繁缕属植物银柴胡Stellaria dichoto

银柴胡，中药材。为石竹科繁缕属植物银柴胡Stellaria dichotoma L.var.lanceolata Bge.的干燥根。具有清虚热，除疳热的功效。主治阴虚发热，疳积发热。

别名

银胡、山菜根、山马踏菜根、牛肚根、沙参儿、白根子、土参

性味归经

甘，微寒；归肝、胃经。

功能

本品具有清热凉血的功效。

主治

1.主治虚劳骨蒸，阴虚久疟，小儿疳热羸瘦。

2.西医诊为伤寒副伤寒、副伤寒、肺结核属于阴虚有热者，消化不良属于食积化热者。

相关方剂

清骨散（《证治准绳》）、柴胡清肝散（《医宗金鉴》）。

药理作用

银柴胡水煎醇沉液具有解热作用。其中所含三萜皂苷可降低血清胆固醇浓度，使胆固醇/脑磷脂系数降低，并降低主动脉类脂质含量；皂苷作用于血浆脂蛋白，阻止胆甾醇酯化及其在血管壁的沉积，亦可阻止胆甾醇从肠道吸收。此外，其所含皂素具有杀精作用，同时溶血指数较高，刺激性较小。

医家论述

1.《本经逢原》：“银柴胡，其性味与石斛不甚相远。不独清热，兼能凉血。《和剂局方》治上下诸血龙脑鸡苏丸中用之。凡人虚劳方中，惟银州者为宜，若用北柴胡，升动虚阳，发热喘嗽，愈无宁宇，可不辨而混用乎！按柴胡条下，《本经》推陈致新，明目益精，皆指银夏者而言。非北柴胡所能也。”

2.《本草便读》：“银柴胡，无解表之性。从来注《本草》者，皆言其能治小儿疳热，大人痨热，大抵有入肝胆凉血之功。”

3.《本草正义》：“柴胡，古以银州产者为胜，宋之苏颂已有是说，陈承亦谓银夏者最良，然虽有其说，而尚未分用，故濒湖《纲目》仍未显为区别。今之二种分用者，盖即石顽提倡之力。而以今之功用言之，治虚热骨蒸，自有实效，断非北柴胡之升阳泄汗可比；然则古人谓柴胡为虚劳之药者，亦指银柴胡言之也。赵恕轩《纲目拾遗》，谓热在骨髓，非银柴胡莫疗，用以治虚劳肌热骨蒸，劳疟热从髓出及小儿五疳羸热，盖退热而不苦泄，理阴而不升辟，固虚热之良药。苟劳怯而未至血液枯绝，以此清理虚火之燔灼，再合之育阴补脾，尚可徐图挽救，非北柴胡之发泄者所可同日语也。”

用法用量

内服：煎汤，5-9g；或入丸、散。

临床应用

1.治骨蒸劳热：银柴胡一钱五分，胡黄连、秦艽、鳖甲（醋炙）、地骨皮、青蒿、知母各一钱，甘草五分。水二钟，煎八分，食远服。（《证治准绳》清骨散）

2.治温证潮热，身体枯皮，皮肤甲错，消索而不润泽者：银柴胡二钱，鳖甲三钱。（《温症指归》银甲散）

配伍应用

1.银柴胡配鳖甲：银柴胡味甘性寒，清热凉血，善于退虚热、除骨蒸；鳖甲味咸气寒，入肝脾血分，既可退热除蒸，又能滋补肝肾之阴。二药配用，清补结合，清中寓补，补中寓清，清退虚热、疗骨蒸之效显著。适用于阴虚血热，劳热骨蒸；热病后期，余热未清；慢性消耗性疾病如肺结核、肾结核、慢性肝炎等低热日久不退等。

2.银柴胡配胡黄连：银柴胡偏于凉血，善于退虚热除骨蒸；胡黄连偏于泄热，长于清热凉血、退蒸消疳。二药配用，清虚热、除骨蒸作用更强；且胡黄连得银柴胡之甘，退热而甚苦泄，银柴胡得胡黄连之苦，理阴而兼升腾。适用于血虚热伏之骨蒸潮热，小儿疳积发热，血热妄行之吐血、衄血。

食疗药膳

银柴胡粥

功效：清热除湿、化淤止痛。适用于湿热下注、阻滞气血之痛经、经前小腹疼痛、血色黯红、质稠有块、带下黄稠等症。

原料：大米60g、银柴胡10g、马齿苋25g、赤芍10g、延胡索10g、大枣10枚、山楂条10g、白砂糖10g。

做法：银柴胡、马齿苋、赤芍、延胡索加水10ml，用武火烧开，文火煮30分钟，去渣留汁，以药汁煮大米、大枣至粥熟，加山楂条、白糖调匀即可。

用法：分早、晚2次服用。

使用禁忌

1.性寒凉，凡外感风寒、血虚无热者不宜服用。

2.大量久服易损伤脾胃，慢性肠炎、慢性腹泻等消化系统疾病不宜大量久服。

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