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菟丝子,中药材。为旋花科菟丝子属植物菟丝子 Cuscuta chinensis Lam.的成熟种子。具有补肾固精养肝明目,止泻,安胎的功能。主治腰膝酸痛,阳痿遗精,遗尿尿频,肝肾不足,目暗不明,脾肾阳虚,便溏泄泻,胎动不安,妊娠漏血等。
别名
禅真、豆寄生、豆阎王、黄丝、黄丝藤、金丝藤
性味归经
甘,温;归肝、肾、脾经。
功能
本品具有补阳益阴、固精缩尿、明目止泻的功效。
主治
1.主要用于腰膝酸痛,阳痿遗精,遗尿尿频,肝肾不足,目暗不明,脾肾阳虚,便溏泄泻,胎动不安,妊娠漏血等。
2.西医诊为慢性肾炎、糖尿病、醛固酮増多症、甲状腺功能低下、性神经衰弱、肾上腺皮质功能减退、更年期综合征属于肾阳不足者,高血压、内耳眩晕属于肝肾不足者,中心性视网膜炎、视神经炎、玻璃体混浊属于肝肾不足、目睛失养者,慢性胃肠炎、胃及十二指肠溃疡属于脾肾阳虚者,先兆性流产、习惯性流产属于肝肾不足者。
相关方剂
右归丸(《景岳全书》)、左归丸(《景岳全书》)、五子衍宗丸(《摄生众妙方》)、七宝美髯丹(《本草纲目》引《积善堂方》)、石斛夜光丸(《瑞竹堂经验方》)。
药理作用
1.对消化系统的影响:水煎剂有明显保护肝损伤的活性。
2.对内分泌系统的影响:菟丝子水提物具有增加下丘脑—垂体—卵巢促黄体功能,提高垂体对LRH及卵巢对LH的反应性的作用。
3.对心率、血压的影响:菟丝子浸剂、酉剂均能增强心脏收缩力,浸剂加快心率,酊剂减慢心率;浸剂给麻醉犬静脉注射,可使其血压下降。
4.免疫调节作用:菟丝子的醇提物是一种以增强体液免疫和吞噬功能为主的免疫增强剂。
5.对血清集落刺激因子的影响:菟丝子提取液可使血清CSF水平明显提高,且有明显量效关系。
6.抗病原微生物的作用:对金黄色葡萄球菌、福氏痢疾杆菌、伤寒杆菌有抑制作用。
7.对生殖系统的影响:菟丝子有抗不育作用。其水煎剂具有提高精子运动能力和膜功能的作用。菟丝子水提物具有雌激素样作用。
8.此外,菟丝子还具有抗氧化、抗衰老、抗癌、明目等作用。
医家论述
1.《本草经疏》:五味之中,惟辛通四气,复兼四味,《经》曰肾苦燥,急食辛以润之,菟丝子之属是也。与辛香燥热之辛,迥乎不同矣,学者不以辞害义可也。为补脾、肾、肝三经要药,主续绝伤、补不足、益气力、肥健者,三经俱实,则绝伤续而不足补矣。脾统血,合肌肉而主四肢,足阳明、太阴之气盛,则力长而肥健。补脾故养肌,益肝肾故强阴,坚筋骨,暖而能补肾中阳气,故主茎中寒精自出,溺有余沥。口苦燥渴者,脾肾虚而生内热,津液因之不足也,二脏得补,则二病自愈。寒血为积者,劳伤则血瘀,阳气乏绝则内寒,血随气行,气弱不能统血以行,久而为积矣。凡劳伤,皆脾、肾、肝三脏主之,肝脾气旺,则瘀血自行也。
2.《本草汇言》:菟丝子,补肾养肝,温脾助胃之药也。但补而不峻,温而不燥,故入肾经。虚可以补,实可以利,寒可以温,热可以凉,湿可以燥,燥可以润。非若黄柏、知母,苦寒而不温,有泻肾经之气;非若肉桂、益智,辛热而不凉,有动肾经之燥;非若苁蓉、琐阳,甘咸而滞气,有生肾经之湿者比也。如汉人集《神农本草》称为续绝伤,益气力,明目精,皆由补肾养肝,温理脾胃之征验也。
用法用量
内服:煎汤,6-15g;或入丸、散。
外用:炒研调敷。
临床应用
1.治心气不足,思虑太过,肾经虚损,真阳不固,溺有余沥,小便白浊,梦寐频泄:菟丝子五两,白茯苓三两,石莲子(去壳)二两。上为细末,酒煮糊为丸,如梧桐子大。每服三十丸,空心盐汤下。常服镇益心神,补虚养血,清小便。(《太平惠民和剂局方》茯菟丸)
2.补肾气,壮阳道,助精神,轻腰脚:菟丝子一斤(淘净,酒煮,捣成饼,焙干),附子(制)四两。共为未,酒糊丸,梧子大。酒下五十丸。(《扁鹊心书》菟丝子丸)
3.治丈夫腰膝积冷痛,或顽麻无力:菟丝子(洗)秤一两,牛膝一两。同浸于银器内,用酒浸过一寸五日,曝干,为末,将原浸酒再入少醇酒作糊,搜和丸,如梧桐子大。空心酒下二十丸。(《经验后方》)
4.治膏淋:菟丝子(酒浸,蒸,捣,焙),桑螵蛸(炙)各半两,泽泻一分。上为细末,炼蜜为丸,如梧桐子大,每服二十丸,空心用清米饮送下。(《普济方》菟丝丸)
配伍应用
1.菟丝子配熟地黄:菟丝子长于补肾益精;熟地黄善于滋阴养血。两药配伍,可增强滋补肝肾的作用。适用于阳痿遗精、腰酸腿软、头晕耳鸣、眼花等。
2.菟丝子配附子:菟丝子长于补肾助阳;附子善于补火助阳。两药配伍,可增强补肾气,壮阳道的作用。适用于肾阳虚弱之阳痿遗精,腰膝酸软等。
3.菟丝子配杜仲:菟丝子长于补阳益阴,固精缩尿;杜仲善于补益肝肾,强筋壮骨。两药配伍,可增强补肝肾,强筋骨,壮腰膝的作用。适用于腰膝冷痛等。
4.菟丝子配五味子:菟丝子甘温,长于补阳益阴,固精缩尿;五味子酸温,善于敛肺滋肾,涩精止泻。两药配伍,可增强补肾涩精的作用。适用于阳痿遗精,久不生育等。
5.菟丝子配天花粉:菟丝子长于补肾阳,益肾阴;天花粉善于清肺热,养胃阴。两药配伍,可增强益阴生津的作用。适用于消渴病。
6.菟丝子配黄芪:菟丝子长于温肾补脾而止泻;黄芪善于补气升阳而止泻。两药配伍,可增强于温肾补脾,升阳止泻的作用。适用于脾肾两虚之便溏泄泻等。
7.菟丝子配桑寄生:菟丝子长于补肝肾,固冲任而安胎;桑寄生善于养血安胎。两药配伍,可增强补肝肾,养血安胎的作用。适用于胎动不安,妊娠漏血等。
食疗药膳
菟丝子炖狗肉
功效:有温肾壮阳作用。适用于肾阳不足、腰膝酸冷、畏寒尿多等症。
原料:菟丝子30g,附片5g,狗肉500g,料酒、葱、姜、味精、食盐各适量。
做法:先将狗肉、姜、料酒同炒后,放入砂锅内,加入用纱布包裹的菟丝子、附片及葱、盐、水适量,用文火炖至狗肉熟,然后放入味精。
用法:吃肉喝汤,分2天食完。
使用禁忌
本品虽为平补之药,但偏补阳,阴虚火旺、大便燥结、小便短赤者不宜服用。
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