Aconitum carmichaelii属植物乌头Aconitum 乌头Aconitum carmic毛茛科乌头属植物乌头Aconitum ca，中药材。为毛茛科乌头属植物乌头Aconi

川乌，中药材。为毛茛科乌头属植物乌头Aconitum carmichaelii Debx.的干燥母根。具有祛风除湿，温经，散寒止痛的功效。主治风寒湿痹，关节疼痛，肢体麻木，半身不遂，头风头痛，心腹冷痛，寒疝作痛，跌打瘀痛，阴疽肿毒。并可用于麻醉止痛。

别名

乌头、乌喙、奚毒、即子、鸡毒、毒公、耿子、川乌头

性味归经

辛、苦，热；归心、肝、脾、肾经。

功能

本品具有祛风除湿、温经、散寒止痛的功效。

主治

1.风寒湿痹，骨节疼痛：乌头性燥热而擅于止痛，故寒湿盛而痛甚者，尤为适用。

2.中风瘫痪，口眼㖞斜：乌头可与活血祛瘀的当归、五灵脂同用。

3.头风头痛、偏头痛：外感风寒，恶风头痛，及新久头风，乌头常与川芎、细辛、白芷、薄荷等同用，以祛风散寒止痛。

4.阴寒内盛，心痛彻背、背痛彻心：乌头与干姜、附子、蜀椒相伍，峻逐阴邪，温经止痛。

5.治痈疽肿毒，多作外用。

6.用于外科术前麻醉止痛。

7.治筋骨折伤，瘀肿疼痛，常与自然铜、地龙、乌药等同用，以散瘀止痛。

8.西医诊为风湿、类风湿性关节炎、强直性脊柱炎属风寒湿闭阻经络者，冠心病、心绞痛属寒湿闭阻者以及软组织损伤属瘀血阻络者等。

相关方剂

小活络丹（《和剂局方》）、川乌散（《普济方》）、乌头汤（《金匮要略》）。

药理作用

1.对心血管系统的影响：强心，剂量加大可致心律失常，舒张血管，增加冠状动脉血流量。

2.对免疫系统的影响：抑制免疫功能，抗肿瘤。

3.此外，川乌还有一定的镇痛、麻醉、抗炎、兴奋垂体、神经肌肉阻断作用及降血糖、耐缺氧、抑制呼吸中枢作用。

医家论述

1.《本经》：“主中风，恶风洗洗出汗，除寒湿痹，咳逆上气，破积聚寒热。”

2.《别录》：“乌头，消胸上痰冷，食不下，心腹冷疾，脐间痛，肩胛痛不可俯仰，目中痛不可久枧，又堕胎。”“乌喙，主风湿，丈夫肾湿阴囊痒，寒热历节掣引腰痛，不能行步，痈肿脓结。又堕胎。”

3.《珍珠囊》：“祛寒湿风痹、血痹。”

4.《医学启源》：“疗风痹半身不遂，引经药也。《主治秘要》云：其用有六：除集疾一也；去心下坚痞二也；温养脏腑三也；治诸风四也；破积聚滞气五也；治感寒腹痛六也。”

5.《纲目》：“助阳退阴，功同附子而稍缓。”

6.《本经逢原》：“阴疽久不溃者，溃久疮寒，歹肉不敛者，并宜少加以通血脉。”

用法用量

内服：煎汤，3-9g；或研末，1-2g；或入丸、散。内服须炮制后用；入汤剂应先煎1-2h，以减低其毒性。

外用：适量，研末撤或调敷。

临床应用

1.治历节疼痛，不可屈伸，配麻黄、芍药、黄芪等同用，以祛风散寒，宣痹止痛，如《金匮要略》乌头汤。

2.治寒湿瘀血留滞经络，肢体筋脉挛痛，关节屈伸不利，日久不愈者，配草乌、地龙、乳香等同用，以散寒除湿，通络止痛，如《局方》活络丹（小活络丹）。

3.治风寒湿痹而见气虚血凝，手足拘挛者，可在祛风除湿、散寒止痛药中，配以补气活血之品，如《张氏医通》改定三痹汤，以川乌与防风、细辛、黄芪、当归等配合应用。

4.治寒湿外侵，血气不运，手足麻痹、疼痛或瘫痪等症，配活血祛风之威灵仙、五灵脂为末，醋糊为丸内服，如《普济方》仙桃丸。并可用治打扑损伤瘀痛。

5.治风湿、扭伤等关节肌肉疼痛的伤湿止痛膏，即以本品与草乌、马钱子等为主药配制而成。

6.治中风瘫痪，口眼㖞斜，配活血祛瘀的当归、五灵脂同用，如《医林类证集要》四生丸。

7.治外感风寒，恶风头痛，及新久头风，配川芎、细辛、白芷、薄荷等同用，以祛风散寒止痛，如《局方》通关散；或配细辛、茶叶同用，如《备急灸法》乌辛茶；或配天南星、生姜等同用，如《百一选方》头风方；均有增强止痛的作用。

8.治阴寒内盛，心痛彻背、背痛彻心，配干姜、附子、蜀椒相伍，峻逐阴邪，温经止痛，如《金匮要略》乌头赤石脂丸。

9.治寒疝腹痛肢冷，配白蜜煎汤服；若兼手足不仁，身疼者，更配桂枝汤以温经散寒，如《金匮要略》大乌头煎、乌头桂枝汤。

10.治恶毒肿痛，久不出头，配木鳖子水磨外涂能消肿溃坚，如《疡医大全》代针散；若恶疮脓水不快者，配五灵脂、全蝎等研末外掺，以活血排脓，如《外科集验方》追毒散。

11.治痈疽肿毒，配黄柏为末，调涂患处，如《僧深集方》。

12.用于外科术前麻醉止痛，配闹洋花、蟾酥、川椒、半夏等，如《金鉴》琼酥散。

13.治筋骨折伤，瘀肿疼痛，配自然铜、地龙、乌药等，以散瘀止痛，如《跌损妙方》回生续命丹。

14.治牙痛，以附子研末为丸，以绵裹，于痛处咬之，如《圣惠方》乌头丸。

配伍应用

1.制川乌配麻黄：乌头善疏通痼阴冱寒，祛风寒湿，止痹痛；麻黄发散风寒，通调血脉。两药辛散宣通，彻里彻外，彻外为主，合用相得益彰。适用于寒湿痹痛，疼痛剧烈，遇寒更甚，局部不温。

2.制川乌配羌活：羌活气味雄烈，善散肌腠风寒湿邪，合川乌能疏涸阴，破冱寒，疏利迅速，开通甚捷，可祛表里寒湿而能蠲痹止痛。适用于小儿风湿热、类风湿性关节炎证属热痹，发热壮盛，烦闷口渴，但舌苔白润，未转黄燥，脉浮未去者。

3.制川乌配当归：川乌药性刚燥而烈；当归药性较柔润。两药配伍，则养血活血与逐风寒湿邪并用，相辅相成，温而不燥，养而能通。适用于风寒湿痹，风寒头痛日久不愈者。

4.制川乌配白附子：白附子祛风痰，温通经络；川乌散寒湿，温经止痛，祛风痰。合用有散寒除湿，通络止痛的功效。适用于慢性关节肿胀不仁，疼痛，屈伸不利等。

5.制川乌配生石膏：川乌辛散，疏利开通，温经止痛，解外郁之寒；石膏辛寒，清解宣透，除里结之热。两药寒热合用，疏通清透并施。适用于表里寒热互结之痹痛，证与寒湿痹痛相似，但有舌红苔黄便干，脉有力等实热内郁之象；外寒郁遏，里热上扰，或胃火上冲所致的剧烈头痛。

使用禁忌

1.阴虚阳盛，热证疼痛及孕妇禁服。反半夏、栝楼、天花粉、川贝母、浙贝母、白蔹、白及。酒浸、酒煎服，易致中毒、应慎服。

2.乌头服用不当可引起中毒，其症状为口舌、四肢及全身麻木，流涎，恶心，呕吐，腹泻，头昏，眼花，口干，脉搏减缓，呼吸困难、手足搐搦，神志不清，大小便失禁，血压及体温下降，心律紊乱，室性期前收缩和窦房停搏等。中毒严重者，可死于循环、呼吸衰竭及严重的心律紊乱。

不良反应

1.乌头服用不当可引起中毒，其症状为口舌、四肢及全身麻木，流涎，恶心，呕吐，腹泻，头昏，眼花，口干，脉搏减缓，呼吸困难，手足搐搦，神志不清，大小便失禁，血压及体温下降，心律紊乱，室性期前收缩和窦房停搏等。中毒严重者，可死于循环、呼吸衰竭及严重心律紊乱。

2.中毒原因多因误服、过量，或用生品不经久煮、服生品药酒、配伍不当等。

3.中毒早期应催吐、导泻，或高位灌肠，并补液和注射阿托品。重症者，加大剂量和缩短间隔时间，或同时服用金银花、甘草、绿豆、生姜、黑豆等。如出现频发早搏或阵发性室性心动过速，可用利多卡因、普鲁卡因等。轻度中毒者，可用绿豆60克，黄连6克，甘草15克，生姜15克，红糖适量，水煎后鼻饲或口服。

乌头Aconitum carmichaelii 毛茛科乌头属植物乌头Aconitum carmichaeli