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川乌头,又称川乌、乌喙、奚毒、即子、鸡毒、毒公、耿子、乌头等,为毛茛科植物乌头的块根。
性味归经
辛,热;有大毒。归心、脾、肝、肾经。
功能主治
乌头具有祛风除湿、温经、散寒止痛的功效,主治风寒湿痹、关节疼痛、肢体麻木、半身不遂、头风头痛、心腹冷痛、寒疝作痛、跌打瘀痛、阴疽肿毒。现代常用于风湿性关节炎、类风湿性关节炎、坐骨神经痛、心绞痛等。
1.祛风除湿,温经散寒
本品善于祛风除湿、温经散寒,有明显的止痛作用,为治风寒湿痹证之佳品,尤宜于寒邪偏盛之风湿痹痛。治寒湿侵袭,历节疼痛,不可屈伸者,常与麻黄、芍药、甘草等配伍,如乌头汤;若与草乌、地龙、乳香等同用,可治寒湿瘀血留滞经络,肢体筋脉挛痛,关节屈伸不利,日久不愈者,如活络丹。
2.散寒止痛
本品散寒止痛之功显著,故又常用于阴寒内盛之心腹冷痛,治心痛彻背、背痛彻心者,常配赤石脂、干姜、蜀椒等,如乌头赤石脂丸;治寒疝,绕脐腹痛、手足厥冷者,多与蜂蜜同煎,如大乌头煎。
3.麻醉止痛
本品止痛作用可治跌打损伤,骨折瘀肿疼痛,多与自然铜、地龙、乌药等同用,如回生续命丹。古方又常以本品作为麻醉止痛药,多以生品与生草乌并用,配伍羊踯躅、姜黄等内服,如整骨麻药方;配生南星、蟾酥等外用,如外敷麻药方。
药理作用
川乌有明显的抗炎、镇痛作用,有强心作用,但剂量加大则引起心律失常,终致心脏抑制;乌头碱可引起心律失常和血压升高,还可增强毒毛旋花苷G对心肌的毒性的作用,有明显的局部麻醉作用;乌头多糖有显著降低正常血糖的作用;注射液对胃癌细胞有抑制作用。
适宜人群
适合风寒湿痹、关节疼痛、心腹冷痛、寒疝作痛等患者。
禁忌人群
1.为性温大热之品,凡外感风热或温热、实热内炽,阴虚火旺、血虚血热等证不宜单味药服用。
2.药性峻烈,年老体虚者禁服;甲肝、乙肝患者忌用;肝癌、肾癌患者忌用;血小板减少性紫癜患者忌用;矽肺患者忌用;痤疮患者忌用;斑秃患者忌用。
3.有抑制中枢神经的作用,婴幼儿、老年人不宜长期大量服用。
4.有降低血糖的作用,低血糖患者不宜长期服用。
5.低剂量使血压升高、大剂量先降后升。高血压患者不宜单味药服用。
6.孕妇禁服。
配伍禁忌
1.中药配伍禁忌:远志、莽草为之使;反贝母、白蔹、白及、半夏、瓜蒌;恶藜芦;麻黄可加剧乌头的毒性反应。
2.中西药配伍禁忌:①不宜与碘离子制剂、硫酸亚铁等重金属制剂及酶制剂同用,可以产生沉淀;②不宜与碳酸氢钠等碱性较强的西药合用,会影响其溶解度,妨碍吸收;③乌头含有一定量的生物碱,与西药生物碱类药物(如阿托品、氨茶碱、咖啡因等)联合应用,可使药物毒性增加,容易造成药物中毒;④乌头所含乌头碱可以增加肾上腺素对心肌的直接作用,两者同用可产生室性自搏心律或结性心律。
饮食禁忌
反河豚;忌饮酒,因川乌酒浸、酒煎易致中毒;忌食豆豉汁或黑豆;不宜与咖啡同用,乌头含有生物碱,与咖啡因联合应用,会使药物毒性增加,容易造成中毒。
选购保存
生品以个匀、肥大、无须根、坚实无空心者为佳;制品以厚薄均匀、表面褐色或黄褐色、断面有光泽者为佳。置于阴凉干燥处保存,防霉、防蛀。
用法用量
内服:煎汤,制乌头,1.5~6g;或入丸,散。
外用:适量,研末调敷。
入煎剂应先煎30~60分钟去其毒性。
对症验方
1.偏正头痛:乌头、天南星等分。为在。葱白连须捣烂调末,贴于太阳穴处。
2.头风:乌头、天南星等分,上为细末。每服1.5克,水一大盏,白梅一个,生姜五片,煎至五分服。
3.心痛彻背,背痛彻心:乌头0.3克(炮),赤石脂30克,干姜30克,附子15克(炮),蜀椒30克,上五味末,蜜丸如梧桐子大。先食服一丸,日三服,不知,稍加服。
4.胃寒肠热,腹胀泄痢:乌头(去皮、脐,生用)15克,栀子(去皮)0.3克,干姜(生用)0.3克;上三味,捣罗为末,用生姜自然汁和丸,如梧桐子大。每服七丸,温酒下,食前日二。
5.痈疽肿毒:乌头(炒)、黄柏(炒)各30克。为末,唾调涂之、留头,干则以米泔润之。
奚毒、即子、鸡毒、毒公、耿子、乌头等,为毛茛科奚毒、即子、鸡毒、毒公毒、即子、鸡毒、毒公、耿子、乌头等,为毛茛科植物乌头的块◎欢迎参与讨论,请在这里发表您的看法、交流您的观点。