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白及，中药材。为兰科白及属植物白及Bletillastriata（Thunb.）Reichb.f.的块茎。具有收敛止血，消肿生肌的功效。主治出血证，痈肿疮疡，手足皲裂，水火烫伤。

别名

甘根、连及草、白给、冰球子、白鸟儿头、地螺丝、羊角七、千年棕君求子、兜棕、白鸡儿、皲口药、利知子

性味归经

苦、甘、涩，寒；归肺、胃、肝经。

功能

本品具有收敛止血、消肿生肌的功效。

主治

1.出血证：本品质粘味涩，为收敛止血之要药，可用治体内外诸出血证。因其主入肺、胃经，故临床尤多用于肺胃出血之证。

2.痈肿疮疡，手足皲裂，水火烫伤：本品寒凉苦泄，能消散血热之痈肿；味涩质粘，能敛疮生肌，为外疡消肿生肌的常用药。

相关方剂

白及枇杷丸（《证治准绳》）、白及散（《赤水玄珠》）、二黄汤（《圣济总录》）、寸金散（《疡医大全》）。

药理作用

白及煎剂可明显缩短出血和凝血时间，其止血的作用与所含胶质有关。对胃黏膜损伤有明显保护作用，溃疡抑制率可达94.8%；白及粉对实验性犬胃及十二指肠穿孔有明显治疗作用，可迅速堵塞穿孔，阻止胃及十二指肠内容物外漏并加大网膜的遮盖；对实验性烫伤、烧伤动物模型能促进肉芽生长，促进疮面愈合；对人型结核杆菌有显著抑制作用，对白色念珠₁₄₂₃₁菌ATTC₂₄₈和顺发癣菌QM₂₄₀均有抑制作用。

医家论述

1.《本草汇言》：“白及，敛气、渗痰、止血、消痈之药也。此药质极粘腻，性极收涩，味苦气寒，善入肺经。凡肺叶破损，因热壅血瘀而成疾者，以此研末日服，能坚敛肺藏，封填破损，痈肿可消，溃破可托，死肌可去，脓血可洁，有托旧生新之妙用也。”

2.《本草求真》：“白及，方书既载功能入肺止血，又载能治跌扑折骨，汤火灼伤，恶疮痈肿，败疽死肌，得非似收不收，似涩不涩，似止不止乎？不知方言功能止血者，是因性涩之谓也；书言能治痈疽损伤者，是因味辛能散之谓也。此药涩中有散，补中有破，故书又载去腐，逐瘀，生新。”

3.《本经》：“主痈肿恶疮败疽，伤阴死肌，胃中邪气，贼风鬼击，痱缓不收。”

4.《药性论》：“治结热不消，主阴下痿，治面上皯疱，令人肌滑。”

用法用量

内服：煎服，3-10g；大剂量可用至30g；亦可入丸、散，入散剂，每次用2-5g；研末吞服，每次1.5-3g。

外用：适量。

临床应用

1.治诸内出血证，用单味研末，糯米汤调服。

2.治咯血，可配伍枇杷叶、阿胶等，如白及枇杷丸（《证治准绳》）。

3.治吐血，可与茜草、生地、丹皮、牛膝等煎服，如白及汤（《古今医彻》）。

4.治衄血，可以本品为末，童便调服，如白及散（《素问病机气宜保命集》）；也可以白及末冷水调，用纸花贴鼻窍中，如白及膏（《朱氏集验方》）。

5.治外伤或金创出血，可单味研末外掺或水调外敷，如《本草汇言》治刀斧损伤，出血不止，以之研末，外掺；《普济方》治金疮血不止，以之与白蔹、黄芩、龙骨等研细末，掺疮口上。

6.治疮疡初起，可单用本品研末外敷；或与银花、皂刺、乳香等同用，如内消散（《外科正宗》）。

7.治疮痈已溃，久不收口者，以之与黄连、贝母、轻粉、五倍子等为末外敷，如生肌干脓散（《证治准绳》）。

8.治手足皲裂，可以之研末，麻油调涂，能促进裂口愈合。

9.治水火烫伤，可以本品研末，用油调敷，或以白及粉、煅石膏粉、凡士林调膏外用，能促进生肌结痂。

配伍应用

白及配乌贼骨：白及有良好的局部止血和保护胃黏膜的作用；乌贼骨为弱碱性盐，有制酸的作用。两药入胃后可协同发挥良好的止血作用。

不良反应

白及大剂量使用可致肝脏轻度间质性肝炎、肾盂肾炎，部分肾小管腔内有蛋白管型。

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