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人参,中药材。为五加科人参属植物人参Panax ginseng C.A.Mey.的根。具有大补元气,补脾益肺,生津,安神益智的功效。主治气虚欲脱,脉微欲绝,脾气不足,中气下陷,肺虚喘咳,气短乏力,津伤口渴,虚热消渴,失眠健忘,心悸怔忡,血虚萎黄,阳痿宫冷等。
别名
人衔、鬼盖、黄参、玉精、血参、土精、地精、金井玉阑、孩儿参、棒锤
性味归经
甘、微苦,微温;归肺、脾、心经。
功能
本品具有大补元气、补脾益肺、生津、安神益智的功效。
主治
1.主要用于气虚欲脱,脉微欲绝,脾气不足,中气下陷,肺虚喘咳,气短乏力,津伤口渴,虚热消渴,失眠健忘,心悸怔忡,血虚萎黄,阳痿宫冷等。
2.西医诊为休克属气虚证者,胃下垂、肾下垂、直肠脱垂、子宫脱垂、慢性胃肠炎属脾气不足、中气下陷证者,支气管炎属肺气虚者,糖尿病属气阴不足证者,贫血、营养不良、神经衰弱属气血不足证者。
相关方剂
参附汤(《正体类要》)、生脉散(《内外伤辨惑论》)、四君子汤(《和剂局方》)、参苓白术散(《和剂局方》)、人参蛤蚧散(《卫生宝鉴》)、定志小丸(《千金方》)、白虎加人参汤(《伤寒论》)。
药理作用
1.对神经系统的影响:人参能调节中枢神经系统兴奋过程和抑制过程的平衡,表现为小剂量兴奋中枢神经系统,大剂量则抑制中枢神经系统。
2.改善脑组织代谢的作用:人参不但能改善大脑的兴奋过程而且也能改善其抑制过程,使两个过程恢复平衡。人参皂苷Rb、Rg对神经组织具有保护作用,对神经组织的生长和神经网络的建立具有促进作用。
3.对记忆获得障碍的影响:人参对学习记忆的影响有双相性和成分依赖性。
4.对垂体一肾上腺皮质系统的影响:人参有促进垂体一肾上腺皮质系统功能的作用。
5.对心血管系统的影响:人参对多种动物心脏均有先兴奋后抑制,小量兴奋,大量抑制的作用。人参小剂量升压,大剂量降压。人参皂苷具有抗心律失常、保护心肌、降血脂、抗动脉硬化、扩张血管等作用。
6.调节免疫功能的作用:人参皂苷可促进网状内皮系统吞噬功能,增加小鼠血清非特异性抗体的浓度。
7.对血液系统的影响:人参或其提取物对骨髓的造血功能有刺激和保护作用,具有增强造血功能的作用。人参皂苷具有抑制血小板聚集的作用。
8.抗菌作用:人参提取浓缩液对福氏痢疾杄菌la型、乙型溶血性链球菌、产紫青霉菌均有抑制作用。较高浓度对金黄色葡萄球菌、大肠艾氏杄菌、炭疽杄菌、肺炎球菌、黑色曲霉菌、产黄青霉菌有抑制作用。
9.此外,人参尚有一定的促进性腺功能、促进蛋白质合成、抗肿瘤、抗氧化、抗衰老、抗肝损伤、抗胃溃疡、抗疲劳、抗应激、抗辐射、抗突变、止血等作用。
医家论述
1.《医学启源》引《主治秘要》:补元气,止渴,生津液。
2.《本草汇言》:补气生血,助精养神之药也。
3.《本经》:主补五脏,安精神,定魂魄,止惊悸,除邪气,明目,开心益智,久服轻身延年。
4.《别录》:疗肠胃中冷,心腹鼓痛,胸胁逆满,霍乱吐逆,调中,止消渴,通血脉,破坚积,令人不忘。
5.《海药本草》:主腰腹,消食,益气,安神,止呕逆,平脉,下痰,止烦躁,变酸水。
用法用量
内服:煎服,3-10g,大剂量10-30g,宜另煎兑入。或研末1-2g,或熬膏;或泡酒;或入丸散。
临床应用
1.元气虚脱证:本品能大补元气,复脉固脱,为拯危救脱要药。适用于因大汗、大泻、大失血或大病、久病所致元气虚极欲脱,气短神疲,脉微欲绝的重危证候。单用有效,如独参汤(《景岳全书》)。若气虚欲脱兼见汗出,四肢逆冷者,应与回阳救逆之附子同用,以补气固脱与回阳救逆,如参附汤(《正体类要》)。若气虚欲脱兼见汗出身暖,渴喜冷饮,舌红干燥者,本品兼能生津,常与麦冬、五味子配伍,以补气养阴,敛汗固脱,如生脉散(《内外伤辨惑论》)。
2.肺脾心肾气虚证:本品为补肺要药,可改善短气喘促,懒言声微等肺气虚衰症状。治肺气咳喘、痰多者,常与五味子、苏子、杏仁等药同用,如补肺汤(《千金方》)。本品亦为补脾要药,可改善倦怠乏力,食少便溏等脾气虚衰症状。因脾虚不运常兼湿滞,故常与白术、茯苓等健脾利湿药配伍,如四君子汤(《和剂局方》)。若脾气虚弱,不能统血,导致长期失血者,本品又能补气以摄血,常与黄芪、白术等补中益气之品配伍,如归脾汤(《济生方》)。若脾气虚衰,气虚不能生血,以致气血两虚者,本品还能补气以生血,可与当归、熟地等药配伍,如八珍汤(《正体类要》)。本品又能补益心气,可改善心悸怔忡,胸闷气短,脉虚等心气虚衰症状,并能安神益智,治疗失眠多梦,健忘。常与酸枣仁、柏子仁等药配伍,如天王补心丹(《摄生秘剖》)。本品还有补益肾气作用,不仅可用于肾不纳气的短气虚喘,还可用于肾虚阳痿。治虚喘,常与蛤蚧、五味子、胡桃等药同用。治肾阳虚衰,肾精亏虚之阳痿,则常与鹿茸等补肾阳、益肾精之品配伍。
3.热病气虚津伤口渴及消渴证:热邪不仅伤津,而且耗气,对于热病气津两伤,口渴,脉大无力者,本品既能补气,又能生津。治热伤气津者,常与知母、石膏同用,如白虎加人参汤(《伤寒论》)。消渴一病,虽有在肺、脾(胃)、肾的不同,但常常相互影响。其病理变化主要是阴虚与燥热,往往气阴两伤,人参既能补益肺脾肾之气,又能生津止渴,故治消渴的方剂中亦较常用。
4.此外,本品还常与解表药、攻下药等祛邪药配伍,用于气虚外感或里实热结而邪实正虚之证,有扶正祛邪之效。
配伍应用
1.人参配附子:人参甘温,长于大补元气,益气固脱;附子辛、大热,善于回阳救逆,补火助阳。两药配伍,可增强回阳救逆,益气固脱的作用。适用于元气大脱,或暴崩失血,导致阳气暴脱,见大汗淋漓,气促喘急,肢冷脉微等。
2.人参配五味子:人参甘温,归肺经,大补元气,补五脏,尤善补肺气;五味子酸温,归肺、肾经,酸能收敛,性温而润,既能益气滋肾,又能滋阴生津。两药配伍,既可增强滋补肺肾,止咳定喘的作用,又能益气滋阴。适用于久病喘咳,肺气耗伤,或因气之生化不足,肺气虚弱,宣降失常所致之咳嗽无力及热病气阴两伤、阴虚盗汗和阳虚自汗等。
3.人参配胡桃肉:人参甘温,长于大补元气,补脾益肺;胡桃肉甘温,善于补益肺肾,纳气定喘。两药配伍,可增强温补肺肾,纳气定喘的作用。适用于肺肾两虚,摄纳无权,咳嗽虚喘等。
4.人参配蛤蚧:人参甘温,归肺经,大补元气,补五脏,尤善补肺气;蛤蚧咸平,归肺、肾经,补肺气,益肺阴,助肾阳,纳气定喘。两药配伍,可增强补肺益肾,纳气定喘的作用。适用于肺肾两虚,肾不纳气的虚喘等。
5.人参配茯苓:人参长于大补元气,益心安神;茯苓善于健脾补中,宁心安神。两药配伍,可增强补气益心,安神益智的作用。适用于心脾不足所致心悸气短、失眠多梦食少乏力等。
6.人参配紫苏:人参甘温,大补元气,补脾益肺;紫苏辛温,发汗解表,行气宽中。两药合用,具有益气解表的功效。适用于体虚外感,咳嗽痰多、气短乏力等。
7.人参配熟地黄:人参长于益气补虚;熟地黄善于补阴养血。两药配伍,可增强益气养血的作用。适用于气血两亏诸证。
8.人参配石膏:人参甘温不燥,有补益脾肺,生津止渴的功效;石膏辛甘大寒,具清热泻火,除烦止渴的作用。两药配伍,可增强清热泻火,益气生津的作用。适用于热病气阴两伤之口渴多汗等。
9.人参配诃子:人参甘温,大补元气,补脾益肺;诃子酸平,敛肺止咳,涩肠止泻。两药配伍,可增强敛肺止咳,健脾止泻的功效。适用于肺气虚损,咳嗽无力,动则气促或久嗽失音;脾虚滑泻,久泻久痢或气虚下陷脱肛等,
10.人参配当归:人参长于大补元气;当归善于补血活血。两药配伍,具有补气养血,活血通络的功效。适用于骤然出血而致的大汗淋漓,气短脉微之危重证及心气不足,心血瘀滞所致的心悸不宁,心前区闷痛,甚或面唇、指甲青紫之胸痹。
11.人参配黄连:人参甘温,长于大补元气;黄连苦寒,善于清热燥湿。两药配伍,用治噤口痢,症见饮食不进或呕不能食,中毒明显者,伴有四肢厥逆,神志模糊,脉细弱等;亦可用于慢性痢疾,慢性肠炎等。
食疗药膳
人参肉桂粥
功效:益元气、补心阳。适用于心悸怔忡、心胸憋闷或心痛、气短自汗、畏寒肢冷、面色白或面唇青紫等。
原料:人参5g,肉桂5g,大米50g,白糖适量。
做法:将人参、肉桂用水清洗一下,放入锅中,加入适量的水,没过所有材料,煎煮30分钟左右。过滤,去除药渣,锅中留清汁,再放入淘洗好的大米,用文火煮成稀粥,待熟后,调入白糖即可。
用法:温服,每曰1-2次。阴虚火旺或身体强壮者忌服。
人参远志酒
功效:补气血、安心神。药剂远志味辛、苦微温;归心、肺、肾经。能宁心安神、祛痰开窍,解毒消肿,主治心神不安、心悸失眠、健忘、补气血、安心神等。人参与远志相配伍,适用于倦怠乏力、面色无华、食欲不振、惊悸不安、失眠健忘虚烦头晕等。
原料:人参16g,当归10g,远志6g,桂圆肉8g,酸枣仁4g。白酒600ml,冰糖20g。
做法:将前6味原材料分别捣碎,放入纱布袋中,置入泡酒容器内,倒入适量的白酒,密封:浸泡14天后除去药袋,过滤,去除药渣,再加入冰糖。和匀即成。
用法:口服。每次服10-15ml,日服2次。
人参散白酒
功效:大补元气、补脾益肺、生津止渴、安神益智。适用于久病气虚、面色无华、脾虚泄泻、倦怠无力、食欲不振、脾虚气喘、自汗口渴、失眠多梦、惊悸健忘等。
原料:人参30g,白酒500ml。
做法:将人参冲洗干净,置于容器中,加入白酒,密封。浸泡10天后过滤,去渣即可。
用法:空腹口服,每日2次,每次20ml。实证、热证、气不虚者忌服。
使用禁忌
实证、热证及湿热内盛正气不虚者禁服。不宜与茶同服。
不良反应
长期服人参或人参制剂,可出现腹泻、皮疹、失眠、神经过敏、血压升高、忧郁、性欲亢进(或性机能减退)、头痛、心悸等不良反应。出血是人参急性中毒的特征。临床还有人参蛤蚧精口服液致剥脱性皮炎、人参蜂王浆致急性肾炎血尿加重等报道。
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