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天南星,中药材。为天南星科天南星属植物天南星Arisaema erubescens(Wall.)Schott、异叶天南星Arisaema heterophyllum Bl.或东北天南星Arisaema amurense Maxim.的干燥块茎。具有祛风止痉,化痰散结的功效。主治中风痰壅,口眼歪斜,半身不遂,手足麻痹,风痰眩晕,癫痫,惊风,破伤风,咳嗽多痰,痈肿,瘰疬,跌扑损伤,毒蛇咬伤。
别名
半夏精、南星、虎膏、蛇芋、野芋头、蛇木芋、山苞米、蛇包谷、山棒子
性味归经
苦、辛,温;归肺、肝、脾经。
功能
本品具有祛风止痉、化痰散结的功效。
主治
1.风痰诸证:天南星之功,以祛风痰为著。
2.湿痰壅肺,咳嗽痰稠,胸膈胀闷:天南星可燥湿化痰。
3.痈肿、瘰疬:天南星辛散,外用能散结消肿。
4.跌扑伤损,血瘀肿痛:天南星能散血而消肿止痛。
5.毒蛇咬伤:天南星解毒消肿。
6.西医诊为急慢性支气管炎、慢性咽炎属于寒痰、湿痰者,脑血栓后遗症、面神经麻痹、癫痫等属于风痰阻络者,子宫颈癌、慢性淋巴结炎、心律失常、神经官能症属于痰浊痹阻者。
相关方剂
导痰汤(《传信适用方》引皇甫坦方)、涤痰汤(《奇效良方》、玉真散(《外科正宗》)、青州白丸子(《和剂局方》)、天南星丸(《圣济总录》)。
药理作用
1.对中枢神经系统的影响:天南星煎剂具有抗惊厥、镇静、镇痛作用。
2.对呼吸系统的影响:家兔灌服天南星煎剂有轻微的恶心反应,引起支气管分泌物增加,而表现显著的祛痰作用。
3.对心血管系统的影响:天南星的两种生物碱(S201、S202)对离体犬的心房和乳头肌收缩力及窦房节频率均有抑制作用,掌叶半夏碱(腺嘌呤合成品)对犬、猫及大鼠均有降压作用。
4.抗肿瘤作用:体内实验证明其有抑瘤作用,对小鼠肉瘤S180、HCA实体型、U14等均有一定抑制作用,其中D-甘露醇为抗癌的有效成分之一。
5.抗氧化作用:天南星的两种生物碱(S201、S202)均能不同程度地清除超氧阴离子自由基、抑制鼠肝匀浆脂质过氧化反应、线粒体异常膨胀和膜ATP酶活性。
医家论述
1.《本经》:“主心痛,寒热结气,积聚伏梁,伤筋,痿,拘缓。利水道。”
2.《药性论》:“能治风眩目转,主疝瘕肠痛,主伤寒时疾。强阴。”
3.《开宝本草》:“主中风,除痰麻痹,下气,破坚积,消痈肿,利胸膈,散血,堕胎。”
4.《医学启源》:“去上焦痰及头眩运。”
5.《纲目》:“治惊痫,口眼㖞斜,喉痹,口舌疮糜,结核,解颅。”“生能伏雄黄、丹砂、焰消。”
用法用量
内服:煎汤,3-9g,一般制后用;或入丸、散。
外用:生品适量,研末以醋或酒调敷。
临床应用
1.治中风昏不知人,痰涏上壅,口眼㖞斜,半身不遂等症,可用生天南星配以生川乌、生附子、人参等同用,以取祛风痰、行经络及扶正祛邪之效,如《局方》三生饮。若风中于络,口眼㖞斜,可用天南星为细末,生姜汁调摊于纸上,左㖞贴右,右㖞贴左,以祛风通络,如《杨氏家藏方》天南星膏。若风痰上扰,头痛、眩晕,吐逆痰多,可与半夏、天麻同用,以化痰熄风,如《局方》化痰玉壶丸。天南星既祛风痰,尤能止痉。
2.治癫痫卒然发作,两目上视,口噤抽搐,配半夏、全蝎、僵蚕等同用,以化痰熄风定痫,如《杨氏家藏方》五痫丸。
3.治小儿惊风,四肢抽搐,痰涎壅盛,常与全蝎、蝉蜕、白附子等同用以化痰开窍,熄风止痉,如《杨氏家藏方》天南星丸。
4.治破伤风牙关紧急,角弓反张,配防风、白附子、天麻等同用,以祛风解痉,如《外科正宗》玉真散。
5.治湿痰壅肺,咳嗽痰稠,胸膈胀闷。天南星可燥湿化痰,配半夏同用,更加枳实、橘红等行气之药同用,俾气顺而痰消,如《传信适用方》导痰汤。或热痰咳嗽者,可与半夏、黄芩同用,以清化痰热,如《保命集》小黄丸。
6.治痈肿初起,可用生天南星,以醋磨汁,涂于患处,可使痈肿内消,成脓者可促其速溃。若热毒较盛,配天花粉、大黄、黄柏等研末调敷,以清热解毒消肿,如《外科正宗》如意金黄散。若阴疽肿硬难溃,配草乌头、半夏、狼毒研末,用醋、蜜调敷,以温阳散结消肿,如《直指方》四虎散。
7.治瘰疬初起,可用生天南星与生半夏、生川乌头、贝母等研末,炼蜜、茶汁调涂,以化痰散结,如《疡医大全》瘰疬膏。
8.治腮腺炎肿痛者,取生天南星研末,醋浸3-5d后涂患处,能消肿痛。
9.治跌扑伤损,血瘀肿痛。天南星能散血而消肿止痛,配半夏、降香研末调敷。
10.治毒蛇咬伤。天南星解毒消肿,可研末外数。《疑难急症简方》治毒蛇咬伤,用鲜天南星,捣敷患处,其效尤速。
配伍应用
1.天南星配半夏:天南星苦辛温燥,有较强的燥湿化痰之功;半夏辛温而燥,功善燥湿化痰。两药伍用,可增强燥湿化痰作用。适用于湿痰咳嗽。
2.天南星配枳实:天南星苦辛温燥,有较强的燥湿化痰之功;枳实辛行苦降,尤善行气化痰。两药伍用,可增强化痰消痞作用。适用于湿痰阻肺,胸膈胀闷。
3.天南星配天麻:天南星辛温苦燥,归肝经,走经络,善祛风痰而止痉厥;天麻甘平入肝经,功能息风止痉。两药伍用,既可祛经络之风痰,又善息肝风而止痉。适用于风痰眩晕。
4.天南星配禹白附:天南星辛温苦燥,归肝经,走经络,善祛风痰而止痉厥;禹白附燥烈之性甚于天南星,亦善祛风痰而解痉止痛。两药相配,相须为用,可增强祛风解痉之功。适用于破伤风、角弓反张。
5.天南星配雄黄:天南星外用能攻毒消肿,散结止痛;雄黄温燥有毒,能以毒攻毒而解毒杀虫疗疮。两药伍用,能增强消肿解毒止痛之功。适用于毒蛇咬伤及痈肿疮疡。
使用禁忌
阴虚燥咳,热极、血虚动风者禁服,孕妇慎服。
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