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梅片的功效与作用及禁忌

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梅片的功效与作用及禁忌

自《唐本草》,为龙脑香科植物龙脑香的树自《唐本草》,为龙脑香科植物龙脑香的树干经蒸馏冷却而得的结晶科植物龙脑香的树干经蒸馏冷却而得的结晶,称龙脑冰片,亦称

中药冰片出自《唐本草》,为龙脑香科植物龙脑香的树干经蒸馏冷却而得的结晶,称龙脑冰片,亦称“梅片”;或为松节油、樟脑等原料的化学合成品,称机制冰片;或为菊科植物艾纳香的叶,经蒸馏冷却和进一步加工所得的结晶,称“艾片”。

功能主治

辛、苦,微寒。归心、脾、肺经。功能开窍醒神、清热止痛。适用于:①闭证神昏;②目赤肿痛、喉痹口疮;③疮疡肿痛、溃后不敛;④冠心病、心绞痛及齿痛。

通诸窍,散郁火,去翳明目,消肿止痛。治中风口噤,热病神昏,惊痫痰迷,气闭耳聋,喉痹,口疮,中耳炎,痈肿,痔疮,目亦翳膜,蛲虫病。

药理作用

龙脑香含右旋龙脑,机制梅片为消旋龙脑,艾片为左旋龙脑。可减慢心率、降低心肌耗氧量,延长耐缺氧时间,抗心肌梗死;有一定的止痛及温和的防腐作用;并能透过血脑屏障,增加药物的脑内浓度。有抑菌、抗炎的作用。梅片对中晚期妊娠小鼠具有明显引产作用。龙脑、异龙脑能显著延长戊巴比妥引起的小鼠睡眠时间并与戊巴比妥产生协同作用,异龙脑的这一作用尤为显著。

用量

内服:入丸、散,0.5~1分。外用:研末撒或调敷。

临床应用

1.治疗慢性气管炎

取梅片3克(有的用7.5克)研细,和入等量凡士林调匀,涂在油纸上,贴于膻中穴。用绷带固定,并持续热敷,每12小时换药1次。10天为一疗程。据201例的观察,其近期疗效为:临床痊愈15例(7.4%),显效76例(37.8%),好转94例(46.8%),无效16例(8%)。又75例50岁以上患者的近期有效率为90.6%,停药后1年随访的有效率为58.66%(计痊愈12例,显效16例,好转12例)。此法的平喘效果较好,并有一定的镇咳、祛痰效力,但不能排除热敷所起的作用。治疗期间多数病人食欲增加,睡眠改善,但部分病人有轻度头昏,头痛,大汗淋漓,贴药处皮肤发红、发痒,出现疹子。故在天气炎热时不宜采用。实践中观察到,年龄越大,病程越长,病情越重者,疗效越低。复发病例与往年同期相比,症状体征均有所减轻。

2.治疗蛲虫病

取梅片5分,香油1钱,混匀调成糊状,先用一棉球蘸药糊塞入肛门内涂抹,再用另一棉球蘸药在肛门口涂抹。每晚10时后涂抹1次,连续3天。观察50例,涂药后患儿均能安静入睡;3天后,每晚10时以后检查肛门连续4天,49例未再发现蛲虫。

3.治疗小儿烧伤

取梅片5克,药用炭100克,香油200毫升。先将香油煮沸,慢慢倒入炭末中,边倒边搅拌,使成稀膏状;冷却后加入梅片粉,置无菌容器内备用。用时将油膏涂于纱布上(或制成油膏纱布)敷于创面。视创面情况每日换药或隔日换药1次。对无感染的创面经一般消毒后即可上药,有感染的创面需清除分泌物后才可上药。共治疗216例,其中46例通过较系统观察,结果浅Ⅱ度烧伤平均治愈天数约10天,深Ⅱ度烧伤平均治愈天数约24天。治疗中发现,烧伤早期因创面疼痛、烧伤后期因创面刺痒而哭闹不安的患儿,经涂布油膏后能安静入睡;因烧伤创面感染发烧的部分患儿,涂布油膏后体温下降较快,毒血症得到改善。由于油膏中含有炭末,涂布后创面呈黑色,影响临床观察,为其缺点。

4.治疗溃疡性口腔炎

取梅片0.3克,加入1个鸡蛋的蛋白混和(宜临时配制,不宜久贮)。用时先嘱患者用0.02%呋喃西林溶液漱口,用棉卷擦干患部后涂以梅片蛋白,每日4~5次。初步观察,对某些溃疡性或糜烂性口腔炎有较好疗效。止痛作用明显,加速炎症消除,促进口腔粘膜剥脱,糜烂和溃疡的愈合。特别对物理因素所引起的粘膜损害效果良好,而对细菌或其他复杂因素所致的粘膜损害,亦能发挥辅助治疗作用。

5.治疗慢性鼻腔炎

将梅片溶于热液状石蜡中,配成2%透明液体。每日滴鼻3~4次,每次1~2滴。据10余例观察,对慢性单纯性鼻炎疗效较好,对慢性肥厚性鼻炎亦有效,对萎缩性鼻炎可改善症状。滴药后鼻塞症状消失,分泌物由黄绿色变为白色,分泌量渐趋减少。

6.治疗化脓性中耳炎

取梅片1克研成细末,放入核桃袖(用纱布将核桃仁包好加压挤油澄清)16毫升中,不断搅和使其溶解。用时先洗净外耳道内之脓性分泌物,用棉球拭干后滴入药液2~3滴,再用棉球将外耳孔堵住,以免药液外溢。经治急、慢性化脓性中耳炎27例,一般5天(每日摘药1次)痊愈,慢性患者8~10天治愈。个别病例有复发。

7.治疗鸡眼

将梅片少许置于鸡眼上,用火点燃,至感觉疼痛时将火吹灭。每日治疗1~2次,每次约半分钟,一个疗程5~7天。愈后局部无瘢痕,治疗期间可照常行动。

人群禁忌

1.性寒,凡外感风寒、内伤生冷,脾胃阳虚、肾阳虚衰等证不宜长期服用。

2.味辛,功善走窜,有耗气劫液之弊,凡由于血虚而阳气上亢所致昏厥者忌用。因肝肾虚而眼目昏暗者不宜入点眼药。

3.梅片容易透过血脑屏障而进入大脑,对中枢神经系统有一定的影响,婴幼儿、老年人不宜长期服用。

4.梅片对子宫有明显的兴奋作用,可以引起堕胎,孕妇忌用。

配伍禁忌

中西药配伍禁忌:与镇静药、麻醉药等中枢神经抑制药配伍应用时,用药剂量须减小,以免引起或加重脑毒性。

不良反应

龙脑的毒性较异龙脑小,合成梅片的毒性较大。临床应用本品,可能出现过敏反应,可给予抗过敏治疗。

为龙脑香科植物龙脑香的树干经蒸馏冷药冰片出自《唐本草》,为龙脑香科龙脑香的树干经蒸馏冷香科植物龙脑香的树干经蒸馏冷却而得的结晶,称龙脑冰

作者:标药网官方 @ 标药网   2023-12-24

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