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石决明,中药材。为鲍科鲍属动物杂色鲍Haliotis diversicolor Reeve 、皱纹盘鲍Haliotis discus hannai Ino 、羊鲍Haliotis ovina Gmelin 、澳洲鲍Haliotis ruber (Leach)、耳鲍Haliotis asinina Linnaeus 或白鲍Haliotis laevigata (Donovan)的贝壳。具有平肝潜阳,清肝明目,收敛止血,制酸止痛的功效。生石决明主要用于肝阳上亢,头晕目眩,惊痫抽搐,目赤翳障,视物昏花,骨蒸劳热,淋证;煅石决明用于疮疡久溃不敛,胃酸过多的胃脘疼痛,外伤出血。
别名
鳆鱼甲、千里光、真海决、海决明、海南决、关海决、鲍鱼壳、九孔石决明
性味归经
咸,寒;归肝经。
功能
本品具有平肝潜阳、清肝明目、收敛止血、制酸止痛的功效。
主治
1.生石决明主要用于肝阳上亢,头晕目眩,惊痫抽搐,目赤翳障,视物昏花,骨蒸劳热,淋证;煅石决明用于疮疡久溃不敛,胃酸过多的胃脘疼痛,外伤出血。
2.西医诊为高血压病、脑动脉粥样硬化、眼科疾病、糖尿病、癫痫、冠心病、脑血栓等属肝阳上亢,肺结核咳血、胃岀血、创伤性岀血等出血证,及胃溃疡、溃疡性结肠炎、皮肤溃疡等。
相关方剂
石决明散(《证治准绳》)、阿胶鸡子黄汤(《通俗伤寒论》)、羚羊角汤(《医醇賸义》)。
药理作用
1.抗感染作用:石决明对金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、绿脓杆菌的抑菌作用较强。
2.免疫抑制作用:通过测定小鼠脾脏细胞特异玫瑰花结数,表明石决明具有免疫抑制作用。
3.其他作用:九孔鲍酸性提取液有抗凝作用,其贝壳提取液有明显耐缺氧作用,可使离体小鼠肺灌流量增加,扩张气管、支气管的平滑肌。
医家论述
1.《本草经疏》:石决明,乃足厥阴经药也。足厥阴开窍于目,目得血而能视,血虚有热,则青盲赤痛障翳生焉。咸寒入血除热,所以能主诸目疾也。
2.《衷中参西录》:石决明味微咸,性微凉,为凉肝镇肝之要药。肝开窍于目,是以其性善明目。研细水飞作敷药,能治目外障;作丸、散内服,能消目内障。为其能凉肝兼能镇肝,故善治脑中充血作疼作眩晕,因此证多系肝气、肝火挟血上冲也。石决明,其性又善利小便,通五淋。盖肝主疏泄,为肾行气,用决明以凉之镇之,俾肝气肝火不妄动自能下行,肾气不失疏泄之常,则小便之难者自利,五淋之涩者自通矣。
用法用量
内服:煎汤,10-30g,打碎先煎;或入丸、散。
外用:研末水飞点眼。
临床应用
1.治风毒气攻入头,眼昏暗及头目不利:石决明、羌活(去芦头)、草决明、菊花各一两,甘草(炙锉)半两。上五味,捣罗为散,每服二钱匕,水一盏,煎至六分,和滓,食后临卧温服。(《圣济总录》石决明散)
2.治眩晕:石决明八钱,菊花四钱,枸杞子四钱,桑叶三钱。水煎服。(《山东中草药手册》)
3.治目生白翳:石决明六钱,元明粉二钱,大黄一钱五分,菊花三钱,蝉蜕三钱,白蒺藜三钱。水煎服。(《山东中草药手册》)
4.治眼生丁翳,根脚极厚,经久不差:石决明三分(捣碎细研,水飞过),乌贼鱼骨半两,龙脑一钱,真珠末三分,琥珀三分。同研令细,每以铜箸取如大豆大,日三度点之。(《圣惠方》石决明散)
5.治眼生外障:石决明(火煅)、薄荷叶各一两,蒺藜子(炒去刺)、荆芥穗各二两,人参半两(蜜炙)。上于地上出火毒,研为末。食后,砂糖冷水调服。(《经验良方》石决明散)
6.治青盲雀目:石决明一两(烧过存性),苍术三两(去皮)。为末,每服三钱,以猪肝披开,入药末在内扎定,砂罐煮熟,以气熏目,待冷食肝饮汁。(《眼科龙木论》)
7.治怕日羞明:千里光、海金砂、甘草、菊花等分。上细切,每服八钱,水一盅半,煎至一盅,去渣,食后温服。(《眼科龙木论》千里光汤)
8.治小肠五淋:石决明去粗皮,捣研细。上件药,如有软硬物淋,即添朽木细末,热水调下二钱匕。(《胜金方》)
9.治锁喉风:石决明火烧醋炙三次,研细末,用米醋调,鹅羽蘸擦喉内,吐痰效。(《本草汇言》)
10.治外伤出血:石决明适量,煅制成疏松细粉,过筛。将伤口洗净,撒上药粉,紧紧压迫即可。(内蒙古《中草药新医疗法资料选编》)
配伍应用
1.石决明配桑枝:石决明介类质重,平肝潜阳,凉肝泄热,善于治疗肝经风热:藥枝祛风逼络,专治四肢麻木。二药合用,平肝息风。适用于肝风人络之四肢麻木,抽搖及头晕头胀等。
2.石决明配菊花:石决明味戚性寒:介类质重,平肝潜阳,清肝明目:菊花味苦性寒,质轻清香,清泄肝热兼养益肝阴。二药合用,长于清肝明目。适用于肝火目赤疼痛双目红胂,遊明流泪,目眵增多,视物昏花等。
3.石决明配女贞子:石决明威寒质重,偏于平肝益肝泄热:女贞子味苦甘性凉,长于滋补肝肾之阴,二药合用,益肝之力增强。适用于肝肾阴虚发热,眩晕,头蒲耳鸣,腰滕酸软,目暗不明等。
使用禁忌
脾胃虚寒者慎服,消化不良、胃酸缺乏者禁服。
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