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五灵脂，中药材。为鼯鼠科复齿鼯鼠动物复齿鼯鼠Trogopterus xanthipes Milne-Edwards之干燥粪便。具有活血止痛，化瘀止血的功效。主治瘀血阻滞诸痛证，如胸痹心痛、脘胁腹刺痛、痛经、经闭、产后瘀滞腹痛、骨折肿痛、出血证属瘀血内阻血不循经者。
别名
药本、寒号虫粪、寒雀粪
性味归经
苦、咸、甘，温；归肝经。
功能
本品具有活血止痛、化瘀止血的功效。
主治
1.主要用于瘀血阻滞诸痛证，如胸痹心痛、脘胁腹刺痛、痛经、经闭、产后瘀滞腹痛、骨折肿痛、出血证属瘀血内阻血不循经者。
2.西医诊为冠心病心绞痛、慢性胃炎、胃溃疡及十二指肠溃疡、慢性结肠炎、痛经、功能性子宫出血、跌损骨折等属瘀血阻滞证者。
药理作用
1.对血液系统的影响：五灵脂可抑制血小板聚集，降低全血黏度、血浆黏度，抗血栓形成。
2.对循环系统的影响：五灵脂能增加冠脉血流量，降低冠脉阻力，降低左室作功和外周阻力，减少心肌细胞耗氧量；并对实验性微循环障碍有良好的改善作用。
3.对消化系统的影响：五灵脂能抑制胃液胃酸分泌，调节改善胃黏膜血流，增强胃黏膜的防御功能。
4.抗病原微生物作用：五灵脂对多种致病性皮肤真菌具有不同程度的抑制作用，并抑制结核杆菌。
5.此外，五灵脂尚能增强正常机体免疫功能，缓解平滑肌痉挛，提高耐缺氧、耐寒和耐高温能力。
医家论述
1.《开宝本草》：“主疗心腹冷气，小儿五疳，辟疫、治肠风，通利气脉，女子月闭。”
2.《本草图经》：“治伤冷积聚及小儿女子方中多用之。”
3.《本草衍义补遗》：“能行血止血。治心腹冷气，妇人心痛，血气刺痛。”
4.《本草蒙筌》：“行血宜生，止血须炒，通经闭及治经行不止；定产妇血晕，除小儿疳蛔。”
5.《本草述》：“主损伤接骨。”
6.《现代实用中药》：“涂敷疮疥。”
7.《本草衍义》：“五灵脂行经血有功，不能生血。尝有人病眼中翳，往来不定，如此乃是血所病也。盖心生血，肝藏血，肝受血则能视，目病不治血为背理。”
8.《本草经疏》：“五灵脂，其功长于破血行血，故凡瘀血停滞作痛，产后血晕，恶血冲心，少腹儿枕痛，留血经闭，瘀血心胃间作痛，血滞经脉，气不得行，攻刺疼痛等证，在所必用。”
用法用量
内服：煎汤，5-10g；或入丸、散。
外用：适量，研末撒或调敷。
临床应用
1.治产后恶露不快，腰痛，少腹如刺，时作寒热，头痛不思饮食；又治久有瘀血，月水不调，黄瘦不食；亦疗心痛：五灵脂水淘净，炒末一两，以好米醋调稀，慢火熬膏，入真蒲黄和丸龙眼大。每服一丸，以水与童子小便各半盏，煎至七分，温服，少顷再服；经闭者，酒磨服下。（《产乳集验方》紫金丸）
2.治妇人经血不止：五灵脂末，炒令过熟，出尽烟气。每服大两钱，用当归两片，酒一中盏，与药末同煎至六分，去滓热服，连三、五服。（《经效方》）
3.治产后心腹痛欲死：蒲黄（炒香）、五灵脂（酒研，淘去砂土）等分。为末，先用酽醋调二钱，熬成膏，入水一盏，煎七分，食前热服。（《局方》失笑散）
4.治丈夫脾积气痛，妇人血崩诸痛：飞过五灵脂（炒烟尽），研末。每服一钱，温酒调下。（《永类钤方》灵脂散）
5.治卒暴心痛，不可忍者：五灵脂，为细末。每服二钱，热洒下，妇人醋汤下。（《鸡峰昔济方》）
6.治风冷气血闭，手足身体疼痛，冷麻：五灵脂二两，没药一两，乳香半两，川乌头一两半（炮去皮）。同为末，滴水丸如弹子大。每用一丸，生姜温酒磨服。（《本草衍义》）
7.治肠风下血：飞过五灵脂，炒烟尽，研末。每服一钱，煎乌梅、柏叶汤下。（《永类钤方》）
8.治血妄行入胃，吐不止：五灵脂一两，黄耆半两。为末，新汲水服二钱。（《纲目》）
9.治虫心痛欲绝：五灵脂（末）二钱匕，白矾（火飞）半钱匕。同研，每服一、二钱，水一盏，煎五分，温服，无时。（《阎氏小儿方论》）
10.治骨折肿痛：五灵脂、白芨各一两，乳香、没药各三钱。为末，热水同香油调涂患处。（《乾坤生意秘韫》）
11.治损伤，接骨：五灵脂一两，茴香一钱。上二味为细末；另研乳香为细末，于极痛处掺上，用小黄米粥涂了，后用二味药末掺于上，再用帛子裹了，用木片子缠了。（《儒门事亲》接骨丹）
12.治火风疮癞：油调五灵脂末涂之。（《摘元方》）
13.治蜈蚣蛇蝎毒虫伤：以五灵脂末涂之。（《金匮钩玄》）
14.治肺胀：五灵脂（研）二两，柏子仁半两，胡桃八枚（去壳研）。上三味研成膏，滴水为丸，如小豆大，煎木香甘草汤下十五丸。（《圣济总录》皱肺丸）
15.治目生浮翳：五灵脂、海螺蛸各等分。为细末，熟猪肝日蘸食。（《明目经验方》）
16.治重舌、喉痹：五灵脂一两，为细末，用米醋一大碗煎，旋噙漱口。（《经验良方》）
配伍应用
1.五灵脂配蒲黄：五灵脂功善散瘀止痛；蒲黄功善化瘀止血。两药伍用，通利血脉，祛瘀止痛之力增强。适用于瘀血阻滞，血行不畅所致的月经不调，痛经，闭经，产后恶露，产后腹痛等。
2.五灵脂配降香：五灵脂长于通利血脉，活血散瘀止痛；降香功擅活血祛瘀，行气止痛。两药伍用，活血祛瘀、行气止痛作用增强。适用于气滞血瘀之胸痹心痛、腹痛，及跌打损伤之瘀阻肿痛。
3.五灵脂配高良姜：五灵脂主入肝经血分，善于活血化瘀止痛；高良姜主入脾胃气分，功擅温胃散寒，行气止痛。两药伍用，气血并治，共奏温胃散寒，行气活血止痛之功。适用于寒凝气滞血瘀之脘腹疼痛。
食疗药膳
灵脂红花蒸墨鱼
功效：活血祛淤、消肿止痛。用于病毒性肝炎属气郁而血络淤滞患者。
原料：五灵脂9克，红花6克，桃仁9克，墨鱼20克，姜、葱、盐各5克，绍酒10克。
做法：把五灵脂、红花、桃仁洗净。墨鱼洗净，切5厘米长、3厘米宽的块，姜切片，葱切段。把墨鱼放在蒸盆内，加入盐、绍酒、姜、葱和五灵脂、桃仁、红花，注入清水150毫升。把蒸盆置于武火上，用大汽蒸笼蒸35分钟即成。
用法：每日1次，每次吃墨鱼50克。
使用禁忌
1.传统认为人参畏五灵脂，属“十九畏”内容，故两药一般不宜配伍同用。
2.五灵脂善于活血化瘀，故血虚无瘀及孕妇慎用。
鼯鼠动物复齿鼯鼠Trogopterus x复齿鼯鼠Trogopterus xanthip◎欢迎参与讨论，请在这里发表您的看法、交流您的观点。
