雷公藤属植物雷公藤Tripterygi为卫矛科雷公藤属植物雷公藤Tripterygiu藤属植物雷公藤Tripteryg藤Tripterygium wilfordii植物雷公藤Tripterygi卫矛科雷公藤属植物雷公藤

雷公藤，中药材。为卫矛科雷公藤属植物雷公藤Tripterygium wilfordii Hook.f.根的木质部。具有祛风湿，活血通络，消肿止痛，杀虫解毒的功效。主治风湿顽痹，麻风，顽癣，湿疹，疥疮，疔疮肿毒。

别名

震龙根、蒸龙草、莽草、水莽子、水莽兜、黄藤、大茶叶、水莽、黄藤草、红柴根、菜虫药、断肠草、黄藤根、黄药、水脑子根、南蛇根、三棱花、早禾花、红紫根、黄腊藤、水莽草、红药、山砒霜、黄藤木

性味归经

苦、辛，寒；归肝、肾经。

功能

本品具有祛风除湿、活血通络、消肿止痛、杀虫解毒的功效。

主治

1.风湿顽痹：本品有较强的祛风湿，活血通络之功，为治风湿顽痹要药，苦寒清热力强，消肿止痛功效显著，尤宜于关节红肿热痛、肿胀难消、晨僵、功能受限，甚至关节变形者。

2.麻风，顽癣，湿疹，疥疮：本品苦燥除湿止痒，杀虫攻毒，对多种皮肤病皆有良效。

3.疔疮肿毒：本品苦寒清热解毒，并能以毒攻毒，消肿止痛，治热毒痈肿疔疮。

4.西医诊为风湿、类风湿关节炎、强直性脊柱炎属于风湿热痹者，神经性皮炎、夏季皮炎、玫瑰糠疹、带状疱疹、天疱疮、斑秃等属湿热内蕴者。

药理作用

1.对免疫经系统的影响：主要表现为抑制作用，可减少器官移植后的急性排异反应；雷公藤红素可有效地诱导肥大细胞白血病细胞的凋亡，雷公藤甲素能抑制白介素、粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子表达，诱导嗜酸性粒细胞凋亡。

2.对生殖系统的影响：引起女性月经紊乱、闭经，男性生精障碍、抗生育等。

3.对心血管系统的影响：有兴奋心房、降低血压作用。

4.抗病原微生物作用：对金黄色葡萄球菌、革兰阴性细菌、真菌、枯草杆菌及607分枝杄菌等48种细菌均有抑制作用，对真菌特别是皮肤白色念珠菌抑菌效果最好。

5.对血液系统的影响：可降低血液黏滞性、抗凝、纠正纤溶障碍、改善微循环、降低外周血阻力。

6.此外，雷公藤还有一定的抗炎、镇痛、抗肿瘤、杀虫作用；提取物对子宫、肠均有兴奋作用；对多种肾炎模型有预防和保护作用，有促进肾上腺合成皮质激素样作用；抑制血管内皮细胞游走和增殖。

用法用量

内服：煎汤，10-25g（带根皮者减量），文火煎1-2小时；研粉，每日1.5-4.5g。

外用：适量。

临床应用

1.治风湿顽痹，常与威灵仙、独活、防风等同用，并宜配伍黄芪、党参、当归、鸡血藤等补气养血药，以防久服而克伐正气。

2.治麻风病，可单用煎服，或配金银花、黄柏、当归等；治顽癣等可单用，或随证配伍防风、荆芥、刺蒺藜等祛风止痒药内服或外用。

3.治热毒痈肿疔疮，常与蟾酥配伍应用。

配伍应用

雷公藤配蟾酥：雷公藤苦寒，有大毒，以毒攻毒，可清热解毒，消肿止痛；蟾酥有良好的解毒消肿，麻醉止痛作用。二者配伍，可增强解毒消肿之功。适用于各种热毒痈肿疔疮。

使用禁忌

内脏有器质性病变及白细胞减少者慎服；孕妇忌服。

不良反应

1.毒性较大，初用者从小剂量开始，服3-4天后逐渐适应可渐加至常用量。煎剂至少煎煮1小时以上，以减其毒性。鲜品毒性成分较高，用量取其下限。

2.其中毒类型可分为3种：

（1）急性毒性反应，中毒症状于服药后立即或数小时内发生，有多个脏器损害，甚至死亡。

（2）慢性中毒反应，多在用药过程中岀现某系统脏器损害，其进展缓慢。

（3）迟发性毒性反应，急性中毒症状经处理后可消失，但经过一段时间症状又可复发。急性中毒后催吐，洗胃，导泻，以迅速排岀毒物。输液排毒。扩容利尿。

3.早期使用肾上腺皮质激素能改善休克。纠正心功能衰竭可用洋地黄类强心苷。有出血倾向可选用止血药，胃肠道出血可选用云南白药。中药单方可用鲜凤尾草，每次250-500克，煎水顿服，连服3-5天。也有用杨梅果实或树皮治疗。

藤属植物雷公藤Tripterygium wil