状椭圆形；雄蕊5，短于花瓣；子房基部有5尖裂的花盘，花柱锥形.核果深裂，成并立的2分果，分果扁，倒卵形，熟吐深碧色。花期3月。果期5月。
生于山坡路旁、林下、溪边灌丛中。分布江苏、安徽、浙江、江西、广西、湖南等地。

【采集】青藤及华防己夏、秋采割藤茎，晒干，或润透切段，晒干。清风藤秋冬采老藤，切段，晒干。

【药材】①青藤的干燥藤茎呈细长圆柱形，直径5～20毫米，外表灰褐色或棕褐色，有纵皱及横向皮孔，节处膨大。体轻，质坚实而脆，易折断，断面灰黄色或淡灰棕色，不平坦，横切面韧皮部很窄，木质部导管与射线呈放射状排列，导管较大，中央为圆形的髓。气弱，味苦。
产江苏、浙江、湖北等地。

②华防己的干燥藤茎呈圆柱形，长10～30厘米。表面灰棕色，有不规则的沟纹、裂隙和疤痕。质极坚硬，不易折断。切断面导管明显，维管束呈放射状，且显清晰的多层环纹，一般2～7圈，偏心性。气微弱，味微苦。
产湖南。

③清风藤的干燥老藤呈圆柱形，灰黑色，光滑，外表有纵皱纹及叶柄残基。横断面皮部较薄，灰黑色，木质部黄白色，射线不明显。味微苦。
产浙江。

青风藤的原植物，《本草》记载简略，殊难确定为何种，据目前药用情况，主要为上述防己科的青藤。此外，四川所用者为防己科植物木防己的茎(参见"青檀香"条)；福建所用者为茜草科植物鸡矢藤的茎(参见"鸡矢藤"条)；浙江尚有用五加科植物常春藤的茎(参见"常春藤"条)。

【化学成分】青藤的茎和根含青藤碱、双青藤碱、木兰花碱、尖防己碱、四氢表小檗碱、异青藤碱、土杜拉宁、清风藤碱、dl-丁香树脂酚、十六烷酸甲酯、N-去甲基尖防已碱、白兰花碱、光千金藤碱。又含β-谷甾醇、豆甾醇。

青藤的茎含清风藤碱甲等多种生物碱。

【药理作用】①对神经系统的作用
㈠镇痛作用：青藤碱在用小鼠电刺激法、热板法以及家兔光热刺激法的试验中，均证明具有肯定的镇痛作用。脑内注射产生镇痛作用所需的剂量，相当于腹腔注射的1／2000，说明其镇痛作用的部位在中枢神经系统；它与丙烯吗啡合用，并不出现拮抗，反而产生协同，说明它的镇痛原理与吗啡类镇痛药有所不同。其产生镇痛所需的剂量约为吗啡的10倍，持续时间较短。连续应用也能产生耐受性，但较吗啡缓慢，与吗啡之间并无交叉耐受性。与异丙嗪合用，作用增强，这主要是由于两药中枢作用的协同，部分还可能由于异丙嗪对抗了青藤碱释放组织胺所致。合用时对青藤碱的耐受的产生及毒性皆无影响。㈡镇静作用：青藤碱明显减少小白鼠的自发活动和被动活动，对巴比妥类睡眠时间并无明显影响；对士的宁有某些拮抗作用(降低士的宁对小鼠的惊厥阈)，但不能对抗五甲烯四氮唑。犬、猴口服青藤碱45～95毫克／公斤也有显著的镇静作用。小剂量(5～10毫克／公斤)即能延长小鼠和猫的防御性运动条件反射的潜伏期，条件反射部分消失，随之非条件反射也有少部分消失，说明它首先是对高级神经活动的兴奋过程有抑制性影响。青藤碱并能消除电刺激小鼠引起的"激怒"反应，似有安定作用。㈢其他作用：青藤碱有镇咳作用，对小鼠及猫，其镇咳效价与可待因相仿；对豚鼠则其效价仅及可待因的1／4。异丙嗪可加强其镇咳作用。另外，略有催吐作用，对注射去水吗啡引起的呕吐无影响。对大鼠腹腔注射大剂量时，有一定的降温作用。对家兔注射中毒量时，体温亦有所下降，但如反复给予，可产生耐受性，体温不再下降。据报道，它对家兔角膜有局部麻醉作用，可作局部浸润麻醉药使用，但也能产生耐受性，如连续注射，则作用减弱。

②降压作用
青藤总碱对麻醉或不麻醉实验动物(犬、猫、兔、大鼠)，无论静脉注射或灌胃都有肯定的急性降压效果，作用迅速、显著而持久，但连续多次给药，则产生快速耐受性。降压作用与M-胆碱能神经或乙酰胆碱无关，也非组织胺释放所致，可能与其抗肾上腺素及神经反射作用有关。由于上述降压特性，它对犬的慢性实验性高血压无显著治疗效果。青藤的酸性提取物，在兔的急性试验中，亦不影响血压。

③对胃肠活动的影响
青藤碱给犬、猴口服常有轻度的胃肠不良反应；对离体的兔肠及豚鼠肠有抑制作用，并能对抗毛果芸香碱、组织胺、乙酰胆碱及氯化钡的致痉挛作用，但对在位的犬及兔肠，静脉注射青藤碱均引起小肠暂时兴奋，这种兴奋作用可被苯海拉明、六烃季铵完全阻断，阿托品完全或部分阻断，但切断二侧迷走神经并不能阻断。注射青藤碱可增加胃液分泌及其酸度，胃蛋白酶活性无明显改变。对胃肠道的兴奋作用，主要是与组织胺释放有关。但给予新安他精(抗组织胺药)未能抑制胃液分泌。青藤的酸性提取物，能兴奋离体兔肠。

④抗炎作用
青藤碱对大鼠甲醛性和蛋清性"关节炎"有显著的消退作用，切除肾上腺或垂体后，就无此作用。对正常大鼠，能降低肾上腺内维生素C的含量，在戊巴比妥(能抑制下丘脑)麻醉后，即失去此作用，故青藤碱的抗炎作用原理可能是通过下丘脑影响垂体-肾上腺系统所致，而与释放组织胺无关。对豚鼠的主动性过敏性休克有防止作用，对犬则比较差。与抗原同时应用，可抑制抗原释放组织胺。对滴虫、疟原虫也有抑制作用。

【性味】苦，平。

①《本草便读》："苦，平。"

②《浙江天目山药植志》："苦辛，寒。"

【功用主治】祛风湿，利小便。治风湿痹痛，鹤膝风，水肿，脚气。

①《本草图经》："治风。"

②《纲目》："治风湿流注，历节鹤膝，麻痹瘙痒，损伤疮肿，入酒药中用。"

③《浙江天目山药植志》："行水利尿，泻下焦血分湿热。治风水肿，脚气，风湿关节疼痛，口眼歪斜，痈肿恶疮。"

④《中国药植志》："除湿，祛风，行气，利水。治膀胱水肿，风肿，脚气湿肿。"

⑤《温岭县药物资源名录》："驱风湿，通经络。治风寒湿痹，鹤膝风，肢节肿痛。"

【用法与用量】内服，煎汤，3～5钱；浸酒或熬膏。外用：煎水洗。

【选方】①治一切诸风：青藤二、三月采之，不拘多少，入釜内，微火熬七日夜，成膏，收入瓷瓶内。用时先备梳三五把，量人虚实，以酒服一茶匙毕，将患人身上拍一掌，其后遍身发痒不可当，急以梳梳之。要痒止，即饮冷水-口便解。避风数日。(《濒湖集简方》青藤膏)

②治骨节风气痛：大青木香根或茎叶适量，煎水常洗痛处。(《贵州民间药物》)

【名家论述】①《本草汇言》："清风藤，散风寒湿痹之药也，能舒筋活血，正骨利髓，故风病软弱无力，并劲强偏废之证，久服常服，大建奇功。须与当归、枸杞合用方善也。"

②《本草便读》："凡藤蔓之属，皆可通经入络，此物善治风疾，故一切历节麻痹皆治之，浸酒尤妙。以风气通于肝，故入肝，风胜湿，湿气又通于脾也。"