Tribulus terres科蒺藜属植物蒺藜Tribu药材。为蒺藜科蒺藜属植物蒺藜Tribulus terres药材。为蒺藜科蒺藜属植物蒺藜Tribul材。为蒺藜科蒺藜属植物蒺藜Trib植物蒺藜Tribulus ter藜属植物蒺藜Tribulus terrestris

刺蒺藜，中药材。为蒺藜科蒺藜属植物蒺藜Tribulus terrestris L.和大花蒺藜T.cistoides L.的果实。具有平肝潜阳，疏肝解郁，祛风明目，祛风止痒，散结消瘀的功效。主要用于治疗肝阳上亢之头晕目眩，头痛烦躁，失眠多梦等；肝气郁结之胸胁胀痛，乳汁不通，可单用本品研末服或配伍其他通乳药物；风热上攻，目赤翳障；风疹瘙痒，白癜风；积聚、瘰疬、乳岩等。

别名

茨、蒺藜、蒺藜子、旁通、屈人、止行、豺羽、升推、即藜、白蒺藜子、杜蒺藜、土蒺藜、白蒺藜、旱草、三角蒺藜、三角刺、八角刺、蒺骨子、野菱角、地菱、硬蒺黎、蒺黎蓇葖

性味归经

苦、辛，平；归肝、肺经。

功能

本品具有平肝潜阳、疏肝解郁、祛风明目、祛风止痒、散结消瘀的功效。

主治

1.主要用于治疗肝阳上亢之头晕目眩，头痛烦躁，失眠多梦等；肝气郁结之胸胁胀痛，乳汁不通，可单用本品研末服或配伍其他通乳药物；风热上攻，目赤翳障；风疹瘙痒，白癜风；积聚、瘰疬、乳岩等。

2.西医诊为高血压病、冠心病、缺血性脑血管疾病、前庭系统疾病、眼科疾病、神经衰弱等属于肝阳上亢，乳腺炎、乳腺增生、乳腺癌、淋巴结肿大、肋间神经痛等属于痰瘀互结或肝气郁滞，急、慢性结膜炎、角膜炎、麦粒肿、睑缘炎等属肝火上炎，荨麻疹、风疹、湿疹、接触性皮炎、神经性皮炎等属于血虚风盛者。

相关方剂

治风痒方（《方龙潭家秘》）、蒺藜散（《千金方》）、治乳岩方（《方龙潭家秘》）

药理作用

1.降血压作用：刺蒺藜水浸液、乙醇一水浸出液和30%乙醇浸出液对麻醉动物有降压作用。其生物碱部分对犬血压无影响，但可抑制蛙心，水溶性部分有中度降压作用。

2.利尿作用：刺蒺藜灰分的水提取物及植物煎剂的利尿作用，主要是由于钾盐的存在。但有人认为除了钾盐以外，生物碱部分有一定的利尿作用，临床上对腹水及水肿病人有效。

3.其他作用：刺蒺藜生物碱及水溶部分均能抑制大鼠小肠的运动，表现为乙酰胆碱拮抗作用。植物提取物可抑制金黄色葡萄球菌、大肠杆菌的生长。植物中含有毒性剂量的亚硝酸钾（实际上植物只含硝酸钾，吃人体内后，被酶还原成亚硝酸盐）可引起高铁血红蛋白而产生窒息。

医家论述

1.《本草汇言》：刺蒺藜，去风下气，行水化症之药也。其性宣通快便，能运能消，行肝脾滞气，多服久服，有去滞之功。《别录》主身体风痒，燥涩顽痹，一切眼目翳障等疾；甄氏方主筋结疬疡，肺痈肺痿，咳逆脓血等疾；苏氏方主水结浮肿，气臌喘满，疸黄脚气等疾；李氏方主血结成症，奔豚瘕疝，喉痹胸痹，乳难乳岩等疾。总而论之，《别录》所主者风，甄氏所主者气，苏氏所主者水，而李氏所主者，即取其化症之意也。然四家之说虽有不同，去滞生新，是其专成，故妇科方中以此催生堕胎，良有以焉。

2.《本草正》：白蒺藜，凉血养血，亦善补阴。用补宜炒熟去刺，用凉宜连刺生捣。去风解毒，白者良。

3.《本经逢原》：白蒺藜为治风明目要药，风入少阴、厥阴经者为响导。目病为风木之邪，风盛则目病，风去则目明矣。《本经》专破恶血积聚，治喉痹乳难，以苦能泄，温能宣，辛能润也，此言刺蒺藜之功用耳。久服长肌肉，明目轻身，以其入肾益精气也，此则专指沙苑蒺藜而言。其治痰消痈肿，搜肾脏风气，又须刺者为破敌之先锋。

4.《植物名实图考》：蒺藜，近时《临证指南》一书，用以开郁，凡胁上、乳间横闷滞气，痛胀难忍者，炒香入气药，服之极效。盖其气香，可以通郁，而能横行排荡，非他药直达不留者可比。

5.《本草便读》：白蒺藜，善行善破，专入肺、肝，宣肺之滞，疏肝之瘀，故能治风痹目疾，乳痈积聚等症。温苦辛散之品，以祛逐为用，无补药之功也。

用法用量

内服：煎汤，6-9g，或入丸、散。

外用：水 煎洗；或研末调敷。

临床应用

1.治身体风痒，燥涩顽痹：刺蒺藜四两（带刺炒，磨为末），胡麻仁二两（泡汤去衣，捣如泥），葳蕤三两，金银花一两（炒磨为末）。四味炼蜜为丸。早晚各服三钱，白汤下。（《方龙潭家秘》）

2.治眼疾，翳障不明：刺蒺藜四两（带刺炒），葳蕤三两（炒）。共为散。每早服食后三钱，白汤调服。（《方龙潭家秘》）

3.治胸痹，膈中胀闷不通或作痛：刺蒺藜一斤，带刺炒，磨为细末。每早、午、晚各服四钱，白汤调服。（《方龙潭家秘》）

4.治通身浮肿：杜蒺藜日日煎汤洗之。（《圣惠方》）

5.治奔豚疝瘕：刺蒺藜十两（带刺炒），小茴香三两（炒），乳香、没药各五钱（瓦上焙出汗）。俱为末，每服三钱，白汤调服。（《方龙潭家秘》）

6.治急引腰脊痛：捣蒺藜子末，蜜和丸。酒服如胡豆大二丸，日三服。（《外台》）

7.治气肿痛：蒺藜子一升，熬令黄，为末，以麻油和之如泥，炒令焦黑，以敷故熟布上，如肿大小，勿开孔贴之。干易之。（《千金方》蒺藜散）

8.治乳胀不行，或乳岩作块肿痛：刺蒺藜二、三斤，带刺炒，为末。每早、午、晚，不拘时，白汤作糊调服。（《方龙潭家秘》）

9.行经：当归、杜蒺藜各等分。上为末，米饮汤调服，食前。（《儒门事亲》当归散）

10.灭瘢：蒺藜子、山栀子仁各一合。上二味为散，醋浆和如泥，临卧时以涂之，旦洗之。（《救急方》）

11.治牙齿出血不止，动摇：白蒺藜末旦旦擦之。（《纲目》）

12.治牙齿动摇疼痛：土蒺藜，去角生研五钱，淡浆水半碗，蘸水入盐温漱。（《御药院方》）

配伍应用

1.刺蒺藜配沙苑子：刺蒺藜辛苦，微温，性升而散，长于平肝以治上；沙苑子甘温，柔润而降，善于补肾以治下。二药合用，一升一降，平抑肝阳而补益肝肾。

2.刺蒺藜配制首乌：刺蒺藜清肝平肝，祛风明目，行血祛瘀；制首乌滋养肝肾，补益精血。二药合用，行补兼施，散风邪，滋肝肾。适用于头痛头晕，须发早白。

3.刺蒺藜配白僵蚕：刺蒺藜平肝疏肝、散肝风，肝气郁结不疏或疼痛用之最宜；白僵蚕祛风解痉。二药合用，平肝祛风，镇惊止痛。适用于肝风上扰之头痛、头晕诸证。

4.刺蒺藜配滁菊花：二药均能平肝明目。然刺蒺藜偏于疏散肝郁；滁菊花偏于清肝散热。二药合用，一柔一刚，一清一散，相须为用，平肝明目之功最宏。适用于肝阳上扰或肝郁化热生风之头痛。

5.刺蒺藜配川楝子：刺蒺藜苦泄辛散，疏肝解郁；川楝子苦辛散行，理气止痛。二药合用，疏肝和胃。适用于肝气横逆犯胃、胁痛。

6.刺蒺藜配合欢皮：刺蒺藜疏肝解郁；合欢皮宁心祛瘀，消肿止痛。二药相伍，适用于血虚肝郁，胸胁刺痛，周身瘙痒。

使用禁忌

辛散，血虚气弱及孕妇慎服。

不良反应

1.国外报道，刺蒺藜植物中毒后，岀现乏力、思睡、头晕、恶心、呕吐、心悸、脉数，口唇、指甲、皮肤黏膜呈青紫色，严重者岀现肺水肿，呼吸衰竭，也可引起高铁血红蛋白血症而产生窒息。国内报道，1例白癜风患者口服白蒺藜粉6克，引起猩红热样药疹。

2.中毒后，应迅速洗胃，导泻；若过敏者，可与苯海拉明等抗过敏药物对症治疗；若出现高铁血红蛋白血症时，可给氧，静脉注射细胞色素C等。

3.预防刺蒺藜中毒的主要措施是掌握剂量，不可过量服用。