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楮实子,中药材。为桑科构属植物构树Broussonetia papyrifera(L.)Vent.的干燥成熟果实。具有滋肾,清肝,明目,利尿的功效。主治腰膝酸软,虚劳骨蒸,头晕目昏,目翳昏花,水肿胀满等。
别名
彀实、彀子、楮实子、楮桃、角树子、野杨梅子、构泡、彀木子、彀树子、彀树卵子、彀、楮、彀桑、楮桑、构、斑彀、楮桃树、酱黄木、彀浆树、奶树、当当树、柯树、彀沙树、沙纸木、造纸树、纱纸树、壳树
性味归经
甘,寒;归肝、肾经。
功能
本品具有滋肾、清肝、明目、利尿的功效。
主治
1.主要用于腰膝酸软,虚劳骨蒸,头晕目昏,目翳昏花,水肿胀满等。
2.西医诊为贫血属肝血不足者,慢性肾炎属肾阳虚、气化不利者,高血压病、糖尿病、肺结核、肾结核、甲状腺功能亢进、中心性视网膜炎属肝经有热者,更年期综合征、肝硬化等属肝肾阴虚证者。
相关方剂
楮实子丸(《普济方》)、驻景补肾明目丸(《银海精微》)、楮实散(《准绳•类方》卷七)、寸金圆(《宋•太平惠民和剂局方》)、加味五子明目丸(《眼科临症笔记》)。
药理作用
1.对神经系统的影响:楮实子对小鼠学习和记忆有促进作用。
2.免疫系统的影响:楮实子提高实验性肾阳虚大鼠红细胞免疫功能的作用。
医家论述
1.《药性通考》:此物补阴妙品,益髓神膏。世人弃而不用者,因久服滑肠之语也。楮实滑肠者,因其润泽之故,非嫌其下行之速也。防其滑,而先用茯苓、慧仁、山药同施,何惧其滑乎。
2.《本草求真》:楮实专人肾,书言味甘气寒。虽于诸脏阴血有补,得此颜色润,筋骨壮,腰膝健,肌肉充,水肿消,以致阴痿起,阳气助,是明指其阳旺阴弱,得此阴血有补,故能使阳不胜而助,非云阳痿由于阳衰,得此可以助阳也。若以纯阴之品可以补阳,则于理甚不合矣。
3.《本草思辨录》:(楮实)为手足少阴之药,遇肾阴不足而阳常蓄缩者,用之以充肾液伸肾权,最为切实。若肾中阳虚而阴有余,阴虚而阳易升,与阴阳并虚之证,皆非所宜。此《本经》主阴痿之旨也。夫补阴而又能伸阳者,其所补之阴,未始不随阳以俱伸,与纯阴填补有别。
用法用量
内服:煎服,6-9g。或入丸、散剂。
外用:捣敷。
临床应用
1.治脾、肾肝三脏阴虚,吐血咳血,骨蒸夜汗,口苦烦渴,梦中遗精;或大便虚燥,小便淋涩;或眼目昏花,风泪不止:楮实(赤者)一斗。取黑豆一斗,煮汁,去豆取汁,浸楮实子一日,晒干,再浸再晒,以豆汁渗尽为度,再晒燥。配枸杞子三升,俱炒微焦,研为细末。每早用白汤调服五钱。(《本草汇言》)
2.治目昏:楮实、荆芥穗、地骨皮各等分。上为细末,炼蜜为丸,桐子大。每服二十丸,米汤下。(《儒门事亲》)
3.治肝热生翳,气翳细点,亦治小儿翳眼:楮实子研细蜜汤调下,食后服。(《直指方》楮实散)
4.治水气臌胀,洁净腑:楮实子一斗(水二斗熬成膏子),另白丁香一两半,茯苓三两(去皮)。为细末,用楮实膏为丸,如桐子大。不计丸数,从少至多,服至小便清利及腹胀减为度。(《保命集》楮实子丸)
5.治喉痹喉风:楮桃(阴干),每用一个为末,井华水服之,重者两个。(《濒湖集简方》)
6.治骨鲠:楮实子(为末)一两,霜梅肉三两。上为丸,弹子大,噙化咽下。(《丹台玉案》化骨神丹)
7.去皴皱,悦皮肤:楮桃儿、土瓜根、商陆各等分。上为细末,每日早晨用少许如常洗擦患处。(《御药院方》楮实散)
配伍应用
1.楮实子配枸杞子:楮实子甘寒补阴,善补肝肾之阴;枸杞子甘平质润,为平补阴阳之品。两药配伍,可增强补肾益精,养肝明目的作用。适用于肝肾不足的腰膝酸软、虚劳骨蒸、盗汗遗精、头晕目昏等。
2.楮实子配荆芥穗:楮实子甘寒,有清肝明目之功;荆芥穗辛温,具发表散风之用。两药配伍,可增强明目退翳的作用。适用于风热上攻,目翳流泪,眼目昏花等。
3.楮实子配茯苓:楮实子有补肾阳,助生肾气之功;茯苓有利水渗湿,健脾补中之用。两药配伍,可增强温阳化气,利水渗湿的作用。适用于气化不利所致水液停滞之膨胀、小便不利等。
4.楮实子配巴戟天:楮实子长于滋肾清肝,明目利尿;巴戟天善于补肾壮阳,强筋壮骨。两药配伍,可增强滋补肝肾的作用。适用于肝肾亏虚之肾虚阳痿,腰酸腿软等。
5.楮实子配黑豆:楮实子长于滋肾清肝,明目利尿;黑豆善于养血平肝,滋阴清热。两药配伍,可增强滋肾清肝,养血清热的作用。适用于脾、肾、肝三脏阴虚,吐血咳血、骨蒸夜汗、口苦烦渴、梦遗滑精、眼目昏花、迎风流泪不止等。
6.楮实子配赤小豆:楮实子长于滋肾清肝,明目利尿;赤小豆善于利水消肿,解毒排脓。两药配伍,可增强利小便的作用。适用于水肿、小便不利等。
使用禁忌
虚寒证患者慎用。
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