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中药石决明出自《名医别录》,为鲍科动物九孔鲍或皱纹盘鲍等的贝壳。夏、秋二季捕捉,去肉,洗净,干燥。壳较厚,质坚硬,不易破碎。无臭,味微咸。功能平肝潜阳,清肝明目。主治头痛眩晕,目赤翳障,视物昏花,青盲雀目等症。
功能作用
咸,寒。归肝经。功能平肝潜阳,清肝明目。适用于:①头晕目眩;②目赤肿痛、翳膜遮睛、视物昏花等多种目疾。
药理作用
主要含碳酸钙。亦含有机质和少量的镁、铁、硅酸盐、硫酸盐、磷酸盐、氯化物和极微量的碘。煅烧后碳酸盐分解,产生氧化钙,有机质则被破坏。能对抗四氯化碳引起的小鼠急性肝损伤,有一定的保肝作用。
典籍记载
1.《别录》:"主目障翳痛,青盲。"
2.《海药本草》:"主青盲内障,肝肺风热,骨蒸劳极。"
3.《纲目》:"通五淋。"
4.《本草从新》:"愈疡疽。"
5.《本草求原》:"软坚,滋肾,治痔漏。"
6.《山东中草药手册》:"镇肝、明目,治眩晕。"
人群禁忌
1.咸寒,脾胃虚寒、大便滑泻者不宜大量长期服用。
2.含有丰富的碳酸钙,有中和胃酸的作用,慢性萎缩性胃炎患者不宜大量长期服用,忌服散剂或粉剂。
3.含碳酸钙等多种矿物质,肾炎、肾功能不全等肾病患者不宜大量长期服用,可以引起矿物质在体内蓄积从而加重病情。
适宜人群
头晕目眩,惊痫抽搐,目赤翳障等患者。
配伍禁忌
1.中药禁忌:畏旋覆花,反云母。
2.西药禁忌:
①不宜与四环素类、异烟肼、利福平配伍应用,可以形成络合物影响吸收;
②不宜与泼尼松龙片配伍应用,可以生成难溶物显著降低生物利用度;
③不宜与维生素C配伍应用,容易氧化而失去作用;
④不宜与洋地黄类药物同用,能增加强心苷的作用,使毒性增强,并可以引起心律失常和传导阻滞。
用法用量
内服:煎汤(宜久煎),0.3~1两;或入丸、散。外用:研末水飞点眼。
传统应用
1.治风毒气攻入头,眼昏暗及头目不利:石决明、羌活(去芦头)、草决明、菊花各一两,甘草(炙锉)半两。上五味,捣罗为散,每服二钱匕,水一盏,煎至六分,和滓,食后临卧温服。(《圣济总录》石决明散)
2.治眩晕:石决明八钱,菊花四钱,枸杞子四钱,桑叶三钱。水煎服。(《山东中草药手册》)
3.治目生白翳:石决明六钱,元明粉二钱,大黄一钱五分,菊花三钱,蝉蜕三钱,白蒺藜三钱。水煎服。(《山东中草药手册》)
4.治眼生丁翳,根脚极厚,经久不差:石决明三分(捣碎细研,水飞过),乌贼鱼骨半两,龙脑一钱,真珠末三分,琥珀三分。同研令细,每以铜箸取如大豆大,日三度点之。(《圣惠方》石决明散)
5.治眼生外障:石决明(火煅)、薄荷叶各一两,蒺藜子(炒去刺)、荆芥穗各二两,人参半两(蜜炙)。上于地上出火毒,研为末。食后,砂糖冷水调服。(《经验良方》石决明散)
6.治青盲雀目:石决明一两(烧过存性),苍术三两(去皮)。为末,每服三钱,以猪肝披开,入药末在内扎定,砂罐煮熟,以气熏目,待冷食肝饮汁。(《眼科龙木论》)
7.治怕日羞明:千里光、海金砂、甘草、菊花等分。上细切,每服八钱,水一盅半,煎至一盅,去渣,食后温服。(《眼科龙木论》千里光汤)
8.治小肠五淋:石决明去粗皮,捣研细。上件药,如有软硬物淋,即添朽木细末,热水调下二钱匕。(《胜金方》)
9.治锁喉风:石决明火烧醋炙三次,研细末,用米醋调,鹅羽蘸擦喉内,吐痰效。(《本草汇言》)
10.治外伤出血:石决明适量,煅制成疏松细粉,过筛。将伤口洗净,撒上药粉,紧紧压迫即可。(内蒙古《中草药新医疗法资料选编》)
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