鹤草芽，中药材。为蔷薇科龙芽草属植物龙牙草Agrimonia pilosa Ledeb.的地下冬芽。具有杀虫的功效。主治绦虫病。

别名

牙子、狼牙、狼齿、狼子、犬牙、狼牙子、狼牙草根芽、仙鹤草根芽

性味归经

苦、涩，平；归肝、小肠、大肠经。

功能

本品具有杀虫的功效。

主治

1.主要用于绦虫病。

2.西医诊为绦虫病属虫积证者。

药理作用

1.驱绦虫作用：冬芽及根对绦虫和囊虫均有驱杀作用，其原理可能是它显著和持久地抑制虫体的细胞代谢，切断维持生命的能量供给而致死；同时该药使虫体强烈挛缩，增加能量消耗，会加速虫体死亡，而不是类似胆碱受体样作用。鹤草酚对猪肉绦虫、羊肉绦虫、短小膜壳绦虫及莫氏绦虫有直接杀灭作用。对感染短膜壳绦虫病鼠治愈率为100%。

2.另外，对血吸虫、蛔虫也有驱杀作用，还可抗疟，杀灭精子及阴道滴虫。醇提取物还有一定的抗肿瘤作用。

医家论述

1.《本经》：“主邪气热气，疥瘙恶疡，疮痔，去白虫。”

2.《药性论》：“治浮风瘙痒，杀寸白虫，煎汁洗恶疮。”

3.《日华子》：“杀腹脏一切虫，止赤白痢。”

4.《本草图经》：“治蛇毒。”

5.《全国中草药汇编》：“祛虫。主治绦虫病。”

用法用量

内服：研粉，早晨空腹顿服，30-45g；0.7-0.8g/kg体重。

外用：适量，可制阴道栓外用。

临床应用

1.治寸白虫：狼牙五两。捣末，蜜丸如麻子大。宿不食，明旦以浆水下一合，服尽差。（《外台》引《范汪方》）

2.治妇人阴中生疮，糜烂痒痛，或痛引腰腹：狼牙50g。水煎去泽，以脱脂棉蘸之，浸洗阴中，早晚各1次。（《金匮要略方义》）

3.治妇人阴疮，蚀如中烂狼牙五两。以水四升，煮至一升，去滓，水醋一合，更煎一两沸。稍热，以绵蘸汤沥于疮上，及以热绵罨之。日三五度即愈。（《圣惠方》狼牙汤）

4.治绦虫病：（1）取仙鹤草芽，剪去须根，用水焖湿，搓去根茎上的外皮，晒干研末。成人30g，小儿酌减，早晨空腹1次，开水送下（《四川中药志》1979年版）。（2）仙鹤草冬芽石灰水法提取物：成人2.0g，小儿0.6g。同时服酚酞，成人0.5g，小儿0.3g。如以硫酸镁导泻，则需间隔1.5h后服之。（3）仙鹤草冬芽石油醚法提取物：成人1.5-1.7g，小儿1.0-1.3g早晨空腹一次顿服。（2.3方出自《全国中草药汇编》）

5.治小儿头部疖肿：鲜鹤草芽250g，糯米适量煮粥，去渣。加糖顿服（不放油盐），每日1剂，连服3-5剂。（《四川中药志》1979年版）

6.治疗囊虫病：用鹤草芽、雷丸、槟榔以杀虫，配伍化痰、散结、补气生血之品组成囊虫消，治疗囊虫病有效[河南中医，1993，13（1）：28]。

7.治疗滴虫性阴道炎：用鹤草芽栓剂，每晚睡前置阴道内，10次1疗程，治疗滴虫性阴道炎有效[中华临床中药学.1998.1044]。

8.此外，临床尚有治疗痢疾、小儿头部疖肿等报道。

使用禁忌

1.有效成分不溶于水，不宜入煎剂。

2.部分病人服药后可见恶心、呕吐、头晕、冷汗等症状，一般可自行缓解。亦有报道，服鹤草芽浸膏引起球后神经炎。

3.对年老体弱、小儿营养不良、心脏病患者，或过敏体质者均应慎用或忌用。

不良反应

1.鹤草芽的不良反应轻微，但其提取物及鹤草酚剂可导致不良反应，原因主要是用量过大；另外晨起空腹服用，由于饥饿，加上出汗可致虚脱反应；对本品过敏者可致过敏性休克。

2.严格掌握服药用量，不宜过量服用。

3.注意用法，服药期间忌食油腻食品及饮酒。避免使用蓖麻油导泻，因能增加其毒性，可选用酚酞0.2克导泻。

4.中毒反应一般出现于胃肠道反应，停药后可自行缓解。若出现严重视力障碍，可选用大剂量激素、能量合剂、维生素B等治疗。其他不良反应可对症处理。

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