五味子Schisandra chinesis（Tu药材。为五味子科五味子属植物五为五味子科五味子属植物五材。为五味子科五味子属植物五味子Schisandra ch味子科五味子属植物五味子Schisandra chinesi中药材。为五味子科五味子属，中药材。为五味子科五味子属植物五味子Schis

五味子，中药材。为五味子科五味子属植物五味子Schisandra chinesis（Turcz.）Ball或华中五味子Schisandra sphenanthera rehd.et Wils.的成熟果实。具有收敛固涩，益气生津，补肾宁心的功效。主治久咳虚喘，自汗，盗汗，遗精，滑精，久泻不止，津伤口渴，消渴，心悸，失眠，多梦。

别名

菋、荎蕏、玄及、会及、五梅子、山花椒

性味归经

酸、甘，温；归肺、心、肾经。

功能

本品具有收敛固涩、益气生津、补肾宁心的功效。

主治

1.久咳虚喘：本品味酸收敛，甘温而润，能上敛肺气，下滋肾阴，为治疗久咳虚喘之要药。

2.自汗，盗汗：本品五味俱全，以酸为主，善能敛肺止汗。

3.遗精，滑精：本品甘温而涩，入肾，能补肾涩精止遗，为治肾虚精关不固遗精、滑精之常用药。

4.久泻不止：本品味酸涩性收敛，能涩肠止泻。

5.津伤口渴，消渴：本品甘以益气，酸能生津，具有益气生津止渴之功。

6.心悸，失眠，多梦：本品既能补益心肾，又能宁心安神。

7.西医诊为支气管哮喘、重度哮喘、慢性支气管炎等属于肺虚或肺肾两虚者，肠道的慢性感染、原因不明的肠炎、肠肿瘤、肠吸收不良等原因引起的慢性腹泻属于脾肾虚寒者，神经衰弱、前列腺炎、精囊炎等所致遗精、早泄，以及遗尿、尿频属于肾虚不能固藏者，糖尿病证属气阴两虚者等。

相关方剂

四神丸（《内科摘要》）、都气丸（《症因脉治》）、生脉散（《医学启源》）、苓甘五味姜辛汤（《金匮要略》）。

药理作用

本品对神经系统各级中枢均有兴奋作用，对大脑皮质的兴奋和抑制过程均有影响，使之趋于平衡。对呼吸系统有兴奋作用，有镇咳和祛痰作用。能降低血压。能利胆，降低血清转氨酶，对肝细胞有保护作用。有与人参相似的适应原样作用，能增强机体对非特异性刺激的防御能力。能增加细胞免疫功能，使脑、肝、脾脏SOD活性明显增强，故具有提高免疫、抗氧化、抗衰老作用。对金黄色葡萄球菌、肺炎杆菌、肠道沙门菌、绿脓杆菌等均有抑制作用。

医家论述

1.《神农本草经》：“主益气，咳逆上气，劳伤羸瘦，补不足，强阴，益男子精。”

2.《医林纂要》：“宁神，除烦渴，止吐衄，安梦寐。”

用法用量

内服：煎服，3-6g；研末服，1-3g。

临床应用

1.治肺虚久咳：配罂粟壳同用，如五味子丸（《卫生家宝方》）。

2.治肺肾两虚喘咳：配山茱萸、熟地、山药等同用，如都气丸（《医宗己任编》）。

3.治寒饮咳喘证：本品长于敛肺止咳，配伍麻黄、细辛、干姜等，如小青龙汤（《伤寒论》）。

4.治自汗、盗汗者：配麻黄根、牡蛎等同用。

5.治滑精者：配桑螵蛸、附子、龙骨等同用，如桑螵蛸丸（《世医得效方》）。

6.治梦遗者：配麦冬、山茱萸、熟地、山药等同用，如麦味地黄丸（《医宗金鉴》）。

7.治脾肾虚寒久泻不止：配吴茱萸同炒香研末，米汤送服，如五味子散（《普济本事方》）；或配补骨脂、肉豆蔻、吴茱萸同用，如四神丸（《内科摘要》）。

8.治热伤气阴，汗多口渴者：配人参、麦冬同用，如生脉散（《内外伤辨惑论》）。

9.治阴虚内热，口渴多饮之消渴证：配山药、知母、天花粉、黄芪等同用，如玉液汤（《医学衷中参西录》）。

10.治阴血亏损，心神失养，或心肾不交之虚烦心悸、失眠多梦：配麦冬、丹参、生地、酸枣仁等同用，如天王补心丹（《摄生秘剖》）。

配伍应用

1.五味子配细辛：细辛宣肺散邪，温肺化饮；五味子酸涩收敛，收敛肺气。二药伍用，以细辛之辛散，制五味子之酸敛；五味子之酸敛，又制细辛之辛散。二药参合，一散一敛，一开一阖，相互制约，相互促进，止咳平喘甚妙。主治感冒风寒，咳吐白痰，或寒饮咳喘诸证；肺肾两虚，久咳虚喘等亦能应用。

2.五味子配干姜：五味子酸涩收敛，善敛肺气而滋肾水；干姜辛散温通，逐寒邪而发表温经，燥脾湿而止呕消痰。五味子以酸涩收敛为主；干姜以辛散温开为要。二药参合，一收一散，一开一阖，互制其短，而展其长，利肺气，平喘逆，化痰饮，止咳嗽甚妙。主治肺寒咳嗽，痰稀而多，状如白沫，或寒痰为患，阻滞气机，咳逆上气等。

食疗药膳

五味子炖肉

功效：补肺益肾、止咳平喘，适宜于肺虚、肾虚型病人。

原料：五味子50克，鸭肉或猪瘦肉适量。

做法：五味子与肉一起蒸食或炖食，并酌情加入调料。

用法：食肉喝汤。

五味补气粥

功效：益气、回阳、止汗。适用于劳倦、内伤、五脏虚衰、心气不充而致体虚自汗、心慌、气短、乏力、舌淡、脉虚无力等。

材料：黄芪、浮小麦各30克，人参10克，五味子6克，大米90克，白糖适量。

做法：将以上各药先煎，去渣，取清汁，放入大米，用文火煮成稀粥，待熟时，调入白糖即可。

用法：温服，每日1-2次。外感病症未去者勿服。

五味子降酶茶

功效：益阴生津、降低转氨酶。用于传染性肝炎所引的转氨酶升高。

原料：五味子5克，清水适量。

做法：五味子研成细末倒入杯中备用，水烧沸，冲入杯中，加盖焖10分钟左右即可。

用法：代茶频饮，湿热症状不明显者不宜服用。

使用禁忌

外有表邪，内有实热，或咳嗽初起、痧疹初发者忌服。

不良反应

1.若内服量过大或体质特异，可致中毒。中毒症状主要可见发热、头痛、乏力、荨麻疹等。中毒机理在于五味子能直接兴奋呼吸中枢，有增强胃酸、降压作用。个别人内服可产生过敏反应。

2.中毒解救的方法一般常用5%氯化钙或10%葡萄糖酸钙注射液10-20毫升静注，口服维生素B₁、维生素C及抗组织胺类药物，外用肤轻松膏涂搽或炉甘石洗剂外搽。

3.此外，有个别病人服药后胃部有烧灼泛酸及胃痛。也有引起窦性心动过速及呼吸困难的病例报道。