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中药出自《神农本草经》,为古代哺乳动物(如象类、犀牛类、三趾马等)的骨骼化石。
性味归经
甘、涩,平。归心、肝、肾经。
功能主治
龙骨具有镇惊安神、平肝潜阳、敛汗固精、止血涩肠、生肌敛疮的功效。适用于:阴虚阳亢所致的头晕目眩、烦躁易怒等;神志不安、心悸失眠,以及惊痫、癫狂等;泄泻、遗精、带下、崩漏、虚汗等精气不固之证;疮疡溃后久不愈合、湿疹瘙痒流水及金疮出血等。现代常用于神经衰弱、癫痫、精神分裂症、儿童多动症、儿童孤独症、胃肠神经官能症、前列腺增生症、湿疹等。
1.镇惊安神
用于心神不宁,心悸失眠,惊痫,癫狂,常与朱砂、远志、菖蒲等同用。心火亢盛,心烦不眠者,配伍黄连、栀子等;血不养心,心悸失眠者,配伍当归、酸枣仁等。
2.平肝潜阳
用于肝肾阴亏,虚阳上亢,头晕目眩,心烦易怒,耳鸣目胀,常配伍牡蛎、代赭石、龟板、白芍、生地、怀牛膝等,如镇肝熄风汤(《医学衷中参西录》)。
3.敛汗固精、止血涩肠
用于自汗,盗汗,遗精,遗尿,崩漏,带下,久泻,久痢及溃疡久不收口。气虚自汗者,常配伍黄芪、白术;阴虚盗汗者,常配伍生地、麦冬;遗精腰酸者,可配沙苑蒺藜、莲子、芡实等,如金锁固精丸(《医方集解》);气虚不摄,妇女崩漏不止者,常配伍黄芪、棕榈、白术、海螵蛸等,如固冲汤(《医学衷中参西录》);遗尿者,可与桑螵蛸等份为末,盐汤送服;久泻久痢者,可配赤石脂等;溃疡久不收口者,内服,外用均可。
4.生肌敛疮
用于湿疮流水,阴汗瘙痒,常配伍牡蛎研粉外敷;若疮疡溃久不敛,常与枯矾等份,共研细末,掺敷患处。
药理作用
龙骨含有碳酸钙、磷酸钙,亦含铁、钾、钠、氯、硫酸根等。龙骨水煎剂对小鼠的自主活动有明显抑制作用,能明显增加巴比妥钠小鼠的入睡率;具有镇静、催眠、抗惊厥作用,其抗惊厥作用与铜、锰元素含量有关;所含钙离子,能促进血液凝固,降低血管壁通透性,缩短凝血时间;并可减轻骨骼肌的兴奋性。
用法用量
内服:煎汤,10~15g,打碎先煎;或入丸、散。
外用:适量,研末撒;或调敷。
安神、平肝宜生用,收涩、敛疮宜煅用。
传统应用
1.治大人、小儿一切癫狂,惊搐,风痫,神志不宁:龙骨一两(火煅,研极细末),犀角、丹砂、琥珀、天竺黄各五钱(俱研极细末),钩藤、怀生地、茯苓各一两五钱(俱微炒燥,为极细末),苏合香三钱,牛黄二钱(俱用酒溶化)。共十味,总和一处,用胆星八钱,研细末,竹沥一碗,打糊为丸,如梧子大。大人服十丸,小儿服二、三丸,俱用生姜汤调灌。(《方脉正宗》)
2.治伤寒脉浮,医以火迫劫之,亡阳,必惊狂,卧起不安者:桂枝(去皮)三两,甘草(炙)二两,生姜三两(切),大枣十二枚(擘),牡蛎(熬)五两,蜀漆(去腥)三两,龙骨四两。上七味,以水一斗二升,先煮蜀漆,减二升,纳诸药,煮取三升,去滓。温服一升。(《伤寒论》桂枝去芍药加蜀漆龙骨牡蛎救逆汤)
3.治好忘:龙骨、虎骨、远志各等分。上三味,治下筛。食后服方寸匕,日二。(《千金方》)
4.治心虚盗汗:龙骨五钱(火煅),茯苓一两,人参六钱,莲肉三两(俱微炒),共研为末,麦门冬(去心)四两,酒煮,捣烂成膏为丸梧子大。每早晚各服三钱,白汤下。(《方脉正宗》)
5.治产后虚汗不止:龙骨一两,麻黄根一两。上件药,捣细罗为散。不计时候,以粥饮调下二钱。(《圣惠方》)
6.治遗尿淋沥:白龙骨、桑螵蛸等分。为末。每盐汤服二钱。(《梅师集验方》)
7.治失精家少腹弦急,阴头寒,目眩,发落,脉极虚芤迟,为清谷,亡血失精,脉得诸芤动微紧,男子失精,女子梦交:桂枝、芍药、生姜各三两,甘草二两,大枣十二枚,龙骨、牡蛎各三两。上七味,以水七升,煮取三升。分温三服(《金匮要略》桂枝加龙骨牡蛎汤)
8.治失精,暂睡即泄:白龙骨四分,韭子五合。上件为散子。空心,酒调方寸匕服。(《梅师集验方》)
9.治劳心梦泄:龙骨、远志等分。为末,炼蜜丸如梧子大。每服三十丸,莲子汤下。(《活人心统》)
10.治白浊:糯米饭(晒干)四两,赤石脂(炒令焦黄)、龙骨(煅,别研)、白茯苓(去皮)各二两。上为细末,醋煮面糊儿焙干。每服五十丸,空心盐汤送下,食前服。(《魏氏家藏方》龙骨丸)
11.治鼻衄出血多,眩冒欲死:龙骨研细。吹入鼻耳中。凡衄者并吹。(《梅师集验方》)
12.治妇人无故尿血:龙骨五两。治下筛。酒服方寸匕,空腹服,日三(《千金方》)
13.治血崩不止:龙骨(煅)、当归、香附(炒)各一两,棕毛灰五钱。上为细末。每服四钱,空心,米饮调下。忌油腻、鸡、鱼、炙博物。(《景岳全书》龙骨散)
14.治金疮出血:龙骨一两(五色紧者),诃子一两,白石脂半两,乞麻叶半两(系五月采来阴干者)。上为细末。水调服之。(《普济方》神仙止血散)
15.治泄泻不止:白龙骨、白石脂等分。为末,水丸梧子大。紫苏、木瓜汤下,量大人小儿用。(《全幼心鉴》)
适宜人群
适合心神不宁、心悸失眠、肝阳眩晕、湿疮痒疹者等。
禁忌人群
1.甘涩收敛固脱,善治自汗、盗汗、遗精、崩漏、泻痢不止等精气不固的虚证。若属热郁积滞,湿热实邪为患者,则不宜用。
2.热伤经脉、迫血妄行,崩漏下血,血热郁火,心烦急躁,口苦不欲食者忌大量单味药服用。
3.功能收敛,外感表证或表证未除者不宜服用;大便秘结者忌用。
4.有镇静安神的作用,对中枢神经有抑制作用。老年人和婴幼儿不宜大量长期服用。
5.含有多种矿物质,肾功能障碍者不宜大量长期服用,以免引起矿物质在体内蓄积从而加重病情。
配伍禁忌
1.中药配伍禁忌:得人参、牛黄良,畏石膏。
2.西药配伍禁忌:
①不宜与四环素族、异烟肼同用,形成络合物,降低溶解度,影响吸收;
②不宜与洋地黄同用,增强作用和毒性;
③不宜与磷酸盐(磷酸氯化喹啉、磷酸可待因等)、硫酸盐(硫酸亚铁、硫酸甲苯磺丁脲等)同用,可以产生沉淀,使疗效降低;
④不宜与强的松龙片配伍,容易生成难溶物显著降低生物利用度;
⑤不宜与维生素C配伍,氧化后失去作用。
饮食禁忌
忌鲤鱼、铁器。
(如象类、犀牛类、三趾马等)的代哺乳动物(如象类、犀牛类、三趾马等)的骨骼化石。农本草经》,为古代哺乳动物(如象类、犀牛类、三趾马中药出自《神农本草经》,为古代哺乳动物(本草经》,为古代哺乳动物(如象类、犀牛类、三趾马等)的物(如象类、犀牛类、三趾马等)的骨乳动物(如象类、犀牛类、三趾马等)的骨骼化石。◎欢迎参与讨论,请在这里发表您的看法、交流您的观点。