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龟甲，中药材。为龟科乌龟属动物乌龟Chinemys reevesi（Gray）的甲壳。具有滋阴潜阳，益肾健骨，养血补心，固经止崩的功效。主治阴虚内热，骨蒸盗汗，热病后期，低热不退，阴虚劳嗽，咳血衄血，肝阳眩晕，虚风内动，筋骨痿软，囟门不合，心虚惊悸，失眠健忘，崩漏经多，赤白带下，杨梅大疮，痈疽肿毒等。

别名

神屋、龟壳、败龟甲、败龟、龟筒、龟下甲、龟版、龟底甲、龟腹甲、拖泥板、元武版、坎版、乌龟壳、龟板

性味归经

咸、甘，寒；归肝、肾经。

功能

本品具有滋阴潜阳、益肾健骨、养血补心、固经止崩的功效。

主治

1.主要用于阴虚内热，骨蒸盗汗，热病后期，低热不退，阴虚劳嗽，咳血衄血，肝阳眩晕，虚风内动，筋骨痿软，囟门不合，心虚惊悸，失眠健忘，崩漏经多，赤白带下，杨梅大疮，痈疽肿毒等。

2.西医诊为功能性低热、结核病、慢性感染性疾病、高血压、肝硬化、神经衰弱等属于肝肾阴虚者。

相关方剂

大补阴丸（《丹溪心法》）、孔圣枕中丹（《备急千金要方》）、虎潜丸（《丹溪心法》）、桑螵蛸散《本草衍义》）。

药理作用

1.对内分泌系统的影响：龟甲煎剂具有降低甲状腺功能的作用。

2.对免疫系统的影响：龟甲具有提高细胞免疫及体液免疫机能，提高淋巴细胞转化率，使血清中IgG含量增多的作用。

3.抗动脉硬化的作用：龟甲养阴片能抑制动脉粥样硬化的形成。

4.对生殖系统的影响：龟甲酒煎液对子宫具有兴奋作用，可显著加强子宫收缩力。

5.对中枢神经系统的影响：龟鹿口服液能明显延长戊巴比妥钠所致的睡眠时间，具有镇静的作用。

6.此外，龟甲尚有一定的降低肾上腺功能、抗突变、抗肿瘤、抗高脂血症、耐缺氧、补血、止血、增加冠脉血流量、抑菌、降低血清中的铜的含量等作用。

医家论述

1.《日用本草》：治腰膝酸软，不能久立。

2.《本草纲目》：治腰脚酸痛。补心肾，益大肠，止久痢久泄，主难产，消痈肿。烧灰敷臁疮。

3.《医林纂要▪药性》：治骨蒸劳热，吐血衄血，肠风寿血，阴虚血热之证。

用法用量

内服：煎服，10-30g，先煎；或熬膏；或入丸、散。

外用：烧灰存性，研末掺或油调敷。

临床应用

1.阴虚阳亢，阴虚内热，虚风内动：本品长于滋补肾阴，兼能滋养肝阴，故适用于肝肾阴虚而引起上述诸证。对阴虚阳亢头目眩晕之证，本品兼能潜阳，常与天冬、白芍、牡蛎等品同用，如镇肝息风汤（《医学衷中参西录》）。治阴虚内热，骨蒸潮热，盗汗遗精者，常与滋阴降火之熟地、知母、黄柏等品同用，如大补阴丸（《丹溪心法》）。本品性寒，兼退虚热，治阴虚风动，神倦疯者，宜与阿胶、鳖甲、生地等品同用，如大定风珠（《温病条辨》）。

2.肾虚骨痿，囟门不合：本品长于滋肾养肝，又能健骨，故多用于肾虚之筋骨不健，腰膝酸软，步履乏力及小儿鸡胸、龟背、囟门不合诸症，常与熟地、知母、黄柏、锁阳等品同用，如虎潜丸（《丹溪心法》），也可与紫河车、鹿茸、山药、当归等补脾益肾、益精养血之品同用。

3.阴血亏虚，惊悸、失眠、健忘本品人于心肾，又可以养血补心，安神定志，适用于阴血不足，心肾失养之惊悸、失眠、健忘，常与石菖蒲、远志、龙骨等品同用，如孔子大圣知枕中方（现简称枕中丹）（《千金方》）。

4.此外，本品还能止血。因其长于滋养肝肾，性偏寒凉，故尤宜于阴虚血热，冲任不固之崩漏、月经过多。常与生地、黄芩、地榆等滋阴清热、凉血止血之品同用。

配伍应用

1.龟甲配人参：龟甲长于滋阴清热；人参善于补气生津。两药配伍，可具有滋阴清热，补气生津的作用。适用于阴虚发热，气阴两伤，骨蒸盗汗等。

2.龟甲配熟地黄：龟甲长于滋阴清热；熟地黄善于滋阴养血。两药配伍，可增强滋阴清热养血的作用。适用于阴血亏虚之盗汗、乏力等。

3.龟甲配鳖甲：龟甲滋阴潜阳，滋阴力强；鳖甲滋阴潜阳，退热力胜。两药配伍，可增强滋阴潜阳，退热除蒸的作用。适用于热病后期，邪热未尽，低热不退，夜热早凉等。

4.龟甲配知母：龟甲长于滋阴，兼能清热；知母善于清热，亦能滋阴。两药配伍，可增强滋阴清热的作用。适用于阴虚劳嗽，咳血衄血等。

5.龟甲配穿山甲：龟甲长于滋阴凉血；穿山甲善于活血消痈。两药配伍，可具有滋阴凉血，活血消痈的作用。适用于杨梅大疮，痈疽肿毒等。

6.龟甲配菖蒲：龟甲长于滋阴养血，补心安神；菖蒲善于开窍宁神，化湿开胃。两药配伍，可增强滋阴养血，安神定志的作用。适用于劳伤阴血，心虚惊悸，失眠健忘等。

7.龟甲配桑寄生：龟甲滋补肝肾而有强筋健骨的功效；桑寄生祛风湿，补肝肾而强筋骨。两药配伍，可增强补肝肾，强筋骨的作用。适用于肝肾不足，筋骨痿弱，足膝痿痹，甚则步履全废，大肉渐脱者。

8.龟甲配紫河车：龟甲长于滋肾水，强筋骨；紫河车善于温肾补精，益气养血。两药配伍，可增强填精益髓，补益肝肾，强筋壮骨的作用。适用于肝肾不足，筋骨痿软，小儿囟门不合，行迟齿迟等。

9.龟甲配杜仲：龟甲长于滋养肝肾，培补真阴；杜仲善于滋补肝肾，强筋壮骨。两药配伍，可增强滋补肝肾，明目的作用。适用于肝肾阴虚，视力减退，目暗不明等。

使用禁忌

孕妇及胃有寒湿者忌用。

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