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芒硝，中药材。为硫酸盐类芒硝族矿物芒硝，经加工精制而成的结晶体。具有泻下攻积，润燥软坚，清热消肿的功效。主治积滞便秘，咽痛，口疮，目赤，痈疮肿痛等，外用有清热消肿作用。

别名

芒消、马牙消、英消、盆消

性味归经

咸、苦，寒；归胃、大肠经。

功能

本品具有泻下攻积、润燥软坚、清热消肿的功效。

主治

1.主要用于积滞便秘，咽痛，口疮，目赤，痈疮肿痛等，外用有清热消肿作用。

2.西医诊为便秘属于实热积滞，急慢性咽炎及鼻炎、急性扁桃体炎、急性结膜炎、痈及疖、口腔溃疡属于火热上炎等。

相关方剂

调胃承气汤（《伤寒论》）、黄龙汤（《伤寒六书》）、大陷胸汤（《伤寒论》）、双解散（《目经大成》）、大承气汤（《伤寒论》汉•张仲景）。

药理作用

1.对消化系统的作用：芒硝具有泻下作用。芒硝为含杂质的硫酸钠，口服后不易被肠黏膜吸收，在肠腔内形成高渗状态，吸收肠壁内水分，从而引起容积性泻泄作用。芒硝还具有利胆作用。

2.对泌尿系统的作用：芒硝具有利尿作用和组织脱水作用，可治疗无尿及尿毒症以及组织水肿。

3.抗炎作用：外敷芒硝可明显减轻实验性阑尾炎家兔的炎症，使吞噬功能明显增强。感染性创伤用10%-25%硫酸钠溶液外敷，可加快淋巴生成，有消肿止痛作用。

医家论述

1.《别录》：主五脏积聚，久热胃闭，除邪气，破留血，腹中痰实结搏，通经脉，利大小便及月水，破五淋，推陈致新。

2.《医学启源》：《主治秘要》云，其用有三：治热淫于内一也；去肠内宿垢二也；破坚积热块三也。

3.《本草再新》：涤三焦肠胃湿热，推陈致新，伤寒疫痢，积聚结癖，停痰淋闭，瘰疬疮肿，目赤障翳，通经堕胎。

4.《汤液本草》：消肿毒，疗天行热痛。

5.《本草蒙筌》：清心肝明目，涤肠胃止痛。

6.《药性论》：通女子月闭癥瘕，下瘰疬，黄疸病，主堕胎。患漆疮，汁敷之。主时疾壅热，能散恶血。马牙消，能除五脏积热伏气。末筛点眼及点眼药中用，甚去赤肿，障翳，涩泪痛。

7.《本草求原》：马牙消，治齿痛，食蟹龈肿，喉痹肿痛，重舌口疮，鹅口。

用法用量

内服：煎汤，10-15g；或研末，用药汁、开水冲服；或入丸剂。

外用：研末敷；或化水点眼；或煎水熏洗。

临床应用

1.治阳明病，腹满而喘，有潮热，手足然汗出者，大便硬：大黄四两（酒洗），厚朴半斤（炙，去皮），枳实五枚（炙），芒硝三合。上四味，以水一斗，先煮二物，取五升，去滓，纳大黄，更煮取二升，去滓，纳芒硝，更上微火一两沸。分温再服，得下，余勿服。（《伤寒论》大承气汤）

2.治伤寒六七日，结胸热实，脉沉而紧，心下痛，按之石硬者：大黄六两（去皮），芒硝一升，甘遂一钱匕。上三味以水六升，先煮大黄，取二升，去滓，纳芒硝，煮一两沸，纳甘遂末。温服一升，得快利，止后服。（《伤寒论》大陷胸汤）

3.治食物过饱不消，遂成痞膈：马牙消一两（碎之），吴茱萸半升（陈者）。煎取吴萸浓汁，投消。乘热服，良久未转，更进一服。（《经验方》）

4.治天行壮热，狂言谬语五六日者：鸡子三枚，芒硝方寸匕，井花水一杯。上三味合搅，尽服之。心烦下则愈。（《外台》引《古今录验方》）

5.治暴赤眼，涩痛难开：马牙消一分，上一味，为细末，安于鉴上，侧置铜盆中，夜露之，令露滴消，铜盆内盛，取点目中。（《圣济总录》）

6.治眼有翳：芒硝一大两，置铜器中，急火上炼之，放冷后，以生绢细罗，点眼角汁，每夜欲卧时一度点。（《孙真人食忌》）

7.治乳蛾：芒硝一钱五分，胆矾八分，雄黄八分，明矾八分。俱研细，和匀，吹人喉中。（《医学广笔记》）

8.治一切痈肿：生地黄三升，芒硝三合，豉一升。上三味同捣，薄之，热即易之，取瘥。（《千金方》）

9.治疮肿，一切风热：大黄二两（半生半熟），芒硝、甘草各一两。上为末，炼蜜丸如弹子大。每服半丸，食后，茶清、温酒任化下，童便半盏研化服亦得。（《卫生宝鉴》破棺丹）

10.治走注风脚疼痛筋脉拘急：马牙消（煅）一两，草乌二枚（烧存性）。上为末，每二三钱，姜汁一盏，慢火熬成膏，摊帛上贴痛处，日二次换。亦可用芥子末鸡蛋清调敷。（《医林类证集要》）

11.治隐疹百疗不瘥者：黄连、芒硝各五两。上二味以水六升，煮取半，去泽，洗之，日四五。（《千金方》）

配伍应用

1.芒硝配大黄：芒硝咸苦寒，其性降泄，泻热通便；大黄苦寒，善荡涤肠胃，泻热通便。二药配伍，相互促进，泻热导滞，攻下破积，增强通便除满之力。现代硏究表明，大黄能刺激大肠，增加推进性肠蠕动而促进排便。芒硝在肠中形成髙渗盐溶液，使肠道保持大量的水分，容积增大，反射性地引起肠蠕动亢进而致泻。

2.芒硝配半夏：芒硝软坚泻下，化饮除湿；半夏燥湿化痰，散结消痞。二药配伍既能开散痰饮水湿之痞结，又能引之下行使邪有去路。

3.芒硝配甘遂：芒硝咸寒清热，荡涤三焦胃肠湿热；甘遂泻下逐水，消肿散结。二药配伍，破结通利，攻逐水饮的效力增强，治疗水热互结所致的从心下至少腹满痛拒按大便秘结等。

4.玄明粉配瓜蒌：玄明粉咸寒，清热通便，润燥软坚；瓜蒌质润黏腻，润燥通便清肺化痰，宽胸散结，消痈肿。二药配伍，以瓜蒌之缓润，制玄明粉荡涤通下之势，共奏清热润燥，通便泻下之功。治疗大便硬结，习惯性便秘。

5.芒硝配使君子：芒硝泻下通便；使君子杀虫。二者合用，有杀虫通便之功。治疗驱杀蛔虫。

6.芒硝配大黄、水蛭：芒硝清热泻火软坚；大黄逐瘀通经、泻火解毒；水蛭破血逐瘀。三药合用，有清热泻火、活血软坚之功效。治疗热壅血滞之肿毒未化脓者。

使用禁忌

孕妇及哺乳期妇女忌用或慎用。无实热，年老体弱所致的便秘，不宜用。

类芒硝族矿物芒硝，经加工精制而成酸盐类芒硝族矿物芒硝，经加工精制而成的结晶芒硝，经加工精制而成的结晶体药材。为硫酸盐类芒硝族矿物芒