乌头或附片、盐附子、黑顺片、白附片，出自

中药附子，又叫乌头或附片、盐附子、黑顺片、白附片，出自《神农本草经》，为毛茛科植物乌头的子根的加工品。6月下旬至8月上旬采挖，除去母根、须根及泥沙，习称“泥附子”。具有回阳救逆，补火助阳，散寒止痛的功效。

功能作用

辛、甘，热，有毒。归心，肾，脾经。功能回阳救逆、助阳补火、散寒止痛。适用于：①亡阳证；②虚寒性的阳痿宫冷、脘腹冷痛、泄泻、水肿等。

药理作用

含消旋去甲基乌药碱，有明显的强心作用，并能消炎；次乌头碱与乌头原碱能镇痛、镇静、抗心肌缺血缺氧，并促进血凝；乌头碱毒性主要作用于心血管系统。

典籍记载

1.《本草经集注》："地胆为之使。恶蜈蚣。畏防风、甘草、黄芪、人参、乌韭、大豆。"

2.《品汇精要》："妊娠不可服。"

3.《纲目》："畏绿豆、乌韭、童溲、犀角。忌豉汁、稷米。得蜀椒、食盐，下达命门。"

4.《本草汇言》："若病阴虚内热或阳极似阴之证，误用之，祸不旋踵。"

用法用量

1.用法：宜入煎剂，或入丸、散。外用：适量研末调敷。生用作用峻烈，宜于回阳救逆；熟用作用缓和，宜于补火助阳。应先煎30～60min以减弱其毒性，以口尝无麻辣感为度。

2.用量：入煎剂常用量3～15g。大量久服可产生中毒反应，可用甘草、绿豆煎服或甘草、黄连、犀角同煎解其毒。

临床应用

1.治吐利汗出，发热恶寒，四肢拘急，手足厥冷者：甘草二两（炙），干姜一两半，附子一枚（生用，去皮，破八片）。上三味，以水三升，煮取一升二合，去滓，分温再服。强人可大附子-枚，干姜三两。（《伤寒论》四逆汤）

2.治伤寒阴盛格阳，其人必躁热而不欲饮水者：大附子一枚烧为灰，存性，为末；蜜水调服。（《传家秘宝方》霹雳散）

3.治阴毒伤寒，面青，四肢厥逆，腹痛身冷，一切冷气：大附子三枚（炮裂，去皮脐）为末。每服三钱，姜汁半盏，冷酒半盏，调服。良久脐下如火暖为度。（《济生方》回阳散）

4.治伤寒已经转下，又曾发汗，内外俱虚，邪气未解，表证不见，身无大热，昼日烦躁，不得眠睡，夜即安静，不呕不渴，脉候沉微者，宜服之。又治暴中风冷，久积痰水，心腹冷痛，霍乱转筋，一切虚寒，并皆治之：干姜（研粗末）一两，附子（生，去皮脐，细切）一枚。上合匀。每服三钱，水一盏半，煎至一盏，去滓温服，食前。（《局方》姜附汤）

5.治呕逆翻胃：大附子一个，生姜一个（细锉）。煮研如面糊，米饮下。（《经验方》）

6.治一切厥心痛，小肠膀胱痛，不可止者：附子一两（炮），郁金、橘红各一两。上为末，醋面糊为丸，如酸枣大，以朱砂为衣。每服一丸，男子酒下，妇人醋汤下。（《宣明沦方》辰砂一粒丹）

7.治七疝，心腹冷痛，肠鸣气走，身寒白汗，大腑滑泄：木香（不见火）半两，玄胡索（炒，去皮）、附子（炮，去皮脐）各一两。上为粗末，每服四钱，水一盏半，生姜七片，煎至七分，去滓，温服。（《济生方》玄附汤）

8.治休息痢及赤白痢：附子（炮裂，去皮脐）半两，鸡子二枚（去黄取白）。上二味，先将附子捣罗为末，以鸡子白和为丸，如梧桐子大。一时倾入沸汤内，煮数沸滤出，分作两眼，米饮下，空心、日午各一服。（《圣济总录》附子丸）

9.治脏寒脾泄，及老人中气不足，久泄不止：肉豆蔻二两（煨热），大附子（去皮脐）一两五钱。为末，粥丸，梧子大。每服八十丸，莲肉煎汤下。（《纲目》）

10.治脾虚受湿发肿，一切虚肿：大附子十枚（生，削去皮，破四块），赤小豆半升，藏附子于中，慢火煮附子透熟软，去豆，焙干附子碾末，以薏苡仁粉打糊丸如梧子大。每服十丸，冬瓜汤或萝卜汤下。（《朱氏集验医方》）

11.治肿疾喘满，肿因积得，既取积而肿再作，小便不利者：生附子一个（去皮脐，切片），生姜十片，入沉香一钱，磨水同煎，食前冷饮，小儿每服三钱，水煎服。（《朱氏集验医方》沉附汤）

12.治风湿相搏，骨节疼烦掣痛，不得屈伸，近之则痛剧，汗出短气，小便不利，恶风不欲去衣，或身微肿者：甘草（炙）二两，附子（炮去皮，破）二枚，白术二两，桂枝（去皮）四两。上四味，以水六升，煮取三升，去滓温服一升，日三服。（《伤寒论》甘草附子汤）

13.治少阴病，身体痛，手足寒，骨节痛，咏沉者：附子二枚（炮，去皮，破八片），茯苓三两，人参二两，白术四两，白芍药三两。上五味以水八升，煮取三升，去滓，温服一升，日三服。（《伤寒论》附子汤）

14.治中风偏废：附子一个（去皮脐），羌活、乌药各一两。上为粗末，每服四钱，水一盏，煎七分，去滓温服。（《简易方论》羌活散）

15.治风寒流注，偏正头痛，年久不愈：大附子一个，生切四片，以姜汁一盏，浸炙，再浸再炙，汁尽乃止；高良姜，等分，为末。每服一钱，腊茶清调下，忌热物少时。（《三因方》必效散）

人群禁忌

1.附子为性温大热之品，凡外感风热或温热、实热内炽，阴虚火旺、血虚血热等证不宜单味药服用。白内障患者忌用；牙周病患者忌用；副鼻窦炎、单纯性鼻炎、鼻出血患者忌用；肺结核、咯血、矽肺患者忌用；血小板减少性紫癜患者忌用；喉癌、甲状腺癌、肺癌、胰腺癌患者忌用；失眠、神经衰弱患者慎用；心脏神经官能症患者忌用；肛裂患者忌用；急性细菌性痢疾患者忌用；更年期患者不宜单独服用。

2.附子有抑制中枢神经的作用，婴幼儿、老年人不宜长期大量服用。抑郁症患者慎用。

3.附子有降低血糖的作用，低血糖患者不宜长期服用。

4.附子低剂量使血压升高、大剂量先降后升。高血压患者不宜单味药服用，脑动脉硬化患者忌用，血管性头痛患者慎用。

5.附子药性峻烈，且有大毒，年老体虚者、孕妇禁服。

适宜人群

心律失常、高血压者。

配伍禁忌

1.中药禁忌

①地胆为之使，得花椒、食盐，下达命门；②恶蜈蚣；③畏防风、甘草、黄芪、人参、犀角；④反半夏、瓜蒌、贝母、白蔹、白及。

2.西药禁忌

①附子不宜与酚妥拉明、六烃季铵同用，后者可以阻断附子的升压作用；

②普萘洛尔、利舍平可部分阻断附子的作用，不宜同用；

③附子可以抑制嘌呤类药的效应，故不宜同用。

3.饮食禁忌

①畏绿豆、乌韭、童溲，不宜同服；

②忌豆豉汁、稷米；

③反河豚。

附子，又叫乌头或附片、盐附子、黑顺片、白附片，出黑顺片、白附片，出自《神农本草经》，为毛茛科植物乌头的，又叫乌头或附片、盐附子、黑顺片、白附片，出自《神农附子，又叫乌头或附片、盐附子、黑顺片、白附片，出自叫乌头或附片、盐附子、黑顺片、白附片，出自《神农本顺片、白附片，出自《