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中药蒲黄出自《神农本草经》,为香蒲科植物水烛香蒲、东方香蒲或同属植物的干燥花粉。
别名
蒲厘花粉、蒲花、蒲棒花粉、蒲草黄。
性味归经
甘,平。归肝、心经。
功能主治
功能:收敛止血,活血化瘀,利尿通淋。生用行血,炒用止血。
主治:吐血,衄血,咯血,便血,崩漏,外伤出血,经闭痛经,产后腹痛,脘腹疼痛,跌扑肿痛,血淋涩痛。
药理作用
蒲黄含黄酮、氨基酸、甾醇酚类等酮类成分、甾类成分、长链化合物及酸性成分。此外,还含有20多种无机成分,如钾、磷、锌、硫、镁、钙等以及多种氨基酸。
具有降低血压,减慢心率的作用。可以降低血脂和防治动脉粥样硬化。
蒲黄有抗凝作用,对人体血液有促凝血作用。具有较强的兴奋子宫平滑肌的作用。
蒲黄提取物可使离体兔肠蠕动增强。蒲黄煎剂有抗炎作用,并且有抑制免疫的作用。
用法用量
内服:煎汤,5~10克,须包煎;或入丸、散。
外用:研末撒或调敷。
散瘀止痛多生用,止血每炒用,血瘀出血生熟各半。
便方举例
1.蒲黄粉(《湖南医药杂志》):生蒲黄适量。每次3克,每日3次,温开水冲服;连服2个月。活血,降脂,用治冠心病、高脂血症,痰瘀痹阻,胸闷叹息,或心胸疼痛,如刺如绞,痛有定处,舌质暗红或紫,脉弦涩或结代。
2.失笑散(《常见病内治小方》):蒲黄、五灵脂各等份,研成细末,混合均匀。每次取6克,用醋30毫升熬药成膏,再加水150克毫升煎服,每日1次。活血化瘀,行气止痛,用治病毒性心肌炎,气滞血瘀,胸闷胸痛,头晕心悸,气短叹息。
3.二黄地榆汤(《现代中药临床手册》):蒲黄15克,大黄10克,地榆15克。每日1剂,加水煎煮2次,早、晚分服。凉血止血,用治上消化道出血,大便潜血试验阳性。
4.蒲黄散(《新医药学杂志》):生蒲黄适量。筛去杂质,取适量撒布皮损上,以不见渗液为度,外盖纱布。注意:换药时勿将已干燥的药粉去掉或洗掉。祛湿止痒,用治湿疹。
参考配方
1.心腹诸痛,产后瘀血腹痛:(失笑散)蒲黄、五灵脂各等量,共研细粉,每服3克,每日2次,黄酒或米酒为引送服。
2.功能性子宫出血:①蒲黄碳10克,熟地黄12克,侧柏叶(炒黄)15克,水煎服。②蒲黄碳、莲房碳各15克,水煎服。
3.痛经,小腹痛,不喜触按:生蒲黄、五灵脂各10克,水煎服。
4.舌炎,糜烂出血:生蒲黄外搽患处。每日3次。
5.小便出血,疼痛:蒲黄10克,冬葵子、生地黄、栀子各10克,小蓟6克,水煎服。
6.跌打损伤:蒲黄、桃仁、当归各10克,川芎6克,红花5克,童便一杯,水煎服。
适宜人群
适合吐血咯血、外伤出血、经闭痛经、产后腹痛、血淋涩痛者等。
禁忌人群
1.功善化瘀利尿,一切劳伤发热,阴虚内热,无瘀血者禁用。遗尿患者忌用。水、电解质紊乱者不宜长期服用。
2.蒲黄高浓度时可抑制心脏收缩功能,使心率减慢,较大剂量可能造成心脏停搏。心功能不全患者不宜大剂量长期服用。
3.具有降低血压的作用,低血压患者不宜大量长期服用。
4.蒲黄提取物促进肠蠕动增强,长期腹泻的患者,不宜大量长期服用。
5.具有较强的兴奋子宫平滑肌的作用,孕妇以及先兆流产者忌大剂量服用。
配伍禁忌
中西药配伍禁忌:①不宜与乙酰胆碱等M胆碱受体激动药合用,以防心率下降过多;②不宜与肾上腺素受体阻滞药合用,大剂量长期会诱发心力衰竭。
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