科蒿属植物黄花蒿Artemrtemisia annua L.的干属植物黄花蒿Artemisi

青蒿，中药材。为菊科蒿属植物黄花蒿Artemisia annua L.的干燥地上部分。具有清透虚热，凉血除蒸，解暑，截疟的功效。主治温邪伤阴，夜热早凉，阴虚发热，劳热骨蒸，暑热外感，发热口渴，疟疾寒热。

别名

蒿、鼓、草蒿、方溃、汎蒿、臭蒿、香蒿、三庚草、蒿子、草青蒿、草蒿子

性味归经

苦、辛，寒；归肝、胆经。

功能

本品具有清透虚热、凉血除蒸、解暑、截疟的功效。

主治

1.温邪伤阴，夜热早凉：本品苦寒清热，辛香透热。

2.阴虚发热，劳热骨蒸：本品苦寒，入肝走血，具有清退虚热，凉血除蒸的作用。

3.暑热外感，发热口渴：本品苦寒清热，芳香而散，善解暑热。

4.疟疾寒热：本品辛寒芳香，主入肝胆，截疟之功甚强，尤善除疟疾寒热，为治疗疟疾之良药。

5.西医诊为伤寒、副伤寒、肺结核等属于阴虚者，中暑属于暑热之证者。

相关方剂

青蒿鳖甲汤（《温病条辨》）、清骨散（《证治准绳》）、蒿芩清胆汤（《重订通俗伤寒论》）、清暑饮（《温热经解》）。

药理作用

本品乙醚提取中性部分和其稀醇浸膏有显著抗疟作用，青蒿素及衍生物具有抗动物血吸虫的作用。青蒿素、青蒿醚、青蒿琥酯均能促进机体细胞的免疫作用。青蒿素可减慢心率、抑制心肌收缩力、降低冠脉流量以及降低血压。青蒿对多种细菌、病毒具有杀伤作用。有较好的解热、镇痛作用，与金银花有协同作用，退热迅速而持久。蒿甲醚有辐射防护作用。青蒿素对实验性矽肺有明显疗效。研究表明青蒿琥酯在体外对人肝癌细胞有明显的细胞毒作用，口服体内实验对小鼠肝癌有抗肝肿瘤作用，并与5-氟尿嘧啶有协同抗癌作用。此外，青蒿的特殊毒性实验结果提示，青蒿素可能有遗传毒性，青蒿琥酯钠有明显的胚胎毒作用，妊娠早期给药，可致胚胎骨髓发育迟缓。

医家论述

1.《本草纲目》：“治疟疾寒热。”

2.《本草新编》：“退暑热。”

用法用量

内服：煎服，6-12g，不宜久煎；或鲜用绞汁服。

临床应用

1.治温病后期，余热未清，邪伏阴分，伤阴劫液，夜热早凉，热退无汗，或热病后低热不退等，常与鳖甲、知母、丹皮、生地等同用，如青蒿鳖甲汤（《温病条辨》）。

2.治阴虚发热，骨蒸劳热，潮热盗汗，五心烦热，舌红少苔者，常与银柴胡、胡黄连、知母、鳘甲等同用，如清骨散（《证治准绳》）。

3.治外感暑热，头昏头痛，发热口渴等症，常与连翘、滑石、西瓜翠衣等同用，如清凉涤暑汤（《时病论》）。

4.如《肘后备急方》单用较大剂量鲜品捣汁服，或随证配伍黄芩、滑石、青黛、通草等药。本品芳香透散，又长于清解肝胆之热邪，可与黄芩、滑石、半夏等药同用，治疗湿热郁遏少阳三焦，气机不利，寒热如疟，胸痞作呕之证，如蒿芩清胆汤（《通俗伤寒论》）。

配伍应用

1.青蒿配鳖甲：青蒿气味芳香，入肝胆经，能引透骨中邪热达肌表；鳖甲咸寒属阴，入肝脾经，善清伏热，且能滋补肝肾之阴。二药相须为用，青蒿得鳖甲可潜入阴分，以清伏热；鳖甲得青蒿，可引阴分之邪达于肌表，共奏清虚热、除伏邪之功。适用于温热病后期阴液已伤，邪伏阴分之夜热早凉、热退无汗，阴虚发热，骨蒸潮热，盗汗等。

2.青蒿配黄芩：青蒿苦寒，清热凉血退蒸，善清泄肝胆和血分之热；黄芩苦寒，清热燥湿，善清上中二焦湿热邪火。青蒿清透少阳邪热，黄芩清泄胆腑邪热，二药相须为用，其清泄湿热作用增强。适用于胆热犯胃，湿浊中阻之口苦胸闷、吐酸苦水、或干呕呃逆；湿热黄疸；暑湿成疟。

食疗药膳

青蒿粥

功效：清热退烧、除瘴杀疰。适用于表证、里证的外感发热，对阴虚发热、恶性疟疾的发热同样有效。

原料：鲜青蒿10克，粳米50克，白糖适量。

做法：将青蒿洗净。与粳米一同放入煮锅内，加适量水，用大火煮沸，再转为小火慢熬，直至黏稠为止。

用法：每日1碗。

使用禁忌

1.性味苦寒，脾胃虚寒的慢性胃炎、慢性腹泻者禁服。

2.青蒿素可以抑制心脏，心功能不全等心脏病患者不宜应用。

3.青蒿素有降低血压的作用，低血压患者不宜大量长期应用。

4.青蒿素有抑制中枢神经的作用，要幼儿、老年人不宜长期服用。

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