上甲、鳖壳、鳖甲、团甲、团鱼壳、团鱼盖、团鱼甲、鳖盖子甲、团鱼壳、团鱼盖、团鱼甲、鳖盖壳、鳖甲、团鱼壳、团鱼盖、鱼壳、团鱼盖、团鱼甲、鳖盖子等，为鳖科动物中华鳖及山瑞鳖

甲鱼壳，又名老鳖壳、上甲、鳖壳、鳖甲、团鱼壳、团鱼盖、团鱼甲、鳖盖子等，为鳖科动物中华鳖及山瑞鳖的背甲。

性味归经

味咸，性微寒。归肝、肾经。

功能主治

甲鱼壳具有滋阴潜阳、退热除蒸、软坚散结的功效，主治阴虚发热、劳热骨蒸、热病伤阴、虚风内动、小作惊痫、久疟、疟母、症瘕、经闭等。

1.滋阴潜阳，退热除蒸

本品能滋养肝肾之阴，适用于肝肾阴虚所致阴虚内热、阴虚风动、阴虚阳亢诸证。对阴虚内热证，本品滋养之力不及龟甲，但长于退虚热、除骨蒸，故尤为临床多用。治疗温病后期，阴液耗伤，邪伏阴分，夜热早凉，热退无汗者，常与丹皮、生地、青蒿等品同用，如青蒿甲鱼壳汤。治疗阴血亏虚，骨蒸潮热者，常与秦艽、地骨皮等品同用。主治阴虚风动，手足瘛疭者，常与阿胶、生地、麦冬等品同用。

2.软坚散结

本品味咸，还长于软坚散结，适用于肝脾肿大等癥瘕积聚。常与活血化瘀、行气化痰药配伍，如甲鱼壳煎丸以之与丹皮、桃仁、土鳖虫、厚朴、半夏等品同用，治疟疾日久不愈，胁下痞硬成块。

药理作用

含有动物胶、角蛋白、多种氨基酸、微量元素及维生素D、碳酸钙、磷酸钙等。具有增强网状内皮系统吞噬功能、升高外周白细胞、增加血红蛋白含量、耐寒、耐缺氧、抗疲劳等作用。此外，尚有诱导癌细胞凋亡、防止正常细胞癌变、抗肿瘤转移、调节人体免疫功能、抑制癌基因表达、抗肿瘤对化疗药物的多药耐药、抗肿瘤血管生成等抗癌药理作用。

适宜人群

适合劳热骨蒸、阴虚风动、劳疟疟母、症瘕痃癖、经闭经漏、小儿惊痫等患者。

禁忌人群

1.性寒，凡内伤生冷、脾胃虚寒、肾阳虚衰等证不宜大量服用。产后泄泻、产后饮食不消、不思食及呕恶等证禁用。

2.含有碳酸钙、磷酸钙等多种矿物质和微量元素，肾炎、肾功能不全等肾病患者不宜大量长期服用，以免导致矿物质在体内蓄积。

3.有软坚散结的作用，孕妇忌用。

配伍禁忌

中西药配伍禁忌：甲鱼壳含有碳酸钙、磷酸钙等，不宜与四环素族、异烟肼同用，可以形成络合物，降低溶解度，影响吸收；不宜与洋地黄同用，可增强作用和毒性；不宜与磷酸盐、硫酸盐同用，可产生沉淀，使疗效降低。

饮食禁忌

忌苋菜、蕨粉，不宜与猪肉、兔肉、鸭肉、花菜、鸡蛋同食。

选购保存

以个大、甲厚、无残肉、洁净无腐臭味者为佳。置于阴凉干燥处保存，防霉，防蛀。

用法用量

内服：煎汤，10~30g，先煎；熬膏；或入丸、散。

外用：适量，烧存性，研末掺或调敷。

滋阴潜阳宜生用；软坚散结宜醋炙用；亦可研末用。入煎剂宜先煎。

服食方法

1.粉剂：鳖甲适量，焙焦后研成细粉备用。

2.煮粥：先煎鳖甲，取汁去渣，加入洗净的粳米煮粥。待沸后放入鹿角胶、生姜同煮为稀粥。可以补肾、益精、止带。

3.食疗：将白鸽洗净，鳖甲打碎，装入白鸽腹内，放入沙锅内，加水适量，炖熟后调味服用。可以养阴清热调经。适用于闭经。

4.煎服：先煎半小时，再与其他药材一起同煎服。

对症验方

1.阴虚潮热：甲鱼壳、地骨皮、柴胡各30g，秦艽、当归、知母各15克，捣散，为秦艽鳌甲散，加青蒿5叶，乌梅少许，水煎服。

2.腰痛：以甲鱼壳40~60g，焙焦研末，分4~6包，每日早、晚各1次，每次1包。

3.胃下垂：炙甲鱼壳250g研细末，每服3~6g，每日2次，1个月为1个疗程，连服2或3个疗程。

4.陈旧性肠瘘：将甲鱼壳粉撒于肠瘘患者之瘘道中及其周围。并于正中伤口安置1个橡皮管引流，5日后有新鲜肉芽出现，由基部向上生长，分泌物大为减少，第3个月末右下腹部长平，第4个月时此两年之陈旧肠瘘已完全愈合。

5.肺癌：甲鱼壳、蛤粉各30g，同炒至色黄；熟地黄45g，共为末。每服6g，饭后清茶送下。

6.胃癌：醋甲鱼壳、郁金、石斛各12g，太子参、麦冬各15g，玄参30g，当归20g，土鳖虫6g，三棱9g，焦三仙24g。每日1剂，分3次煎服。

7.肝癌：①甲鱼壳、柴胡、白芍、生半夏各15g，虻虫、黄芩、桃仁、党参、焦白术、茯苓、砂仁各12g，半枝莲、龙葵各30g，鸡内金、焦三仙各10g，甘草6g，山核桃24g。水煎，每日1剂，煎2次服，30天为1疗程。②制甲鱼壳30g，炮山甲、桃仁、广木香、青皮、郁金、白芍各12g，红花6g；半枝莲、夏枯草、白花蛇舌草、生牡蛎、海藻、昆布、紫草各30g，莪术、三棱各12g，生地榆15g。黄疸加茵陈；腹水加泽泻、滑石；扶正加白芍、白术、党参、黄芪等。每日1剂，两方交替使用。③郁金30g，甲鱼壳35g，白术25g，龙葵35g，柴胡20g，重楼20g，八月札、丹参、女贞子各30g。水煎服，日一剂。

8.鼻咽癌：炙甲鱼壳24g，地骨皮18g，土贝母、海藻、昆布、凤尾草、败酱草各12g，龙胆、地龙各6g，柴胡4.5g、鼻衄目赤加贯众炭、牡丹皮、生地黄各12g，玄参15g，蒲公英18g，白茅根30g，藕节炭、金银花各9g、每日1剂。

9.卵巢癌：甲鱼壳、龙葵、白英、白花蛇舌草、半枝莲各50g。水煎服，每日1剂。

团鱼壳、团鱼盖、团鱼甲、、上甲、鳖壳、鳖甲、团鱼壳、团鱼盖、团鱼甲、鳖盖子等，为鳖