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1.热能和营养素的供给
首先按照孕妇热能和营养素的膳食供给量标准选择。食物的种类和数量,组成孕妇的平衡膳食。平衡膳食应包括各类食品,一般将食物分为五大类:
(1)粮谷类:系米、面、杂粮等食物,此外还包括干豆类如赤豆、绿豆等。这类食物主要含淀粉多,是膳食中热能、B族维生亲的主要来源,也是蛋白质和膳食纤维的重要来源。
(2)动物性食物;包括畜禽肉、水产品、蛋及畜禽动物的内脏等。这类食物是优质蛋白质、脂肪、维生素A、维生素B2和钙、铁、锌等无机盐和微量元素的重要来源。
(3)蔬菜与水果:主要供给维生素、无机盐及膳食纤维,除薯类含淀粉较多外,-般供热能较少。
(4)大豆及其制品:大豆指的是黄豆、青豆及黑豆。此类食物含有丰富的蛋白质和油脂,是膳食中优质蛋白质来源之-,其油脂富含亚油酸,所以也是必需脂肪酸的重要来源。此外,还是钙、维生素B1的良好来源。不足之处是大豆含有抗营养因素,主要的有蛋白酶抑制剂,对一些蛋白酶有抑制作用,影响对食物的消化吸收,除此之外,尚含有植物红细胞凝集素、植酸,并有豆腥味,不过这些物质经加热处理或发酵即可破坏和除掉。
(5)奶及奶制品:主要供给优质蛋白质、维生素A和维生素B2。奶在营养上最大特点是富含钙,且利用率高,是钙的最好来源,为婴幼儿、孕妇、乳母、老龄人的重要供钙食物;经乳酸杆菌发酵后的酸奶,其钙的吸收利用率更高。除此五大类食物外,食用油脂和调味品等也是膳食中不可缺少的。
2.膳食要色、香、味俱全及多样化
食物色香味俱全可刺激食欲,有助于营养物质的消化吸收。食物多样化个仅可改善膳食的感官性状,并是可以保证多种营养素的摄取。主食多样化,蛋白质可起到互补作用.提高蛋白质的营养价值,饭菜搭配还要注意饱腹感。
3.配膳要适合季节的变化
夏季的饭莱要清淡爽口,凉拌食物要注意卫生,适当选用酸、辣食物,可增进食欲,但不宜过多食用有刺激性的食物。冬季饭莱味道可较浓厚,不宜过分丰盛,以免摄入过多的脂肪。
4.尽可能照顾用膳人的饮食习惯
饮食习惯是长期适应一定的生活条件而形成的,不可能一时改变过来,在不违反营养的原则下应适当照顾。这样也有利于促进食欲,使食物得到充分地消化、吸收和利用。但对-些不良的饮食习惯应当予以纠正,例如暴饮暴食、偏食、挑食、饮食无规律等皆应避免。.合理的烹调食物烹调加工的目的是为了改善食物的感官性状,增添色香味.提高食物的消化率,并可起到消毒杀菌的作用。但往往因烹调方法不当,使食物在烹调加工过程中,丢失大量的营养物质。主食米、面在烹调过程中应尽量减少营养素的损失。大米尽量少淘洗.尤其不宜搓洗。一般情况下淘洗大米.硫胺素可损失29%一60%。核黄素和烟酸可损失23%一25%。煮粥不要加碱,不吃捞饭,捞饭硫胺素的保存率仅为17%.而碗蒸的饭由于未去米汤.硫胺素可保存62%。核黄素可保存100%。面食如以烙、烤,维生素B1的保存率最高.大饼(烙)硫胺素的保年率为97%,油条由于加碱、且经高温油炸,其硫胺素损失殆尽,保存率力0%。不要选用过分精白的米面,加工越精细.维生素的损失率越高。蔬菜的烹调采取急火快炒最好,蔬菜煮后去汤或切后在空气中长时间暴露,都会造成抗坏血酸大量损失。烹调蔬菜或其他食物时.加少量淀粉可减少抗坏血酸的损失。
6.膳食制度合理
膳食营养合理还必须有合理的膳食制度来保证。所谓膳食制度是指把全天的食物定质、定量、定时地合理分配在一天内。因为一天不同的时间内,人体所需的热能和各种营养素的数量不完全相同,加之大脑皮质的兴奋抑制过程和胃肠道对食物的排空时间与人体的生理需要都必须互相适应,且有一定的规律性,故应针对人们生活和工作情况,规定适合人体生理需要的膳食制度。这样可以使人有规律地进餐,形成条件反射,到时消化液即开始分泌,对食物的充分消化吸收有利。一般人的膳食制度多为一日三餐,为了保证孕妇的营养,孕中期以后可在上、下午两餐之间加一次点心。一日三餐食物分配比例多以热能分配为原则.早餐应占全天总热能的25%-30%,午餐40%,晚餐30%-35%,如中间加一次点心,午餐可改为35%.晚餐改为30%,点心约占5%-10%。晚餐不必吃得太丰盛,摄入过多的蛋白质和脂肪易使大脑兴奋影响睡眠,且易肥胖。
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